宫腔镜取环术用于宫内节育环嵌顿的临床效果观察

目的探讨对宫内节育环嵌顿采用宫腔镜取环术治疗的临床效果。方法60例宫内节育环嵌顿患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规取环术治疗,观察组采用宫腔镜取环术治疗。比较两组手术指标以及取环情况、并发症发生率。结果观察组手术时间(18.61±4.57)min、取环时间(8.12±1.53)min均短于对照组的(31.44±7.25)、(10.33±2.10)min,阴道出血量(9.76±2.10)ml少于对照组的(16.25±2.43)ml(P<0.05)。观察组取环成功率96.67%高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论对宫内节育环嵌顿患者采用宫腔镜取环术治疗较常规取环术操作简单、效率高,对患者损伤小,能够提高取环成功率,可降低术后并发症发生风险,值得推广。

颅痛宁颗粒对眶下神经缩窄环术诱导三叉神经痛大鼠的治疗作用研究

目的研究颅痛宁颗粒对三叉神经痛模型大鼠的治疗作用,为其临床应用提供参考资料。方法采用眶下神经缩窄环术(ION-CCI)制备大鼠三叉神经痛模型,大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、卡马西平阳性药组、颅痛宁高剂量组(2.70 g生药·kg^(-1)·d^(-1))、颅痛宁低剂量组(1.35 g生药·kg^(-1)·d^(-1))。Von Frey毛刷测定大鼠触须垫机械痛阈值,生化法检测血液血流变和凝血功能,HE染色观察眶下神经病理变化,Western blot技术检测三叉神经内P38和P-P38的蛋白水平。结果颅痛宁颗粒能提高模型大鼠的痛阈值(P<0.05,P<0.01)降低模型大鼠血浆黏度(P<0.05,P<0.01)和全血还原黏度(P<0.05,P<0.01),提高模型大鼠血流变能力;提高模型大鼠血液凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)水平(P<0.05,P<0.01),降低模型大鼠纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平(P<0.01),改善凝血功能;改善模型大鼠眶下神经的病理改变;并降低模型大鼠三叉神经内P-P38的表达量(P<0.01)。结论颅痛宁颗粒具有改善三叉神经痛作用,可能与其活血化瘀功能有关。

绝经后妇女应用超导可视下取环术的临床效果分析

目的观察绝经后妇女应用超导可视下取环术的临床效果。方法将在本院2017年1月~2019年12月收治绝经后的妇女接受取环手术患者180例,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组90例。对照组患者行常规取环术,研究组患者行超导可视下取环术。比较两组患者手术相关指标、一次性取环成功率及术中并发症发生情况。结果研究组患者手术操作时间(1.55±0.44)min、术中出血量(2.11±0.29)ml、手术疼痛持续时间(9.23±1.23)min少于对照组的(3.79±0.52)min、(5.02±0.64)ml、(19.02±3.47)min,疼痛评分(2.26±0.33)分低于对照组的(4.77±0.61)分(P<0.05)。研究组患者中一次性取环成功率95.56%稍高于对照组的91.11%,术中并发症发生率6.67%稍低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规取环术相比,绝经后妇女在超导可视下行取环术能够避免盲目操作,可显著缩短取环手术操作时间,减少术中出血量,患者疼痛持续时间短,对提升一次性取环成功率,降低并发症的发生也有作用,效果理想,值得临床推广应用。

米索前列醇联合妇科千金片在绝经后妇女取环术中的应用价值探讨

目的:探讨米索前列醇联合妇科千金片在绝经后妇女取环术中的应用价值。方法:选择2015年8月~2020年4月绝经后妇女109例,随机分为两组,两组均行取环术,对照组(n=56)予以米索前列醇治疗,观察组(n=53)予以米索前列醇联合妇科千金片治疗。评价两组宫颈软化情况,记录手术时间、术中出血量及取环难度和成功率,术后2 h内评估患者疼痛程度,随访了解术后并发症。结果:观察组宫颈软化优良率为94.34%,对照组为91.07%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量比较均无统计学意义(P>0.05)。观察组取环难度较对照组降低(P<0.05),观察组取环成功率为96.23%,对照组为83.93%,观察组取环成功率高于对照组(P<0.05)。观察组术后0.5 h和1 h疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应及并发症总发生率为8.00%,低于对照组23.21%(P<0.05)。结论:米索前列醇联合妇科千金片用于绝经后妇女取环术,可进一步减小取环难度,提高取环成功率,减轻术后疼痛,并减少术后小腹疼痛、白带异常等并发症。

雌二醇凝胶联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的临床效果分析

目的 探讨雌二醇凝胶联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的临床效果。方法 随机选取2022年6月—2023年6月南平市建阳区妇幼保健院行取环术的100例绝经后妇女为研究对象,按照治疗方案分为两组,每组50例。对照组行取环术前予以米索前列醇处理,观察组给予雌二醇凝胶+米索前列醇方案预处理,对比两组宫颈软化效果、手术成功率、手术相关指标以及不良反应发生状况。结果 观察组宫颈软化率、手术成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组取环时间及取环时疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生率比较(2.00%vs 6.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.260,P=0.609)。结论 雌二醇凝胶与米索前列醇联合用于绝经后妇女取环术的预处理,能够明显提升宫颈软化效果,减少取环手术时间,提高手术成功率,减轻取环时患者的疼痛状况,且安全性较高。

综合护理干预在绝经期妇女取环术护理中的应用价值

分析综合护理运用于绝经期妇女取环术护理中的效果。方法 绝经期取环术妇女临床资料取自2022年1月至2023年6月,共计60例,每组为30例;对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取综合护理干预,对两组的临床相关指标进行评比。结果 护理后观察组心理情绪各评分更高,宫颈软化有效率更高,且取环顺利程度更高、疼痛评分更低(P<0.05)。结论 综合护理运用于绝经期妇女取环术护理中,可缓解负性情绪,促使取环术顺利进行,并且可有效减轻患者疼痛感。

心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察

围绝经期妇女取环术护理环节,分析心理护理的应用价值。方法 本文对处于围绝经期的妇女进行分析,选取于2021年4月-2022年4月接受取环术的妇女80例作为研究对象,并通过随机分配法,将选出的患者划分为观察组与对照组。对照组护理环节,对常规护理模式加以应用;观察组护理环节,在对照组护理基础上,采用心理护理法。结果 护理后,观察组焦虑抑郁情绪与生活质量均获得显著改善,且观察组患者满意度评分较高,与对照组相比,P<0.05;同时,护理工作的开展,有助于患者疼痛感的降低,且观察组下降速率较快,P<0.05。结论 围绝经期妇女若接受取环术,应注重心理护理干预的开展,对患者不良情绪加以缓和,降低患者疼痛感,提升患者生活质量,保证服务品质。

宫腔镜取环术用于宫内节育环取出困难的临床疗效

目的分析宫腔镜取环术用于宫内节育环取出困难的临床疗效。方法选取64例宫内节育环取出困难患者,参照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组32例。对照组行B超取环术,观察组行宫腔镜取环术,对比两组手术后临床疗效、手术相关指标及并发症发生情况。结果相比对照组,观察组手术时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组取环成功率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组手术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫内节育环取出困难患者行宫腔镜取环术有利于缩短手术时间,减少术中出血量,提高取环成功率,并降低并发症发生率。

间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的干预作用

探究在绝经后女性取环术中应用间苯三酚联合米索前列醇干预的作用。方法 时间范围设定为2021年1月-2023年9月;样本设定为60例绝经后女性取环术患者,电脑抽号法分2组,研究组接受间苯三酚联合米索前列醇干预;常规组接受米索前列醇干预,对比两组患者的不同。结果 研究组患者的软化程度、满意度、生活质量更高,患者的不良反应发生率更低(p均<0.05)。结论 在绝经后女性取环术中应用间苯三酚联合米索前列醇干预的作用优异。

大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘患者的临床观察

目的探讨大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月期间就诊于福建省人民医院的直肠黏膜内脱垂型便秘患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组行吻合器痔上黏膜环切术,治疗组行大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术,术后均予口服补中益气汤。治疗14 d后,观察比较两组患者的临床总有效率、肛门疼痛评分,治疗前后临床症状积分、高分辨固态肛门直肠压力的差异。结果治疗后治疗组临床总有效率96.67%(29/30)与对照组93.33%(28/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第2天、第4天、第7天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者肛管静息压力平均值、肛管收缩压力平均值、肛管收缩压力最大值、肛管功能长度指标均较优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肛管功能长度指标明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术辅以补中益气汤,可有效减轻直肠黏膜内脱垂型患者的便秘症状,值得临床推广使用。

不同剂量黄芪的补中益气汤联合改良大C环术对中气下陷型直肠黏膜内脱垂术后肛门坠胀的影响

目的观察不同剂量黄芪的补中益气汤联合改良大C环术对中气下陷型直肠黏膜内脱垂术后肛门坠胀的影响。方法选取2021年10月—2022年10月就诊于福建中医药大学附属人民医院肛肠科的中气下陷型直肠黏膜内脱垂患者60例,以随机数字表法分为大剂量组和常规剂量组各30例。2组术后均口服补中益气汤治疗,常规剂量组使用黄芪20 g,大剂量组使用黄芪50 g,均早晚各服1剂,疗程为2周。比较服药后2组患者的中医证候疗效、肛门坠胀时间、坠胀程度、排便次数,静息状态下肛直角、Valsalva肛直角变化情况。结果治疗后14 d,2组中医证候疗效差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后肛门坠胀、乏力中医证候积分均明显降低(P<0.05)。治疗后14 d,与常规剂量组相比,大剂量组肛门坠胀时间评分、肛门坠胀程度明显降低(P<0.05);2组治疗期间每日平均排便次数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,2组静息状态肛直角和Valsalva肛直角差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤联合改良大C环术是治疗中气下陷型直肠黏膜内脱垂的有效方法,适当增加黄芪用量对于减轻术后2周肛门坠胀具有一定优势。

绝经后妇女取环术中采取米非司酮、间苯三酚联合方案的效果分析

目的探讨女性绝经后接受取环术治疗期间联用米非司酮、间苯三酚对软化宫颈、减轻患者疼痛的效果。方法针对2019年1月-2022年5月于灌云县人民医院接受取环术治疗的绝经后女性60例研究分析,按照随机蓝绿小球抽签结果进行分组,对照组(抽取绿色球患者,30例)术前服用米非司酮,观察组(抽取蓝色球患者,30例)在其基础上联合间苯三酚药物,记录两组患者手术情况,对比差异性。评估各组患者手术期间宫颈软化程度及疼痛程度,比较两组患者取环效果,观察各组患者发生不良反应情况,统计总发生概率。结果观察组患者手术时长短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。观察组患者宫颈软化率明显高于对照组,中重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05),同时,观察组患者取环成功率优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论女性绝经后接受取环术治疗期间,可采用米非司酮、间苯三酚联合用药方案,可有效软化宫颈,减轻患者疼痛感,提高取环成功率,倡导运用推广。

宫腔镜取环术诱发嗜铬细胞多系统危象1例报道

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是肾上腺髓质和交感神经节来源的一种产生儿茶酚胺并引起高血压的罕见神经内分泌肿瘤。因PHEO临床表现的多样性,临床医生经验不足,常出现漏诊误诊而延误治疗。重庆医科大学附属第二医院2021年10月20日收治1例因宫腔镜取环诱发PHEO多系统危象患者,现将本病例进行报道及相关文献复习,以增加临床医生对PHEO的认知。

米非司酮+间苯三酚对绝经后妇女取环术患者的影响

目的:分析绝经后妇女取环术中米非司酮联合间苯三酚宫颈预处理临床效果及对取环术疼痛程度影响。方法:随机选择2019年1月至2021年12月于医院行宫内节育器取出术的绝经妇女90例为研究对象,行对比性临床研究,将受试者随机分为单药组(45例)、联合组(45例),予以单药组米非司酮宫颈预处理,予以联合组米非司酮+间苯三酚宫颈预处理。以两组术前宫颈软化扩张效果、宫内节育器取出难度、术中疼痛NRS评分、疼痛程度分级、手术时间、手术出血指标、术后恢复时间、不良反应发生率及患者临床满意度为指标,评价两组药物干预效果。结果:1)联合组宫颈预处理后术中宫颈软化扩张优良率高于单药组,差异有统计学意义,P<0.05。2)联合组宫内节育器顺利取出占比高于单药组,取出困难、失败占比低于单药组,差异有统计学意义,P<0.05。3)联合组术中疼痛NRS评分低于单药组,Ⅰ级疼痛占比高于单药组,差异有统计学意义,P<0.05。4)联合组手术时间、术中出血、术后出血及术后恢复时间低于单药组,差异有统计学意义,P<0.05。5)联合组患者满意度高于单药组,差异有统计学意义,P<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论:相较米非司酮单药干预,绝经后妇女取环术前米非司酮、间苯三酚联合干预后宫颈软化、扩张效果优势明显,可有效减轻术中患者疼痛,降低宫颈损伤风险,顺利取环,且无明显毒副反应风险。

综合护理在绝经期妇女取环术中的应用及护理满意度分析

目的探究综合护理应用于绝经期妇女取环术中的效果及对护理满意度的影响。方法选取120例绝经期妇女,均实施取环术。按照红蓝球法随机分成两组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理。比较两组负面情绪、疼痛程度及护理满意度。结果观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均显著较对照组更低(P<0.05)。观察组护理满意度95.00%明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论绝经期妇女在开展取环术过程中,积极开展综合护理干预,可显著改善患者负面情绪,减轻疼痛感,提高护理满意度,值得临床推广与应用。

米非司酮联合间苯三酚在绝经后妇女取环术中的临床疗效分析

目的探讨米非司酮联合间苯三酚在绝经后妇女取环术中的临床疗效。方法选取120例接受取环术的绝经后妇女,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者采用米非司酮治疗,研究组患者采用米非司酮联合间苯三酚治疗。比较两组患者的宫颈软化程度、取环时间、取环出血量、疼痛程度及取环效果。结果研究组患者宫颈软化有效率100%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组取环时间短于对照组,取环出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,一次性取环成功率96.67%高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合间苯三酚可以促使绝经后妇女取环术中宫颈软化,提高一次性取环成功率,取环效果显著,值得临床推广。

绝经后妇女取环术中联合用药效果及护理措施评价

分析绝经后妇女取环术中联合用药效果及护理措施。方法 本次研究随机选取在盐城市艾琪儿妇产医院实施取环术82例绝经后妇女为对象,所有取环对象均采取联合用药治疗,并随机分为对照组(常规护理)、观察组(全面性护理)各41例,比较两组护理效果。包括宫颈扩张程度、护理干预前后疼痛程度、生活质量、并发症、取环综合征等情况进行比对。结果 观察组的各观察指标均优于对照组对应指标,组间参数比对,存在显著差异(P<0.05)。结论 将全面性护理应用于绝经后妇女取环术中能取得理想效果,其具有的优势值得推广使用。

米索前列醇在绝经妇女取环术中的应用效果

目的探讨米索前列醇在绝经妇女取环术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月于邹城市太平镇卫生院计划生育科就诊的70例绝经妇女,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组各35例。对照组术前给予戊酸雌二醇,观察组术前给予米索前列醇,比较两组宫颈软化情况及取环效果。结果观察组宫颈总软化率高于对照组(P<0.05);观察组取环总成功率高于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇在绝经妇女取环术中的应用效果较好,可促进宫颈软化,提高取环成功率。

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的效果分析

目的分析米索前列醇联合利多卡因应用于绝经后妇女取环术中的实际效果。方法选取110例行取环术的绝经后女性,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组55例。对照组患者采用利多卡因单药治疗,研究组患者采用米索前列醇联合利多卡因治疗。比较两组临床效果。结果研究组手术时间短于对照组,手术出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组取环成功率98.18%明显高于对照组的87.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合盐酸利多卡因干预的效果显著,手术时间短,出血量少,减轻患者痛苦,降低不良反应发生,取环成功率更高,值得基层医院推广与应用。

间苯三酚联合盐酸曲马多缓释片在绝经后取环术中的应用效果

目的探讨间苯三酚联合盐酸曲马多缓释片在绝经后取环术中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年11月邹城市太平镇卫生院计划生育科收治的78例绝经后接受取环术的患者,根据就诊先后顺序分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组予以米索前列醇联合盐酸曲马多缓释片,观察组予以间苯三酚联合盐酸曲马多缓释片。比较两组宫颈软化情况、围手术期相关指标及取环效果。结果观察组宫颈软化率高于对照组(P<0.05)。观察组各围手术期相关指标均优于对照组(P<0.05)。观察组取环率高于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚联合盐酸曲马多缓释片应用于绝经后取环术中可有效软化宫颈,减少术中出血量及疼痛感,缩短手术时长,有利于节育环的顺利取出,具有临床推广价值。