社会经济及环境因子对不同收入群体自评健康的影响

对健康影响因素的干预是将"健康中国"战略落实到实处的重点,而深入探究健康的影响因子是实施有效干预的前提。结合中国当前工业化、环境退化及收入差距扩大化的背景,基于中国综合社会调查2013年数据,采用多层次Logistic回归分析模型,从个体、社区及省级三个层次,深入解析社会经济及环境因子对较低、中等及较高收入群体自评健康状况的影响。结果表明:(1)个体与地方特征对自评健康有不同程度的影响。个体特征的解释力最强,省级因子解释力最弱。(2)社会经济因子对健康的作用在不同收入群体间差异很大。通常被认为是有益于健康的因子如收入、教育水平、政府服务等仅对中低等收入群体有显著作用。(3)环境因子与健康呈正相关性,且此相关性对较高收入群体最强。(4)环境污染可以抵消一部分社会经济发展的健康促进作用。(5)除了不平等的社会经济条件,环境不公正是导致健康不公平的另一重要原因。