宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果观察

目的分析宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果。方法抽取我院接收的101例准备行宫腔镜手术患者,随机分为对照组50例,观察组51例,对照组术前行米索前列醇片软化宫颈,观察组在对照组基础上术中行环形套扎宫颈,观察比较两组手术时间、宫颈扩张及损伤情况。结果观察组手术时间低于对照组的手术时间,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈损伤率为17.65%,对照组为38.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈扩张有效率为76.47%,对照组为58.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环形套扎配合米索前列醇片应用于宫腔镜手术,可有效缩短手术时间,降低宫颈损伤率,提高宫颈扩张有效率。

痔上黏膜环形错位套扎术与环切钉合术疗效比较

目的:观察痔上黏膜环形错位套扎术(EPH)的疗效。方法:将200例痔患者分成两组,以EPH为治疗组,PPH为对照组,使用相应术式治疗后观察疗效。结果:治疗组(EPH)比对照组(PPH)组手术时间短(P<0.05),术中出血平均量治疗组比对照组少(P<0.05),EPH无术后大出血和吻合口狭窄发生,术后疼痛两组无差别(P>0.05)。结论:EPH手术比PPH手术时间短,发生出血少,无吻合口狭窄,并发症少。

直肠黏膜环形错位套扎联合硬化剂注射术治疗直肠内脱垂疗效观察(附35例报告)

目的探讨直肠黏膜环形错位套扎联合硬化剂注射术治疗直肠内脱垂的疗效。方法对直肠黏膜环形错位套扎联合硬化剂注射术治疗直肠内脱垂患者35例临床资料作回顾性分析。结果治疗4周后统计,痊愈19例(54.3%),显效11例(31.4%),无效5例(14.3%)。总有效率(治愈例数加显效例数所占比例)84.7%。结论直肠黏膜环形错位套扎联合硬化剂注射术安全有效,并且操作简便,值得推广。

套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性分析

目的探讨套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性。方法我院肛肠外科收治的混合痔患者100例,套扎吻合器(RPH)行套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术式50例(观察组),传统外剥内扎手术方式50例(对照组),观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门直肠狭窄等术后主要并发症及满意度等。结果观察组治愈率为96.0%,高于对照组的94.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显低于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组满意度为96.0%,明显高于对照组的84.0%(P<0.05)。结论套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术是治疗混合痔的一种安全有效方法,费用低、恢复快,值得临床推广。

芍倍注射液辅助痔上黏膜错位套扎术治疗中重度痔疮临床观察

目的：评价芍倍注射液辅助痔上黏膜环形错位套扎吻合术（EPH）治疗中重度痔疮的临床疗效。方法：将我院收治的72例中重度（Ⅲ~Ⅳ）痔患者随机分为两组,治疗组39例行芍倍注射液辅助EPH治疗,对照组33例行EPH治疗。观察比较两组患者手术时间、术后并发症及治愈率的差异。结果：治疗组与对照组的手术时间分别为（15±5）min和（13±4）min,差异无统计学意义（t=1.74,P〉0.05）;治愈率分别为治愈率为97.4%和96.7%,差异亦无统计学意义（t=0.71,P〉0.05）。治疗组和对照组出血量分别为（10±3）m L和（14±2）m L,差异有统计学意义（t=5.90,P〈0.05）;治疗组无并发症发生,对照组有6例出现并发症,二者比较差异有统计学意义（P=0.013）。结论：芍倍注射液辅助EPH是治疗中重度痔疮的一种安全有效方法,具有操作简单,费用低,术后恢复快,并发症少及可重复操作等优点,值得临床推广。

益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突型便秘患者中的疗效观察

目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况。结果治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾润肠通便方联合手术治疗气阴两虚型RC患者,可明显改善其临床症状,纠正RC及肛管直肠压力,术后愈合快,且复发率少。

手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的效果观察

目的探讨手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的疗效及安全性。方法选取2017年6月—2020年5月在石家庄市中医院行手术治疗的80例女性直肠前突致出口梗阻型便秘患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均行经阴道修补术、痔上黏膜环形错位套扎吻合术(EPH),观察组在此基础上于术后2 d开始口服自拟益气健脾润肠通便中药方,14 d为1个疗程,连续服用2个疗程后评估疗效,记录不良反应发生情况,比较远期疗效。结果观察组治疗前后排便频率、排便困难程度、粪便性状、排便时间、排便不尽感、头昏、乏力、口干口渴评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组患者临床有效率高于对照组(95.00%VS 80.00%,P<0.05)。两组患者的腹胀/腹泻、恶心/呕吐、出血、疼痛、尿潴留发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述不良反应均为轻度,无重度不良反应。观察组治疗前后出口梗阻型便秘评分(ODS)的差值大于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论经阴道修补术、EPH术后口服自拟益气健脾润肠通便中药方,可有效改善女性直肠前突所致出口梗阻型便秘临床症状,提高近、远期疗效,降低复发率,且不增加不良反应发生风险。

静脉全麻下痔上黏膜环形错位套扎术治疗混合痔临床观察

为观察静脉全麻下痔上黏膜环形错位套扎术治疗混合痔的临床疗效，将100例混合痔患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组采用静脉全麻下行痔上黏膜环形错位套扎术治疗，对照组采用骶管麻醉下行混合痔外剥内扎术治疗，对比2组患者的临床疗效、术后疼痛、尿潴留及手术时间。结果显示，观察组与对照组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），观察组在术后疼痛，尿潴留及手术时间方面明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明，静脉全麻下行痔上黏膜环形错位套扎术治疗混合痔疗效确切，术后疼痛轻，并发症少。

痔上黏膜环形错位套扎术与PPH治疗痔的效果比较

为观察痔上黏膜环形错位套扎术（EPH）与PPH治疗痔的临床效果，将痔患者80例随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用EPH治疗，对照组采用PPH治疗，比较2组患者的并发症发生率与复发率。结果显示，观察组并发症发生率为2．5％，对照组为27．5％；观察组复发率为5．0％，对照组为22．5％，观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明，EPH治疗痔效果确切，能显著降低痔并发症发生率与复发率，临床应用价值极高。

EPH治疗中重度痔40例临床观察

为观察痔上黏膜环形错位套扎术（EPH）治疗中重度痔的疗效，将65例中重度痔患者分为两组，治疗组40例行EPH治疗，对照组25例行PPH治疗。治疗组中以出血及3处以下痔脱垂（脱出痔核≤3个）症状为主的患者只行一次EPH，痔环形脱垂患者（脱出痔核≥4个）行二次EPH；对照组痔环形脱垂患者行PPH治疗。结果显示，治疗组治愈39例（97．5％），对照组治愈24例（96．0％）。术后随访半年，治疗组术后痔核回缩不全1例（2．5％），复发1例（2．5％）；对照组痔核回缩不全2例（8．0％），复发1例（4．0％）。治疗组患者术后无肛门狭窄、出血等并发症和后遗症；对照组患者术后肛门狭窄2例，出血2例。结果表明，EPH治疗中重度痔具有较好的疗效，而且操作简单，费用低，无需住院及麻醉，患者痛苦小，无并发症和后遗症，可重复操作。