腹部环形蒂瓦合皮瓣联合足母甲瓣治疗全手皮肤套脱伤

目的探讨应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的躅甲瓣治疗患者全手皮肤套脱伤的临床疗效。方法白2010年3月至2012年4月，对5例全手皮肤套脱伤的患者，采用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复；术后2周行皮瓣蒂部分期分段阻断试验，约4周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术，于断蒂术后3～6个月行分指手术。结果移植的皮瓣全部存活，供区创面愈合好。术后随访9～17个月，手的外形及功能恢复良好，拇指皮肤感觉恢复至S3～S3＋，手指区感觉S2＋～S3，手掌手背感觉S2-S3。结论应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复全手皮肤套脱伤，能获得良好的外形及功能，并能恢复较好的感觉功能，且手术操作简单，供区较隐蔽，创伤小，疗效满意；特别是对于肥胖患者，疗效显著，适合临床推广使用。