来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症的疗效及影响

目的:探讨来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的疗效及影响。方法:选取2020年6月至2022年12月期间周口市中心医院收治的77例PCOS不孕症患者,依照不同治疗方式分为对照组38例和观察组39例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮,观察组患者在对照组治疗基础上给予来曲唑,比较两组患者临床疗效、血清性激素水平、子宫内膜厚度、月经周期、卵泡发育情况、周期排卵率、妊娠率及不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率为92.31%,明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗3个月后,观察组患黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗3个月后,观察组患者子宫内膜厚度、成熟卵泡数、卵泡最大径均多于对照组,月经周期短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者周期排卵率、临床妊娠率均高于对照组,生化妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对PCOS不孕症患者的治疗效果较好,可改善血清性激素水平,进一步提高周期排卵率和临床妊娠率,降低生化妊娠率,且安全性较高。

炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵情况和血清睾酮水平的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵情况和血清睾酮水平的影响。方法将106例多囊卵巢综合征不孕症患随机分为研究组(炔雌醇环丙孕酮治疗)和对照组(去氧孕烯炔雌醇治疗)各53例。两组均治疗观察3个月经周期,观察两组排卵情况和血清睾酮水平变化情况。结果治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清睾酮水平明显低于治疗前,且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的成熟卵泡个数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),促排卵天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征不孕症患者的应用能降低血清睾酮水平,提高患者的总体治疗效果,还可促进患者排卵,减少不良反应的发生。

地屈孕酮片与炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血的疗效比较

目的比较地屈孕酮片与炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血(AUB)的疗效。方法选取2021年1月—2022年12月厦门市第三医院收治的AUB患者116例,按随机抽签法分为炔雌醇环丙孕酮组与地屈孕酮组,各58例。炔雌醇环丙孕酮组给予炔雌醇环丙孕酮片,地屈孕酮组给予地屈孕酮片,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个疗程后性激素(卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇)、子宫动脉血流速度、子宫内膜情况(子宫内膜厚度、子宫内膜微血管密度)、月经相关评分[月经失血图(PBAC)评分、月经周期评分、阴道出血时间评分],不良反应。结果地屈孕酮组总有效率高于炔雌醇环丙孕酮组(96.55%vs.82.76%,χ^(2)=5.949,P=0.015)。治疗3个疗程后,2组卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇水平低于治疗前,且地屈孕酮组低于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01);2组子宫动脉血流速度快于治疗前,子宫内膜微血管密度大于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且地屈孕酮组改善幅度大于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01);2组PBAC、月经周期、阴道出血时间评分低于治疗前,且地屈孕酮组低于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01)。地屈孕酮组不良反应总发生率低于炔雌醇环丙孕酮组(1.72%vs.13.79%,χ^(2)=4.336,P=0.037)。结论相较于炔雌醇环丙孕酮片,地屈孕酮片可更好地调节AUB患者的性激素水平与月经情况,促使子宫动脉血流速度恢复正常,改善子宫微循环及子宫环境,治疗安全性较高。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切,可改善性激素水平,缓解胰岛素抵抗,且安全性高,值得推广。

炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术用于围绝经期异常子宫出血患者的价值

目的:研究炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术(HS)用于围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的价值。方法:选取2019年6月—2021年6月在将乐县总医院进行治疗的152例围绝经期AUB患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各76例。对照组使用HS治疗,观察组使用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗。比较两组治疗前后的激素水平[催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、出血停止时间、月经量[月经失血图(PBAC)]、不良反应发生率、血红蛋白浓度及子宫内膜厚度。结果:治疗后,两组PRL、E_(2)、LH、FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血停止时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.95%(3/76),低于对照组的5.26%(4/76),但两组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.150,P>0.05)。治疗后,两组血红蛋白浓度高于治疗前,子宫内膜厚度低于治疗前,且观察组血红蛋白浓度高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗围绝经期AUB患者能降低其激素水平,缩短止血时间,减少月经量,提高血红蛋白浓度,降低子宫内膜厚度,且较为安全。

炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防药物流产出血的应用效果

目的探索炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防药物流产出血的应用效果。方法在2018年6月-2019年2月期间,我们对河南省驻马店市遂平县第二人民医院的100名妇女进行研究,均接受了行人工流产终止妊娠手术。按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50名患者。在手术后的恢复过程中,两组患者均接受了抗生素和缩宫素的治疗。而观察组在此基础上进行了炔雌醇环丙孕酮片治疗。观察两组患者治疗期间的治疗效果以及不良反应。对炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防人工流产出血的效果进行比较,并探讨其价值。结果在观察组中,患者的阴道平均出血时间明显较对照组短,且各个分时间段也明显短于对照组,具有可比性,P<0.05,且两组阴道出血量比较差异具有可比性,观察组出血量明显低于对照组少,P<0.05;两组患者治疗后子宫血流动力学比较差异明显,具有可比性,P<0.05;治疗后,两组患者的血流动力学比较观察组明显由于对照组,P均<0.05;人流3周后,两组患者HCG转阴率比较差异显著,且观察组较对照组明显提高,子宫内膜厚度比较得出:观察组于对照组差异显著,且观察组较厚,以上差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组人流1月后,感染、不全流产及月经失调的发生率均比对照组低,以上差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论在治疗及预防人工流产上,炔雌醇环丙孕酮片以及缩宫素均是好的药物,通过本次研究发现,两种药物联合用药明显对患者的流产后出血情况有更好的作用,同时在预防方面优势也较大,并且联合用药能有效减少出血以及降低出血时间,并且对患者在治疗期间应对和减少并发症、不良反应有优势。

炔雌环丙孕酮片结合克罗米芬方案对多囊卵巢综合征患者的效果

目的:探讨炔雌环丙孕酮片结合克罗米芬方案对多囊卵巢综合征患者疗效及性激素水平影响。方法:选取本院自2021年4月至2022年10月收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组30例,研究组30例,其中对照组实施克罗米芬治疗,研究组实施炔雌环丙孕酮片结合克罗米芬治疗,对比两组患者治疗效果、性激素水平、排卵率和妊娠率。结果:经过治疗后,比较两组患者治疗效果,其中对照组治疗有效率为60.00%,研究组治疗有效率为83.33%,对照组明显低于研究组,P<0.05;治疗后,两组患者的FSH、LH、T、E2指标均有所降低,但对照组较研究组指标高,P<0.05;治疗后,对照组的血脂、血糖及生殖指标改善效果均低于研究组,P<0.05;对照组排卵率为50.00%,妊娠率为40.00%,研究组排卵率为93.33%,妊娠率为86.67%,两组间比较有显著差异,P<0.05。结论:实施炔雌环丙孕酮片结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者,能有效提高临床治疗效果,改善患者性激素水平、生殖指标,同时改善血脂及血糖的指标,并促进正常排卵,进而提高妊娠成功率,临床应用效果显著。

炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期无排卵性异常子宫出血的临床效果

目的:以青春期无排卵性异常子宫出血患者为研究对象,分析炔雌醇环丙孕酮片对其的临床治疗效果。方法:选取2021年1月至2023年1月期间在武汉市洪山区关山街民院路社区卫生服务站就诊的74例青春期无排卵性异常子宫出血患者作为样本病例,依照双色球法分为对比组和观察组,每组37例。对比组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗。评析、处理组间数据,分析不同治疗下的子宫内膜厚度、血红蛋白水平、症状情况、月经情况、治疗疗效、不良反应发生率的差异性。结果:对比子宫内膜厚度、血红蛋白水平,两组治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度低于对比组,血红蛋白水平高于对比组(P<0.05)。观察组的出血控制时间、完全止血时间均低于对比组(P<0.05)。观察组的月经周期长于对比组,且月经时间短于对比组(P<0.05)。观察组的治疗疗效高于对比组(P<0.05)。对比不良反应发生率,观察组治疗后低于对比组(P<0.05)。结论:青春期无排卵性异常子宫出血患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗效果显著,可以降低子宫内膜厚度,加快患者止血,改善月经周期,且安全性较好。

观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

目的:讨论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法:选取2020年01月~2021年01月收治的60例多囊卵巢综合征不孕症,随机均分为两组,实验组使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组使用促排卵治疗。结果:与对照组相比,实验组的睾酮、胰岛素以及黄体酮生成素较低、促卵泡成熟素较高,流产率较低、成功妊娠率以及排卵率较高,生活质量评分较高,治疗效果较好(均P<0.05)。治疗前,两组的谷草转氨酶、尿素氮、血肌酐等安全指标相比,差异较小(P>0.05);治疗后,以上安全指标相比,差异显著(P>0.05)。结论:在将联合用药应用在多囊卵巢综合征不孕症患者中,可以降低胰岛素水平、睾酮水平,提高成功妊娠率、排卵率。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征治疗中的应用价值

目的探讨多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的临床效果。方法选取60例多囊卵巢综合征患者,根据信封法分为两组,每组30例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的性激素水平、胰岛素水平、月经规律恢复及排卵恢复情况。结果治疗后研究组睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。研究组月经规律恢复率93.33%高于对照组的73.33%,排卵恢复正常率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍能改善多囊卵巢综合征患者性激素、胰岛素水平,促进患者月经规律和排卵恢复,值得临床推广与应用。

炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的内分泌紊乱疾病之一,发病呈多因性,主要发病原因与遗传因素、工作压力大及环境因素有关,其并发症及远期影响可贯穿女性一生[1-3]。PCOS患者主要表现为排卵障碍、高雄激素血症、多毛及痤疮,同时可伴有胰岛素抵抗高脂血症、脂代谢异常及高血压等,为2型糖尿病、子宫内膜癌等疾病的高危因素[4-5]。由于排卵异常,PCOS患者常表现为月经失调,以月经稀发或闭经为主,同时也是导致不孕症发生的主要原因[6-8]。随着研究的深入,其临床表现和病症都极为复杂,目前临床数据证实其为多因素而引起,但具体原因尚存争议与分歧。

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗的效果

目的观察炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗的效果。方法选取2020年1月至2021年12月在泰安市中心医院诊断为多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗的肥胖患者100例作为研究对象,采取随机单双号方法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗。对比两组患者治疗前后的体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、餐后2 h血糖、受孕率及排卵率。结果观察组治疗后的BMI、HOMA-IR、空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05)。观察组的受孕率、排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗,有利于控制血糖相关指标,可提高患者受孕率及排卵率。

启宫丸方联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征患者的影响

目的探究启宫丸方联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的影响。方法选择2020年8月至2022年8月漯河市中心医院收治的78例PCOS患者,根据治疗方式将其分为对照组35例(炔雌醇环丙孕酮片)和观察组43例(炔雌醇环丙孕酮片联合启宫丸方),对比分析两组患者的子宫内膜容受性和排卵状况变化情况。结果两组患者的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等内分泌指标在治疗后均有所下降,两组患者组内治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后雌二醇(E2)变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的FSH、LH、T等内分泌指标低于对照组(P<0.05)。观察组患者的子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。观察组患者的子宫内膜类型分型比对照组更优(Z=4.043,P<0.001)。观察组患者的子宫内膜血流情况比对照组更优(Z=5.930,P<0.001)。观察组排卵率为79.83%,高于对照组(55.44%),妊娠率为51.16%,高于对照组(22.85%)(P<0.05)。结论启宫丸方联合炔雌醇环丙孕酮片能够帮助PCOS患者改善子宫内膜容受性,提高排卵率与妊娠率,临床应用效果良好。

炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血43例疗效观察

目的探析围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者行炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊的应用效果,观察其对血管内皮生长因子及子宫内膜厚度的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,纳入南昌市洪都中医院2019年10月至2022年10月接诊围绝经期功血患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用坤泰胶囊,比较两组临床疗效,血管内皮生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)],子宫内膜厚度以及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组VEGF、bFGF高于治疗前,且观察组较对照组高(P<0.05);患者子宫内膜厚度较治疗前低,观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期功血患者行炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊后疗效显著,能提高血管内皮生长因子水平,下调子宫内膜厚度。

阿司匹林联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征合并复发性流产患者免疫活性物质、抗心磷脂抗体水平的影响

目的 探讨阿司匹林联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并复发性流产(RSA)患者的效果。方法 选取2019年1月至2020年9月成都市西部战区空军医院120例PCOS合并RSA患者作为研究对象,采用区组随机分组法分为观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合阿司匹林治疗。比较两组活产率、血栓前状态指标[蛋白S(PS)、蛋白C(PC)、D-二聚体(D-D)]、免疫活性物质[γ-干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-4、转化生长因子-β(TGF-β)]、抗心磷脂抗体(ACA)转阴率、滋养细胞侵袭(CXCL16)及凋亡(bax、p53)基因表达量、不良反应。结果 观察组活产率88.33%(53/60)高于对照组的73.33%(44/60)(P<0.05);妊娠3个月两组PS、PC、IL-4、TGF-β水平较确认妊娠时明显提高,D-D、IFN-γ水平较确认妊娠时明显降低,且观察组提高或降低幅度大于对照组(P<0.05);分娩后观察组CXCL16基因表达量高于对照组,bax、p53基因表达量低于对照组(P<0.05);两组ACA转阴率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿司匹林治疗PCOS合并RSA患者具有良好效果,可纠正血栓前状态及免疫紊乱,降低ACA对滋养细胞功能的影响,改善妊娠结局,安全可靠。

炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床效果。方法:选择阳江市阳东区人民医院妇产科2021年3—11月收治的PCOS患者82例,采用随机数字表法分为参照组与联合组,每组41例。参照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,联合组则在参照组基础上联合坤泰胶囊治疗。比较两组生殖内分泌指标、窦卵泡计数、雌二醇(estradiol,E2)水平、子宫内膜厚度和Insler子宫颈评分,以及排卵率与受孕率。结果:两组治疗前各项生殖内分泌指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组卵泡刺激素(FSH)低于参照组,性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)水平高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组窦卵泡计数少于参照组,肌注注射用绒促性素日E2水平高于参照组,子宫内膜厚度大于参照组,Insler子宫颈评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组排卵率与受孕率均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗PCOS的效果优于单独使用炔雌醇环丙孕酮片,能够改善生殖内分泌紊乱状态,提升排卵率与受孕率。

维生素D联合炔雌醇环丙孕酮及克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症患者对内分泌激素水平及妊娠结局的影响

目的 探究维生素D(VD)联合炔雌醇环丙孕酮(ECAT)及克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症患者疗效的影响。方法 选取2019年4月至2021年7月邵阳学院附属第一医院收治的210例PCOS并不孕症患者作为研究对象,采用随机单双号法将其分为A组(n=105,ECAT和克罗米芬治疗,单号)和B组(n=105,A组给药基础上增加VD,双号)。比较两组治疗前后激素水平、子宫内膜容受性、糖代谢指标,并随访排卵情况和妊娠结局。结果 两组子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与治疗前相比均显著降低,且B组低于A组(P<0.05);两组孕酮(P)、子宫内膜厚度(EN)与治疗前相比显著增加,且B组大于A组(P<0.05)。B组排卵率、妊娠率、活产率显著高于A组(P<0.05);两组流产率无显著差异(P>0.05)。结论 VD联合ECAT及克罗米芬可有效改善PCOS并不孕症患者子宫内膜容受性,调节激素和糖代谢状况,有助于获得满意的妊娠结局。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对卵巢早衰小鼠激素水平和肠道菌群的调节作用

目的探究戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对环磷酰胺诱导的卵巢早衰(POF)小鼠激素水平和肠道菌群的调节作用。方法将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组8只。对照组不作任何处理。模型组和治疗组小鼠通过连续15 d腹腔注射环磷酰胺(50 mg·kg-1·d-1)建立POF模型。造模结束7 d后,治疗组小鼠戊酸雌二醇片(0.13 mg·kg-1·d-1)和雌二醇环丙孕酮片(0.65 mg·kg-1·d-1)灌胃。观察小鼠一般情况并称体质量;ELISA法检测小鼠血清中卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平;HE染色观察卵巢形态,并统计各级卵泡数量;16S rRNA测序分析小鼠肠道菌群的多样性。结果与对照组比较,模型组小鼠体质量降低,FSH升高,E2降低,发育、成熟卵泡减少,闭锁卵泡增加,厚壁菌门与拟杆菌门的相对丰度含量比值(F/B)升高,Muribaculaceae丰度降低,Lachnospiraceae、Alistipes丰度升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,治疗组小鼠体质量增加,FSH降低,E2升高,发育卵泡增加,闭锁卵泡减少,F/B降低,Muribaculaceae丰度升高,Lachnospiraceae、Alistipes丰度降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片能改善环磷酰胺诱导的小鼠POF,调节激素水平,提高卵巢储备功能,调节肠道菌群失调,其改善机制可能与减轻POF小鼠肠道炎症反应、增加有益菌的定植有关。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果

目的 探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法 选取我院收治的PCOS患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组单用炔雌醇环丙孕酮片治疗。治疗前后进行体格检查、月经评估、改良mFG多毛评分及痤疮综合分级系统(GAGS)评估、检测糖脂代谢与性生活水平,并行妇科超声检查。结果 治疗后,观察组T、FSH、LH水平低于对照组(P<0.05);观察组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05);观察组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05);观察组的卵巢体积、卵泡数目低于对照组(P<0.05);观察组的月经评分和mFG评分明显低于对照组(P<0.05),而GAGS评分比较无差异(P>0.05);观察组体质量、BMI低于对照组(P<0.05),而腰围、臀围比较无差异(P>0.05)。结论 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗可使PCOS患者进一步获益。

炔雌醇环丙孕酮联合左归疏肝汤治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素和排卵与血清性激素结合球蛋白水平的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮联合左归疏肝汤治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素、排卵、血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响。方法选取2020年1月至2022年1月江阴市中医院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮联合左归疏肝汤治疗,比较两临床疗效、治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]及SHBG水平、排卵情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LH、FSH水平均低于治疗前,E2水平均高于治疗前,且观察组LH、FSH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清SHBG水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合左归疏肝汤治疗多囊卵巢综合征疗效显著,可促进患者恢复正常性激素水平,提升排卵率,值得临床推广应用。