PPH与徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔的临床比较

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)与徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔的临床疗效。方法 66名环形内痔患者,随机分为两组,分别采用PPH术式(PPH组)及徒手痔上黏膜切除术式(徒手切除组)治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量及术后疼痛指数、疼痛持续时间及复发情况。结果 PPH组术中出血量少于徒手切除组,手术时间短于徒手切除组,术后疼痛指数低于徒手切除组,疼痛时间短于徒手切除组,术后复发率两组无显著差异。结论PPH是治疗环形内痔的有效手术方法,PPH手术简便、安全,更适于临床应用。

PPH治疗环形内痔临床分析

目的:探讨PPH治疗环形内痔的临床特点及疗效。方法:选择本院及广州市中医学院附属一院收治的环形内痔患者,随机分为治疗组和对照组。对照组行徒手环形内痔切除术,治疗组行PPH术治疗。对两组患者的临床疗效、手术时间以及并发症的情况进行对比分析。结果:与对照组相比,PPH治疗组的复发率明显降低,手术时间明显降低,大小便失禁、肛门狭窄和尿潴留等并发症的发生概率也明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH术治疗环形内痔能够减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,具有较好的疗效。

环形内痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)的护理干预效果评价

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗环形内痔的护理方法,促进患者早日康复。方法:对32例行PPH术治疗的环形内痔患者给予术前心里护理、肠道准备、术后尿潴留及疼痛护理、饮食指导。结果:32例患者平稳渡过手术期,康复出院。结论:加强围术期护理干预能提高PPH术治疗环形内痔的成功,效果显著。

PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔

目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术（PPH）[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄（26～73）岁，平均47岁。病程（2～31）年，平均8年。其中Ⅲ度内痔19例，Ⅳ度内痔21例。均有排便后环状物脱出、间歇性便血、排便不尽、肛门坠胀、疼痛、瘙痒等不适症状，27例合并直肠黏膜内脱垂。

痔上黏膜环形交错褥式缝合术治疗重度环形内痔42例临床观察

重度环形内痔是目前肛肠科较难处理的常见病之一．因具有临床复发率高，易水肿、术后肛门易狭窄等特点，治疗上有一定难度。作者对42例重度环形内痔患者均进行痔上黏膜环形交错褥式缝合术．取得良好效果。并与Milligan—Morgan术比较，取得满意效果，现报告如下。

PPH术配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔临床观察(附40例报告)

目的探讨PPH配合血栓潜行剥除的手术方法及疗效。方法采用PPH术配合血栓潜行剥除治疗40例重度环形内痔(Ⅲ、Ⅳ度内痔)患者。结果手术平均时间30min,术后住院平均时间为6d,吻合口即时出血6例,术后肛门疼痛13例,需用止痛药5例。结论 PPH术配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔具有疗效好,手术时间短,住院时间短,术后疼痛轻、恢复快等优点。

痔上黏膜环形交错褥式缝合术治疗重度环形内痔42例

目的 比较痔上黏膜环形交错褥式缝合术与Milligan-Morgan术治疗重度环形内痔的疗效.方法 将84例重度环形内痔患者随机分为痔上黏膜环形交错褥式缝合术组(治疗组)与Milligan-Morgan术组(对照组)各42例.分别采用痔上黏膜环形交错褥式缝合术和Milligan-Morgan术.观察两组手术时间、住院天数、疼痛、出血、尿潴留、直肠黏膜下血肿、肛门狭窄、肛门失禁、痔脱垂、肛缘水肿、肛门坠胀等情况.结果 两组在上述指标方面均有统计学意义(P<0.05);仅尿潴留方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 痔上黏膜环形交错褥式缝合术治疗重度内痔疗效显著.

内痔分段结扎外痔环形切除治疗环状混合痔285例临床观察

目的:探讨内痔分段结扎外痔环形切除治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用内痔分段结扎外痔环形切除法治疗环状混合痔285例,并与传统手术方法比较。结果:本组病例全部1次治愈。结论:与传统手术方法相比较,采用内痔分段结扎外痔环形切除法治疗环状混合痔,具有疗效好、恢复时间短、术后痛苦小、并发症少等优点,值得推广。

国产与进口吻合器在环形脱垂内痔治疗中的临床比较研究

应用国产吻合器治疗60例和进口吻合器治疗32例环形脱垂内痔，记录各自手术时间、吻合口出血例数以及吻合口止血缝针数，观察手术疗效，比较术后疼痛、便血、水肿、下腹部不适、尿潴留以及肛门狭窄、肛门失禁等并发症的发生情况。结果显示两组总有效率均为100％。国产与进口吻合器治疗环形脱垂内痔均有效、可靠，但进口吻合器为一次性，价格远较国产吻合器昂贵；国产吻合器组每例均有吻合口出血，平均每例止血缝针数明显高于进口吻合器，且国产吻合器有切割不全的情况发生，使术中出血量增多，手术时间延长，其安全性有待提高。

PPH辅助切剥缝合术治疗重度环状混合痔的临床观察

环状混合痔由内、外痔核相连,使齿线沟变浅甚至消失,环肛管直肠一周而成。手术治疗多采用传统的外剥内扎术,但术后并发症多,给患者带来很大的痛苦,PPH是近年来开始用于治疗痔的一种较新术式,其主要适应于II、III期出血伴环状脱垂的内痔患者[1]。我院在其使用基础上辅助外痔切剥缝合术对于治疗重度环状混合痔有很好的效果及安全性,现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组63例患者,男性48例,女性15例,年龄28~70岁,平均年龄53岁,病程2~38年,均为中度环形内痔（III IV）其中III度内痔49例,IV度内痔14例。所有患者均有便后肛门见环状物脱出、间歇性便血、排便不尽、肛门坠胀、疼痛、

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对64例重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间8-22min,平均15min,住院时间3-5d,平均3.8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98%,术后90%病人不用止痛剂。术后随访3个月,有效率100%,满意率88%,基本满意率12%。结论吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人疼痛轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔的较好术式。

改良国产吻合器痔切除术的临床应用

采用国产34mm管状吻合器及自制的肛管扩张撑开器行痔切除术，并对吻合器中心杆螺栓进行了改良，共治疗痔23例，均一次切除吻合成功，平均手术时间为20min，术后平均住院2．5天。随访2周至8个月，无复发、肛门狭窄及肛门失禁等后遗症。

PPH治疗混合痔356例临床体会

痔上黏膜环切术（proceure for prolapse and hemorrhoids,PPH）,是在Thompson肛垫下移学说的基础上,治疗Ⅲ-Ⅳ期以内痔为主的混合痔或环形内痔。1998年意大利Longo教授首先用该方法治疗痔病,为痔病的治疗开创了新纪元。2004年7月-2011年12月以来,我院采用PPH治疗混合痔356例,取得满意效果,现报告如下。