环抱式接骨器内固定治疗连枷胸的临床效果分析

目的 分析早期应用环抱式接骨器内固定治疗连枷胸与保守治疗的效果比较。方法 回顾性分析我院2016年1月~2023年9月收治的100例连枷胸患者的临床资料,按照尊重病情、自愿选择原则分成内固定组(n=50)与保守组(n=50),内固定组采取镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定肋骨骨折断端方式,保守组采用胸带外固定、弹力绷带固定、预防感染、化痰、胸腔闭式引流、机械通气等治疗方式,比较两组的治疗效果。结果 内固定组视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、镇痛药物使用时间、ICU治疗时间、住院天数、气管插管时间明显低于保守组(P<0.01)。内固定组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、肺功能指标水平改善优于保守组(P<0.01),内固定组发生肺不张、肺炎、胸腔积液及迟发性血胸的并发症发生率明显低于保守组(P<0.01)。结论 应用环抱式接骨器内固定治疗连枷胸操作简单,创伤小,可有效恢复胸廓完整性,对有意愿采取此治疗方式的连枷胸患者应早期采取环抱式接骨器内固定治疗以提高治疗效果。

小庙洪水道演变特性和吕四边滩环抱式港口开发条件

针对小庙洪水道浅滩航道开发后的泥沙回淤、环抱式港口的选址、支航道走向等港口开发中需要解决的关键问题,通过多期水下地形数据对比和水动力分析,认识小庙洪水道稳定性,结合不同方案的流场和泥沙冲淤试验,研究港口开发可能对小庙洪水道水沙动力和稳定性的影响以及建成后的防沙导流堤布置形式。研究认为,吕四边滩泥沙活动性较强,掩护边滩支航道的防沙导流堤需超出浅滩波浪破碎区域。为有效减轻支航道泥沙淤积、小庙洪稳定性和邻近工程不产生明显影响,防沙导流堤出水堤堤头需大于-1m水深,但也不宜超出-3m水深。

环抱式港池水体交换与改善措施研究

环抱式港池既有防浪挡沙的优势,也有港区内外水体交换不畅的不足。以规划中的连云港港徐圩港区为例,利用对流扩散模型,模拟计算潮流作用下环抱式港池水体半交换周期,研究探讨改善港池水质的工程措施及其效果。研究结果表明:水动力条件是影响港池水体半交换周期的主要因素,包括作用的潮型和港池位置;工程措施的效果取决于其对水动力条件的改善程度和水体交换量的大小。

环抱式防波堤口门航道横流三维特性研究

环抱式防波堤口门易出现较大横流,且三维特性明显。针对连云港主港区深水航道,建立三维潮流数学模型,并用现场航槽实测资料进行验证,在此基础上计算分析了不同潮差条件下口门段进港航道横流的三维特性。研究结果表明:最大横流约出现在高潮位前1.5 h,自表层至底层相继出现,且表、底层出现时刻仅相差0.5 h;因航道边坡较小,最大横流时未见水流分离现象,航槽底部没有反向流;各层最大横流值均与涨潮潮差有关,且相关程度高;航道内最大横流垂向分布梯度随潮差增加略有增大。

胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析

目的 探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用.方法 回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处切开复位环抱式接骨器内固定手术治疗,术后常规放置胸腔闭式引流管及伤口负压引流球.结果 本组患者术后胸廓外观正常,连枷胸消失,无一例出现反常呼吸,术后第1日复查X线胸片显示肺复张良好,骨折处对位对线满意,呼吸运动正常,疼痛消失快,所有患者均痊愈出院,平均住院时间9d,随访36例,随访率为100％,随访时间1～16（11.6±1.3）个月,患者均无排斥反应.结论 胸腔镜辅助环抱式接骨器内固定手术治疗多发肋骨骨折获得满意的效果,胸廓塌陷得以矫正,改善呼吸功能,有效弥补了传统开胸创伤大的不足,是一种值得推广的方法.

环抱式单口门港池水体交换能力研究

沿海港口的环抱式单口门港池可起到防浪和减少泥沙回淤的作用,但此种港池布置对于港区内外水体交换是不利的。在港池口门朝向正对波浪情况下,港池水体随涨潮流增加、落潮流减小而出现港池内水位涌高,导致港池内外水体交换量减小、港池水环境容量下降。以浙江台州温岭港为例,在单纯潮流及波流共同作用两种水情下,通过模拟规划方案下港池内外水质点运动轨迹变化及计算口门通过潮量的变化来探讨该类型港池对污染物输移及水体交换方面的特点,并提出相应的解决办法。

环抱式接骨板与骨粘胶治疗四肢长骨干粉碎性骨折疗效评价

目的 评价环抱式接骨板与骨粘胶联合治疗四肢长骨干粉碎性骨折的疗效。方法 骨粘胶粘接骨碎块 ,环抱式接骨板固定骨折端 ,切开复位内固定治疗四肢长骨干粉碎性骨折 35例。结果 35例 38处上下肢骨干粉碎骨折 ,经 1～ 2年随访 ,均在术后 3个月内愈合 ,功能恢复良好 ,无接骨板断裂及再骨折。结论 该接骨板不钻孔 ,不用螺钉 ,对髓内血管及骨内膜无损伤 ,固定可靠。骨粘胶粘接强度大 ,粘接骨块可靠 ,有止血护创等作用。两者联合应用 ,缩短了手术时间。但此法不适用于扁平骨及干骺段等不规则部位骨折 ,且取出比普通接骨板较难。

环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折69例分析

大部分肋骨骨折可以通过非手术治疗治愈,但多根多处肋骨骨折引起较严重并发症时,则需要进行手术内固定治疗。2006年5月—2010年10月我院共收治闭合性胸部损伤患者167例。其中69例行环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折,治疗结果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组69例中,男58例,女11例,年龄19～71岁,平均（34±16.3）岁。

环抱式与挖入式港池的纳潮淤积计算

根据水、沙运动基本方程,考虑潮汐棱体影响,得出水、沙运动规律,进一步建立环抱式港池淤积计算公式(包括淤积分布、总淤积量和平均淤强),利用现场实测资料对公式进行验证,并进一步建立挖入式港池淤积公式,文中所得各式均满足实际工程使用的要求。

西脉环抱式接骨板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨西脉环抱式接骨板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 对 2 9例 4 3处掌指骨骨折采用西脉钛合金指掌骨环抱式接骨板进行内固定治疗。结果 术后随访 3～ 12个月 ,骨折愈合率达 10 0 %。患手掌指关节和指间关节功能恢复正常。结论 对于外伤性掌指骨骨折 ,采用西脉指掌骨环抱式接骨板进行内固定治疗 ,配合术后早期活动锻炼 。

连云港环抱式防波堤口门航道横流计算研究

环抱式防波堤口门航道横流一直为人们所关注。针对连云港港的连云港区和徐圩港区,利用二维潮流数学模型分别计算不同潮型下的口门航道横流,建立潮差与横流之间的相关关系,探讨具体应用方法。研究结果表明:连云港海域环抱式防波堤口门的航道最大横流由涨潮控制,在最大横流与涨潮潮差之间存在着良好的对应关系,拟合曲线相关程度高。在具体应用时,可根据潮汐预报表统计涨潮潮差的累计频率,利用拟合关系求得不同累计频率的口门航道最大横流,可为航道设计或船舶进出港管理调度提供依据。

应用记忆金属环抱式固定器治疗多根多处肋骨骨折42例

目的探讨记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折的效果。方法对42例多根多处肋骨骨折患者采用记忆金属环抱式肋骨固定器进行内固定,对胸廓结构进行恢复,消除胸廓塌陷、变形及连枷胸。结果术后呼吸功能明显改善,胸痛明显减轻,肺部并发生明显减少。结论记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折具有创伤小、操作方便、手术时间短、固定可靠、减少并发症等优点,是一种治疗多根多处肋骨骨折较理想的方法。

环抱式港池水体交换研究——以连云港徐圩港区为例

环抱式港池普遍存在水体交换能力较弱的问题,水体交换通道是提高港区水体交换能力主要方法之一。文中以规划中的连云港徐圩港区为例,建立对流扩散模型,通过计算研究徐圩港区对流与扩散之间的关系,分析港区水体交换机理和主要影响因素;通过设置水体交换通道探讨其对港区水体交换功能改善的主要影响因素。研究表明:对流作用在徐圩港区水体交换中占有绝对优势,增大流速可提高港区的水体交换能力;水体交换通道的断面面积及断面形状对港区的水体交换效果影响较大。

环抱式爪形肋骨接骨板在连枷胸治疗中的临床应用

目的 探讨应用环抱式爪形肋骨接骨板内固定术治疗连枷胸的临床效果.方法 回顾性分析我院自2008年11月至2011年5月间收治的51例连枷胸患者临床资料,51例随机分为非手术治疗（25例）及手术内固定（26例）治疗,比较两组的治疗效果.结果 两组患者均治愈,无死亡病例,均得到随访.两组平均住院时间、重症监护平均时间、疼痛指数、呼吸机通气时间、肺炎发生率、肺功能变化、血气分析等指标相比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 环抱式爪形肋骨接骨板内固定术治疗连枷胸具有操作简便、手术时间短、组织相容性好,肋骨骨折断端对合符合生理对位,固定可靠,可以迅速稳定胸壁,改善呼吸循环功能,缩短住院时间,减少并发症的发生等优点,是一种治疗连枷胸的理想方法.

基于改善水体交换能力的环抱式长港池布置优化

针对单口门环抱式长港池水体交换不畅的问题,以大连港太平湾港区为例,提出开辟港池底部与外海水体交换通道的布置方案。利用平面二维水动力及水体交换模型,研究港池底部通道不同开口宽度和底高程对水体交换能力的影响。结果表明:港池底部通道开口后,港池水体交换能力可以提高30%以上,而通道底高程影响较小。研究成果对于环抱式长港池规划方案的制定具有借鉴意义。

TINISMA形状记忆合金环抱式接骨板在骨科中的应用

目的探讨TINISMA形状记忆合金环抱式接骨板对骨折内固定的适应症及临床效果。方法对我院自2000年12月以来所有使用TINISMA形状记忆合金环抱式接骨板共17例,全部追踪随访,定期复查摄片,并进行功能评定。结果所有患者术中均达到基本解剖复位及牢固内固定;术后早期即能功能锻炼,骨折端生长大量骨痂;半年内骨折线完全消失,达到临床愈合。结论TINISMA形状记忆合金环抱式接骨板能够解决传统内固定方法无法解决的复杂骨折,能够缩短骨折愈合周期。

环抱式肋骨接骨器治疗连枷胸90例

目的评价环抱式肋骨接骨器治疗连枷胸的效果。方法回顾性分析2007年1月～2012年2月我科用环抱式肋骨接骨器治疗连枷胸的临床资料;男78例,女12例,年龄20～70岁,平均(38±2)岁;88例合并血胸、40例合并气胸、5例并开放性血气胸、3例合并胸腔内异物、10例合并肺挫裂伤。术前行胸片、胸部CT及三维重建明确肋骨骨折部位及胸腔脏器损伤情况。气管插管全麻下切开显露肋骨断端,应用环抱式肋骨接骨器行内固定。结果 90例连枷胸患者均治愈,随访1～5年,骨折愈合好,胸廓无畸形,肺复张好。结论环抱式肋骨接骨器治疗连枷胸疗效好,恢复快,减轻患者痛苦,缩短住院时间,有效避免连枷胸的并发症。

环抱式母乳吸吮对改善母婴同室新生儿足跟采血疼痛的影响

目的观察母婴同室新生儿足跟采血疼痛的干预方法,为规范新生儿疼痛管理提供依据。方法将产科住院分娩足月健康新生儿147例按住院号单双号分组,单号为观察组73例,双号为对照组74例。新生儿足跟采血时,观察组新生儿由母亲环抱式哺乳、双足自然下垂,对照组新生儿平躺于婴儿床上。观察两组新生儿在采血前、采血时、采血后的新生儿疼痛评估量表评分、心率变化及脉搏氧饱和度变化。结果两组新生儿足跟采血时的疼痛评分比较,Z=23.69,P<0.01;两组新生儿足跟采血时不同时间点心率变化比较,差异无统计学意义;两组新生儿静息时、消毒时的氧饱和度比较,差异无统计学意义,而采血时及采血后1 min、5 min的氧饱和度比较,差异有统计学意义。结论新生儿足跟采血时采用环抱式母乳吸吮有利于缓解新生儿疼痛。