机械通气辅助治疗重度颅脑损伤的疗效分析

目的探讨机械通气辅助治疗重度颅脑损伤的效果。方法 82例伴有环池结构消失的重度颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予机械通气辅助治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压(ICP)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h观察组GCS评分、ICP、PaO_2、PaCO_2、SaO_2均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为43.90%,高于对照组的21.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CT影像学表现均存在脑干受压并环池消失的表现,术后1 d复查颅脑CT均见脑干受压较术前减轻,环池较术前略清晰,两组间差异不明显,术后1周复查颅脑CT见观察组较对照组脑组织缺氧及水肿减轻,且脑干形态规整,环池更清晰。结论重度颅脑损伤患者应用机械通气辅助治疗,对改善患者各项指标与预后情况均可发挥重要作用,可在临床实践中推广应用。