环状切开术治疗食管胃吻合口狭窄的临床分析

目的:探讨上消化道吻合口狭窄环状切开治疗的临床疗效及其影响疗效的因素。方法:收集从2015年12月至2017年12月行内镜下环状切开治疗的23例吻合口狭窄患者的临床资料,术后定期随访患者的梗阻情况、生存质量和生存时间。结果:经内镜下环状切开治疗后吻合口狭窄的患者,治疗后随访3、6、9和12个月梗阻症状缓解率95.65%、91.30%、86.96%和82.61%,仅有1例患者于1年后死亡,且是死于肿瘤的复发。结论:内镜下应用环状切开术治疗食管胃切除术后吻合口狭窄安全可靠,近期和远期都有很好的疗效。

幽门环状肌切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄的效果观察

目的：探讨在超细胃镜直视下幽门环状肌切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的临床效果。方法选取河南宏力医院2010年2月至2014年12月行内镜下幽门肌切开术治疗的32例 CHPS 患儿。在内镜直视下应用注射针将分别对前壁、后壁、小弯侧及大弯侧行黏膜下注射，应用针式切开刀沿幽门管纵轴向胃窦方向进行环状肌切开术。术后随访治疗效果。结果32例患儿术后梗阻症状均逐渐缓解，术后平均住院天数为（8.2±1.6）d，术后呕吐停止时间为1~12 d，其中合并吸入性肺炎17例，经治疗后均治愈出院。术后门诊随访6个月~2 a，均无呕吐及其他并发症发生。结论超细胃镜下幽门肌切开术具有创伤小、安全性高、操作相对简单、并发症少、费用低、疗效好的优点，值得临床推广。

Ⅲa型食管闭锁上段盲端延长方法的对比研究

Ⅲ型食管闭锁在食管闭锁中占85%,Ⅲa型食管闭锁在食管闭锁中为30%~40%的比例,研究Ⅲa型食管闭锁的治疗方法有重要意义。近10年来我院手术治疗Ⅲa型食管闭锁44例,近5年来开展近端食管剪裁延长法,取得良好效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料：近10年来我院Ⅲa型食管闭锁手术44例,5年前闭锁两端进行一般性松解后直接吻合20例（对照组）,成功8例.