曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC患者的效果观察

目的:探讨曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎(Viralmyocarditis,VMC)患者对外周血T淋巴细胞、心肌酶谱的影响。方法:选取我院2020年10月至2021年12月收治的80例VMC患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联用曲美他嗪。治疗2 w后,对比两组临床疗效、心功能、血清T淋巴细胞亚群水平、心肌酶谱及不良反应发生情况。结果:观察组的临床有效率较对照组高(P<0.05);观察组的左心室射血分数、心脏指数均较对照组高(P<0.05);观察组的血清谷草转氨酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平均较对照组低(P<0.05);观察组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均较对照组高(P<0.05),CD8^(+)水平较对照组低(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC临床疗效显著,有助改善患者心肌酶谱,改善心功能,提高免疫功能。

环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果分析

分析环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果。方法 选取2022.1-2023.6我院收治冠心病慢性心衰患者108例,对照组环磷腺苷葡胺治疗,观察组联合阿托伐他汀治疗。结果 观察组治疗有效率、满意度、LVEF、CI高于对照组,P<0.05。NT-pro BNP、CRP低于对照组,P<0.05。两组不良反应对比P>0.05。结论 通过联合使用环磷腺苷葡胺注射液和阿托伐他汀可以发挥两组药物的治疗机制,促进相互协同作用,能够更好地改善患者治疗效果。

环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液中的稳定性研究

目的观察注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的稳定性,以期为临床上注射用环磷腺苷葡胺溶媒的选择提供依据。方法采用HPLC法测定注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中常温下放置0、2、4、6、12、24 h和低温(2~8℃)、高温(35℃)下放置4、24 h的含量和杂质变化,并测定常温下2种在不同溶媒中放置0、2、4、6、12、24 h环磷腺苷葡胺的不溶性微粒数和pH值。结果供试品溶液在常温下放置0、2、4、6、12、24 h,在检测条件下进样,可见注射用环磷腺苷葡胺含量在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中24 h内无明显变化,且样品含量在低温(2~8℃)、高温(35℃)下在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中放置0、4、24 h无明显变化。在常温下放置0、2、4、6、12、24 h及低温、高温下放置4、24 h均未检出杂质。随着放置时间的延长,每1 ml含≥2μm、≥5μm、≥10μm的微粒数略有增加,每1 ml含≥25μm的微粒数几乎无变化,且每1 ml含有≥10μm和≥25μm的微粒数均符合《中华人民共和国药典:2020年版二部》规定。结论注射用环磷腺苷葡胺超说明书使用0.9%氯化钠注射液稀释是安全、有效的,但由于药品说明书具有法律效力,超说明书用药存在法律风险,因此在使用0.9%氯化钠注射液时应谨慎。

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗高龄慢性心力衰竭效果分析

目的评估心脉隆注射液+环磷腺苷葡胺(meglumine cyclic adenosine phosphate,MCA)应用在高龄慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者治疗中的效果。方法方便选取2020年7月—2021年12月仪征市人民医院收治的82例高龄CHF患者作为研究对象,用随机数表法分为观察组(41例,给予心脉隆注射液+MCA)和对照组(41例,给予MCA),对比两组患者临床疗效、超声参数、心力衰竭标志物、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者超声参数、心力衰竭标志物比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率、超声参数、胰岛素生长因子-1高于对照组,肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,对照组不良反应总发生率(7.32%)与观察组(14.63%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.123,P>0.05)。结论对高龄CHF患者实施心脉隆注射液+MCA治疗,安全性高,可以提高整体疗效,改善心功能。

环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年1月该院收治的80例室性心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用酒石酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联用注射用环磷腺苷葡胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径LVEDD]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]水平、心率变异性指标[窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF、SDNN、SDANN和RMSSD值均高于对照组,LVESD、LVEDD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清ET-1、Hcy、cTnI、CK-MB及BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者能改善其心功能和心率变异性,抑制心室重构,促进心律恢复正常,还能减轻血管内皮功能、心肌组织损伤程度,降低不良反应发生率,效果优于单用美托洛尔治疗。

沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心率变异性及心功能的影响。方法方便选取2021年3月—2023年5月贵州省纳雍县人民医院收治的68例老年CHF患者作为研究对象,按照简单随机抽样法分为两组。对照组(n=34)给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组(n=34)加用沙库巴曲缬沙坦。对比两组心率变异性、心功能指标、不良反应。结果治疗后,观察组的RR间期平均值标准差[(80.95±8.14)ms]、全部窦性心搏RR间期的标准差[(86.51±6.44)ms]、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比[(12.41±1.19)%]均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.947、2.894、8.281,P均<0.05);观察组的左心室收缩末期容积[(141.21±14.99)mL]、左心室舒张末期容积[(214.88±19.73)mL]均低于对照组,左心室射血分数[(43.02±4.05)%]高于对照组,差异有统计学意义(t=3.419、2.040、6.623,P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年CHF患者中应用沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗效果显著,能够改善心功能指标,控制心率变异性,且药物安全性良好。

环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果分析

目的:分析环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)合并心力衰竭的效果。方法:选取2016年1月—2021年12月黔南州人民医院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者72例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上应用环磷腺苷葡胺、硝酸异山梨酯治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.380)。结论:环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭的效果较好,可有效改善患者心肺功能,且治疗安全性较高。

环磷腺苷葡胺治疗心衰临床效果分析

探讨治疗心衰患者给予环磷腺苷葡胺的疗效。方法:选取2023年1月-2024年1月本院98例心衰患者,采用随机数字表法,分为参照组(常规治疗法)与观察组(环磷腺苷葡胺治疗),对比临床疗效。结果:患者治疗疗效方面,观察组治疗有效率明显要比参照组高(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺应用于心衰治疗中,可获得更为显著的治疗效果,改善患者的心功能,使得临床治疗更为安全,以此优化患者预后,提高其生活质量。

注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响

分析注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响。方法 取四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心64例冠心病患者作为此试验对象,纳入时间自2022年4月至2023年11月,按治疗方案作分组处理,分为参照组(32例)、研究组(32例),参照组施行琥珀酸美托洛尔缓释片药物治疗,研究组在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合注射用环磷腺苷葡胺治疗,比较临床效果。结果 组间对比治疗总有效率、治疗后的6min步行距离及LVEF、LVEDD、LVESD、WBV、PV、AI、PAR、cTn1、CK-MB、B型脑肽钠、CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG等指标值,差异亦显著(P<0.05)。结论 在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病,提升治疗总有效率,且提升心功能、血液流变学、心肌酶、B型脑肽钠、免疫功能指标改善效果,效果显著。

临床治疗慢性心衰使用倍他乐克联合环磷腺苷葡胺治疗的效果

观察倍他乐克、环磷腺苷葡胺联合治疗慢性心衰的效果。方法 入选对象共100例,收治区间2023.06~2024.06,以50例/组比例,随机分2组,以客观评价各疗法疗效。结果 观察组心功能指标、NT-proBNP指标、MDA指标、SOD指标与临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 慢性心衰治疗选联合倍他乐克、环磷腺苷葡胺,能尽快消退系列病症,增强病情改善效果,临床疗效高,值得推广。

注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响。方法选取2020年8月—2023年8月天水市第一人民医院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,依照不同的治疗方式将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用注射用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在此基础上增加复窦合剂治疗。比较两组临床疗效,分别在两组患者治疗前与治疗1个月后对其进行18导联心电图检查、彩色多普勒超声检查,评价其预后情况,最后检测肝肾功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者QT间期、QRS波时限、QT离散度(QTd)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的左心室射血分数(LVEF)均增加,且观察组增加比对照组更多,而左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采用注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂治疗可提升其临床疗效,改善心电图相关诊断指标,改善心功能,且对肝肾功能无不良影响。

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心脏超声参数的影响

分析针对慢性心力衰竭(CHF)患者,在沙库巴曲缬沙坦钠治疗基础上,加用环磷腺苷葡胺治疗的效果。方法 2023年1月~2023年12月,选取翟山社区卫生服务中心普内科收治的72例CHD患者,按照入院时间先后顺序,分为参照组(n=36)与治疗组(n=36)。参照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,基于此,治疗组加用环磷腺苷葡胺治疗,比较两组疗效。结果 疗程结束后,在治疗效果方面,治疗组与参照组相比明显更高(P<0.05)。疗程结束后,在心脏超声参数方面,治疗组与参照组相比明显更优(P<0.05),在血清脑钠肽(BNP)水平、生存质量(MLHFQ)评分方面,治疗组与参照组相比明显更低(P<0.05)。结论 对CHF患者而言,沙库巴曲缬沙坦钠与环磷腺苷葡胺联合治疗,可有效抑制心室重构,延缓心力衰竭,改善生存质量,治疗效果良好,值得进一步在临床上推荐应用。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病慢性心力衰竭的效果分析

琥珀酸美托洛尔缓释片联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病慢性心力衰竭的效果分析。方法 选取24例于2021年4月-2024年4月间,由通渭县平襄社区卫生服务中心内科收治冠心病慢性心衰者进行研究,依照协变量适应性随机分配的方式将其划分对照组(n=12;单一琥珀酸美托洛尔缓释片干预)与观察组(n=12;琥珀酸美托洛尔缓释片+环磷腺苷葡胺治疗),遂针对不同医治方式下患者临床疗效、心功能指数变化、BNP指数变化、不良反应发生率进行数据对比。结果 依照干预后结果对比可知,观察组医治成效较对照组高;心泵血机能指标对比中,观察组左室舒张末期内径数值低,左室短轴缩短率、左心室射血分数、合6分钟步行试验等指标相关数据均高于对照组;血浆N端前脑钠肽同出现不良事故概率均较对照组相关数据较低,P<0.05。结论 应用琥珀酸美托洛尔缓释片+环磷腺苷葡胺,能够对冠心病慢性心衰患者起到良好医治效果,可逐步调节病患新泵血机能,优化血浆N端前脑钠肽指数,降低出现不良事件可能性,可推广应用。

硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛110例

老年人冠状动脉多呈粥样硬化性改变，管腔狭窄，心脏供血不足，机体缺氧而出现心绞痛。心绞痛反复发作严重威胁老年人的健康和生活，尤其是不稳定性心绞痛，很可能会造成老年人的突然死亡。由于年龄原因，老年人身体机能衰退，不能承受手术治疗的损伤，因而内科用药尤为重要。本文着重探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的疗效。

托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全的疗效分析

目的:观察托拉塞米联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心功能不全患者的心功能和血浆脑钠素(BNP)的影响。方法:58例老年慢性心功能不全患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用托拉塞米和环磷腺苷葡胺,治疗14d后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果:治疗组患者心功能改善显著,LVEDD、LVEF和血浆BNP改善明显优于对照组(P均<0.01)。结论:托拉塞米联合环磷腺苷葡胺可显著改善老年慢性心功能不全患者的心功能,降低血浆BNP水平。

氯沙坦与环磷腺苷葡胺联合治疗对肺心病患者肺功能与免疫功能的影响

目的探讨氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合使用对肺心病患者肺部功能和免疫功能的影响。方法选择2014年3月至2015年3月肺心病患者124例,按照随机分组原则分为实验组和对照组,每组62例。给予对照组患者常规治疗,在相同常规治疗的基础上给予实验组患者口服氯沙坦和静脉滴注环磷腺苷葡胺治疗。测定患者治疗前后心功能指标,包括左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和每搏量(SV);测定患者治疗前后肺功能指标,包括一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC);测定患者治疗前后外周血中Ig A、Ig G和补体C3含量变化,评价免疫功能。结果两组患者治疗前LVEF、CO和SV无显著差异(P>0.05);1个疗程后,实验组三项指标增加量显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1和FEV1/FVC无显著差异(P>0.05);1个疗程后,实验组两项指标增加量显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前Ig A、Ig G和补体C3含量无显著差异(P>0.05);1个疗程后,实验组患者补体C3含量显著增加(P<0.05)。结论氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病可以有效提高患者心肺功能,改善肺组织损伤,增加体内补体C3含量。

环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭的疗效分析

目的探讨环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭的疗效。方法选取2013年1月—2015年6月安徽医科大学附属宿州医院急诊科和全科医学科收治的脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭患者58例,采用随机数字表法分为治疗组29例和对照组29例,两组均予常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250 ml+环磷腺苷葡胺180 mg+胰岛素4 U,静脉滴注;地高辛0.125 mg,口服,1次/d。对照组加用地高辛0.125mg,口服,1次/d。两组患者分别于治疗前、治疗后第7天抽静脉血和/或动脉血查心肌肌钙蛋白I(c Tn-I)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT),并进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)及床旁彩超检测左心室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前c Tn-I、BNP、CRP、Lac、PCT水平、APACHEⅡ评分、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组c Tn-I、BNP、CRP、Lac、PCT水平、APACHEⅡ评分低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[44.8%(13/29)与51.7%(15/29),χ~2=0.276,P=0.599];两组2周后病死率比较,差异有统计学意义[34.5%(10/29)与10.3%(3/29),χ~2=4.858,P=0.028]。结论环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭,可明显减轻心肌损伤及全身炎性反应,改善心功能,降低病死率。