经胸壁穿刺环状钢丝电极紧急心脏起搏

经胸壁穿刺环状钢丝电极紧急心脏起搏５１００１０广州广州军区总医院黄洋浩何建新马骏俞宙关键词心脏起搏；器械革新中国图书资料分类号Ｒ３３１．３８自１９６５年Ｒｏｅ采用钩状钢丝电极起搏抢救３例难治性阿斯综合征获得成功后，该法已在临床上得到广泛应用。但临床应...

采用环状钢丝电极经胸紧急心脏起搏32例

自１９６５年Ｒｏｅ采用钩状钢丝电极起搏成功抢救３例难治性阿－斯综合征后，该法已在临床上得到广泛应用。但临床发现钩状钢丝电极存在一定的缺点。作者在此基础上研制出环状钢丝电极，初步临床应用，效果良好。１材料与方法１．１电极的制备漆包线（直径０．２ｍｍ）长...

环状钢丝治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的：探讨环状钢丝固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法将72例肩锁关节脱位患者随机分为对照组和治疗组各36例，对照组采用锁骨钩钢板固定，治疗组采用环状钢丝固定。患者均获随访，时间6~60个月，平均36个月，观察比较2组治疗效果。结果对照组无钢板螺钉松动及断裂；治疗组有钢丝断裂1例。按 karisson 分类标准行肩关节功能评定，对照组优26例，良9例，差1例，优良率97%；治疗组优25例，良10例，差1例，优良率97%。2组优良率比较无显著性差异。结论环状钢丝固定治疗肩锁关节脱位，手术简单易操作，手术损伤小，术后肩关节不落后遗症，疗效确切，内固定材料价格便宜，可以减轻患者经济负担，与锁骨钩钢板固定疗效比较无显著性差异，适合基层医院，值得推广应用。

环状钢丝电极补救性经胸壁紧急心脏起搏的临床应用

目的探索一种补救性紧急心脏起搏的有效方法，并评价其临床应用情况。方法18例住院期间发生心搏骤停或缓慢心率患者，在常规经锁骨下或颈内静脉途径紧急心内膜起搏，但因穿刺静脉未成功或起搏电极未进人右心室，而采取补救性经胸壁环状钢丝紧急心内膜心脏起搏。结果5例心室起搏未夺获心室；其余13例均可起搏夺获心室，未发生心脏压塞的严重并发症。11例患者有效起搏心脏并抢救成功，其中心脏静止3例，心室纤颤经电击除颤后心脏停搏2例，室性心动过速同步电复律后心脏停搏1例，Ⅲ度或高度房室传导阻滞伴极缓慢交界性逸博4例，高血钾伴极缓慢室性心率1例。8例成功夺获心室者心脏停搏至心脏穿刺时间较5例起搏未成功夺获心室者明显缩短[（17．6±4．6）min比（26．4±5．4）min，P〈0．05]。结论环状钢丝电极经胸壁紧急心内膜心脏起搏是一种安全可靠的心脏紧急起搏方法；有助于迅速建立有效的紧急心脏起搏。当常规经静脉途径心脏起搏不成功时，应果断改用经胸壁钢丝电极紧急心内膜心脏起搏，以提高抢救成功率。

钢丝绳编结时应注意的问题

针对"煤矿呈环状使用的牵引胶带运输机用钢丝绳在较短的使用时间内,接头部位芯股从两外股中间挤出,接头处钢丝绳捻距明显变大"的问题,指出钢丝绳编结过程中应注意事项:对插入做绳芯的股进行矫直,矫直时不要划伤钢丝表面;芯股外表面应包覆,包覆后的股直径比未包覆的股大15%～20%,包覆的长度与插入长度相同;两股交叉处填入填充物,填充物直径的选择应以填充处钢丝绳的直径略大于正常部位钢丝绳的直径为宜;对填充物进行处理,一般是对尼龙制品进行加热。