马利兰和环磷酰胺预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征

目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 m g.k-g 1.d-1,-7 d^-4 d,CY 60 m g.k-g 1.-d 1,-3 d^-2 d。输入单个核细胞数(MNC)为3.38×108/kg(2.4×108/kg^4.6×108/kg),CD 34+细胞数5.81×106/kg(1.2×106/kg^8.5×106/kg),粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数2.88×105/kg(1.61×105/kg^4.56×105/kg)。以霉酚酸酯加环孢素A(C sA)和短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病,前列腺素E1脂质微球预防肝静脉阻塞病。结果:6例患者中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为18 d(13~21 d),血小板≥20×109/L的中位时间为21 d(13~24 d)。经DNA短串联重复序列多态性分析和染色体检查,均为供者骨髓植活。早期死亡率为0,移植后随访时间为27个月(6~60个月)。目前实际无病生存6例,缓解期实际生存率100%。结论:以Bu-CY2为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植是治疗MDS的有效方法。

拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤

目的：观察评价拓扑替康联合环磷酰胺治疗神经母细胞瘤的疗效和毒性。方法：14例神经母细胞瘤患儿，应用拓扑替康联舍环磷酰胺联合静脉用药。大剂量应用环磷酰胺[70mg／（kg·d）×2d]和拓扑替康[2mg／（m^2·d）×3d]。其中12例治疗2～13个周期，进行疗效和不良反应评价。结果：12例患者中，进展3例，稳定及缓解9例，总有效率为75％。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应，但对症治疗后，无相关性死亡。结论：拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤安全有效。

紫杉醇与环磷酰胺联合顺铂方案治疗卵巢癌的疗效分析

目的:寻找卵巢癌的较佳治疗方案。方法:回顾性分析紫杉醇(TAX)或环磷酰胺(CTX)联合顺铂(DDP)方案治疗的40例卵巢癌。结果:以TAX为主的联合化疗方案对卵巢癌的疗效较好,不管是初治还是复治患者,TAX组的有效率(完全缓解+部分缓解)均高于CTX组(P<0.05)。结论:应不断探索最佳治疗方案以改善卵巢癌患者的预后。

长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏超氧化物歧化酶和脂质过氧化物含量的影响

目的 :研究长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏铜 -锌超氧化物歧化酶 ( Cu- Zn SOD)和脂质过氧化物 ( LPO)含量的影响。方法 :以 Wistar大鼠为对象 ,分别以每日 1次硝酸镧 0 .1、0 .2、2 .0、1 0 .0及 2 0 .0 mg· kg-1连续灌胃 6个月 ,应用生物化学方法研究大鼠心脏 Cu- Zn SOD和 LPO含量的变化。结果 :给予硝酸镧 6个月后 ,2 0 .0 mg· kg-1组 SOD含量较对照组显著降低 ,而 LPO的含量则显著升高 ;SOD的含量随给药剂量的增加而减少 ,LPO的含量随给药剂量的增加而增加。结论 :较高剂量 ( 2 0 .0、1 0 .0 mg·kg-1)硝酸镧的直接损伤可使大鼠心脏脂质过氧化加强 ,清除自由基的能力下降 ;较低剂量 ( 2 .0、0 .2及 0 .1 mg·kg-1)时 。

不同剂量的钙离子通道拮抗剂对面神经损害的保护作用(英文)

背景:应用Ca2+通道拮抗剂对周围神经损害保护作用的实验研究较多,但在临床应用中其剂量大小对受损神经保护作用的效果差异尚需探讨。目的:应用不同剂量Ca2+通道拮抗剂氟桂利嗪治疗面神经麻痹(简称面瘫),观察治疗1个月后电生理学量化评估结果。设计:随机分组,空白对照,随访1个月。单位:南京医科大学第一附属医院神经科。对象:1999-11/2001-05南京医科大学第一附属医院神经内科门诊面瘫患者35例,男19例,女16例,年龄16～58岁,病程≤3d,未经过任何治疗且瘫痪均为完全性。采用随机抽样方法将初诊患者分为对照组12例、治疗Ⅰ组10例,治疗Ⅱ组13例。方法:对照组采用基础治疗,强的松1mg/(kg·d),1次/d,晨服,最大剂量≤60mg/d,每隔5d减半量,1个疗程15d,甲钴胺口服500μg,3次/d。呋喃硫胺口服25mg,3次/d。超短波理疗,1次/d,治疗15d。共治疗1个疗程。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组在此基础上进行Ca2+通道拮抗剂治疗:治疗Ⅰ组:氟桂利嗪5mg,1次/晚,治疗Ⅱ组:氟桂利嗪10mg,1次/晚。治疗前及治疗后1个月分别检测各组患者的Blink反射潜伏期及波幅的变化。主要观察指标:各组患者治疗1个月后Blink反射潜伏期和波幅。结果:按意向处理分析,35例患者均进入结果分析。①治疗前3组患者Blink反射均呈现面瘫侧传出型阻断,R1,R2均消失。

丙泊酚与七氟烷复合不同剂量瑞芬太尼麻醉对其诱发痛觉过敏的影响

【目的】探讨丙泊酚与七氟烷复合不同剂量瑞芬太尼麻醉对瑞芬太尼诱发病觉过敏（OIH）的影响。【方法】120例择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）的患者随机分为四组：七氟烷＋高剂量瑞芬太尼组（A组）、七氟烷＋低剂量瑞芬太尼组（B组）、丙泊酚＋高剂量瑞芬太尼组（C组）、丙泊酚＋低剂量瑞芬太尼（D组），每组各30例。比较各组麻醉相关情况，苏醒时间、拔管时间；测定术后不同时间患者视觉模拟评分（VAs）的变化；测定患者机械痛阈；统计不良反应发生率。【结果】①术前各组痛阈值比较差异均无显著性（P〉0.05），术后6h各组痛阈值均降低（P〈0.05），术后24h各组痛阈值均上升（P〈0.05），B、C、D组术后6h、术后24h痛阈值高于A组，C、D组痛阈值高于B组，D组痛阈值又高于C组，且各组之间比较差异均有显著性（P〈0.05）。②B、C、D组苏醒时间、拔管时间均短于A组（P〈0.05），C、D组又短于B组，D组较C组更短，且各组之间比较差异均有显著性（P〈0.05）。③与术后0.5h比较，各组术后其余各时间点VAS评分均降低（P〈0.05）；与A组各时间点比较，B、C、D组VAS评分均降低（P〈0.05）；与B组比较，C、D组VAS评分较低（P〈0.05），与C组比较，D组VAS评分均降低（P〈0.05）。④D组恶心、呕吐发生率低于A组；B、D组心动过缓、寒战发生率均低于A组与C组（P〈0.05）。【结论】采用丙泊酚复合瑞芬太尼可降低患者术后痛觉过敏程度，且以丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼安全性更高。

低浓度甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹和环磷酰胺对GRoLmRNA表达的影响

目的研究不同浓度甲氨蝶呤（MTX）、硫酸羟氯喹（HCQ）、环磷酰胺（CTX）和来氟米特（LEF）活性代谢产物A771726对人单核细胞糖皮质激素受体α（GRα）mRNA表达的影响。方法对培养的人单核细胞株THP-1给予不同浓度的MTX、HCQ、CTX、A771726，以地塞米松（DEX）为阳性对照，36h后采用Real-time PCR法检测GRαmRNA的表达。采用Kruskal—Wallis日检验和Nemenyi法检验进行统计学处理。结果36h后DEX明显下调THP-1细胞上GRαmRNA的表达（P〈0．05）；不同浓度的A771726均下调GRαmRNA的表达（P〉0．05）；高、中浓度的MTX、HCQ、CTX亦下调THP-1细胞的GRαmRNA的表达（P〉0．05）；与空白组比较，低浓度的MTX、HCQ、CTX可以使THP-1细胞的GRαmRNA表达上调（P〉0．05）；与阳性对照组比较，低浓度的MTX、HCQ、CTX亦可以使THP-1细胞的GRαmRNA表达上调（P〈0．05）。结论低浓度的MTX、HCQ、CTX上调GRαmRNA表达可能是其治疗自身免疫病的作用机制之一。

小剂量CP与PAD方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

【目的】观察评估低剂量持续口服环磷酰胺、波尼松（CP节拍化疗方案）在治疗复发难治性多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）中的临床疗效及安全性，并与目前指南推荐的硼替佐米联合化疗方案（PAD方案）进行对比。【方法】回顾性分析2011年3月至2014年10月开滦总医院收治的48例复发难治性MM病例，其中22例予CP节拍化疗，26例予PAD联合化疗方案。[结果]CP方案组总有效率达68．2％显著高于PAD组38．5％，差异有统计学意义（P〈0．05），CP方案纽对提高血红蛋白浓度和降低胆微球蛋白浓度有显著作用，不良反应较轻，对症治疗后均可缓解。[结论]CP节拍化疗对于复发难治性MM患者疗效佳，且给药方便，毒副反应小，耐受性较好。

复方毛冬青液的正交t值法L8（2^7）的组方原则及剂量分析

应用正交ｔ值法，以肉芽肿为药效指标，分析复方毛冬青的组方原则及优化剂量组合。结果复方毛冬青中抗肉芽肿药效显著者依次为毛冬青、莪术、北芪、丹参。经ｔ检验Ｐ＜０．０１．ｐ＜０．０５。Ｐ＜０．０５，Ｐ＞０．０５。优化剂量组合是毛冬青４０ｇ、莪术１２ｇ、北芪３０ｇ、丹参２０ｇ。优化剂量组合的复方毛冬青液抗肉芽肿作用与对照组比较，Ｐ＜０．０５。＊ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，＊Ｐ＞０．０５。

奈达铂联合异环磷酰胺与顺铂联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂（NDP254-S）与异环磷酰胺（IFO）组成的IN方案和顺铂（DDP）与紫杉醇（Taxol）组成的TP方案对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法治疗组35例采用IN方案：奈达铂85ms／m^2，第1天静滴；IFO1．5g／m^2，第1、2、3天静滴，关斯钠解毒，以上方案每3周重复1次。对照组34例采用TP方案：顺铂25mg／m^2，第1、2、3天静滴，Taxol 135mg／m^2，第1天静滴，用地塞米松，苯海拉明，西咪替丁预处理防止过敏。结果治疗组35例中，完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）18例，稳定（SD）16例，进展（PD）1例，有效率51．4％。对照组34例中，CR1例，PR15例，NC17例，PD1例，有效率47．1％；2组主要毒副作用：治疗组骨髓抑制发生率为65．8％，对照组73．5％，2组血液学毒性差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组Ⅰ～Ⅳ度胃肠道反应发生率为25．7％，较对照组67．6％小（P〈0．05），未见严重肝、肾毒性。结论IN方案治疗晚期肺癌的有效率与TP方案疗效相当，但胃肠道毒副作用发生率低于TP方案。

异环磷酰胺联合足叶乙甙治疗铂类耐药的卵巢癌的临床研究

目的 评价异环磷酰胺联合足叶乙甙治疗铂类耐药的卵巢癌的疗效及安全性.方法 对26例铂类耐药的复发性卵巢癌患者应用异环磷酰胺1.5 g/m2,第1～3天静滴;依托泊苷75 mg/m2,第1～5天静滴,21 d为1个疗程,至少2疗程,最多6疗程.结果 共入组患者26例,可评价临床疗效20例,可评价血清CA125疗效24例,可评价毒性26例.临床和CA125总有效率分别为65.0%的79.2%,中位无疾病进展生存时间和总生存时间分别为10个月和16个月.主要毒副作用为白细胞减少,Ⅲ/Ⅳ度毒性为49.2%.结论 异环磷酰胺联合足叶乙甙可以对铂类耐药的复发性卵巢癌患者进行挽救治疗,且耐受性良好,有一定疗效.

COTPE方案联合沙利度胺治疗双打击淋巴瘤疗效观察

目的探讨COTPE方案联合沙利度胺治疗双打击淋巴瘤疗效及不良反应。方法 23例经病理和FISH诊断为双打击淋巴瘤的患者使用COTPE方案(环磷酰胺750 mg/m2,d1;长春新碱1.4 mg/m2,d1;吡柔比星50mg/m2,d1;泼尼松100 mg,d1~5;依托泊苷50 mg/m2,d1~5)联合沙利度胺(100 mg/d)治疗,治疗6个周期。结果23例中获CR 11例(47.8%),PR 6例(26.1%),SD 5例(21.7%),PD 1例(4.3%),总有效率(CR+PR)为73.9%,2年生存率为91.3%,3年生存率为65.2%。Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制5例(21.7%),转氨酶升高2例(8.7%),脱发19例(82.6%),消化道反应14例(60.9%),Ⅲ~Ⅳ度不良反应少。结论 COTPE方案联合沙利度胺治疗"双打击"B细胞淋巴瘤取得较好的疗效,不良反应少,患者可耐受。

决明子蛋白质和蒽醌苷对高脂血症大鼠血脂的影响(英文)

背景:有报道决明子的水煎液、糖浆剂或片剂均有降血脂作用,但起到降脂作的有效成分为何尚未阐明。目的:探讨决明子蛋白质和蒽醌苷对高脂血症大鼠血脂的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在西安医科大学实验动物中心进行。实验选取健康SD大鼠80只,按体质量随机均分为8组,分别为正常对照组、高脂血症对照组、阳性药多烯康组,决明子蛋白质小剂量犤0.25mg/(kg·d)犦、大剂量犤1mg/(kg·d)犦组,决明子蒽醌苷小剂量犤5mg/(kg·d)犦、大剂量犤20mg/(kg·d)犦组,决明子蛋白质小剂量犤0.25mg/(kg·d)犦和蒽醌苷小剂量犤5mg/(kg·d)犦合用组。主要观察指标:决明子蛋白质和蒽醌苷的不同剂量、以及两者小剂量合用后,对高脂血症大鼠的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)的影响。结果:决明子蛋白质大剂量组高脂血症大鼠的总胆固醇、三酰甘油和LDL-C犤(2.08±0.54),(0.50±0.14),(0.69±0.35)mmol/L犦显著低于高血脂症对照组犤(2.69±0.67),(0.79±0.30),(1.17±0.52)mmol/L犦(t=2.24,2.77,2.42,P<0.05),蒽醌苷大剂量(20mg/kg·d)组高脂血症大鼠的总胆固醇、三酰甘油和LDL-

桂皮醛抗肿瘤活性及对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的:观察传统中药肉桂挥发油中桂皮醛的细胞毒作用,并以小鼠S180移植性肿瘤为模型,进行其体内外抗肿瘤活性及对S180荷瘤小鼠免疫功能影响的实验。方法:实验于2005-03/06在解放军第四军医大学药学系药物研究所实验室完成。取BALB/c小鼠60只,雌雄各半,体质量18～22g。先设1组不接种瘤株的生理盐水正常对照组,10只,雌雄各半。余50只小鼠每只右腋皮下接种0.2mL,24h后随机分成5组,即生理盐水荷瘤对照组,卡铂阳性药对照组,桂皮醛25,50,100mg/kg3个剂量组,每组10只,雌雄各半。用四甲基偶氮唑蓝法观察桂皮醛对6种人癌细胞的体外抗肿瘤作用;对25,50,100mg/kg3个剂量组分别腹腔注射相应剂量用含0.5%土温80生理盐水溶解的桂皮醛(购自中国医药集团上海化学试剂公司),正常对照组和荷瘤空白对照组腹腔注射生理盐水,阳性药对照组腹腔注射卡铂5mg/kg。接种第2天开始全部腹腔注射给药,10mL/kg,每天1次,连续给药10d,于最后1次给药后次日处死动物,测定肿瘤抑制率、免疫器官质量、血常规、NK细胞活性、T淋巴细胞转化率,分析其对小鼠体内抗肿瘤作用及与免疫调节的关系。结果:参加实验的动物60只全部进入结果分析,没有脱失。①桂皮醛对体外培养的6种人肿瘤细胞有直接细胞毒作用,其IC50的范围为12.3～37.1mg/L。②桂皮醛50,100mg/kg剂量组对S180荷瘤小鼠肿瘤生长有明显抑制作用,抑瘤率分别为33.08%和46.92%;同时能有效保护荷瘤小鼠胸腺和脾脏指数。③桂皮醛25,50mg/kg剂量组可以升高白细胞,与生理盐水荷瘤对照组比差异有显著性意义(11.13±1.49,11.25±2.18,8.78±1.33,P<0.01)。④桂皮醛25,50mg/kg剂量组的T淋巴细胞增殖能力显著或非常显著高于生理盐水荷瘤对照组(P<0.05～0.01);桂皮醛50mg/kg剂量组NK细胞杀伤活性明显高于生理盐水荷瘤对照组(P<0.05)。⑤桂皮醛100mg/kg剂量组显著降低白细胞(P<0.01);抑制T淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤活性,与荷瘤空白对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:桂皮醛对体外培养的肿瘤细胞增殖具有良好的抑制作用,在适当剂量范围内可以保护和恢复荷瘤小鼠的免疫功能。

骨碎补柚皮苷对人牙周韧带细胞增殖和成骨分化潜能的影响

目的:探讨骨碎补柚皮苷对人牙周韧带细胞的增殖能力以及成骨分化潜能的影响。方法:MTT法检测在含有不同浓度骨碎补柚皮苷的细胞培养液中人牙周韧带细胞的增殖特性;检测不同浓度骨碎补柚皮苷作用后人牙周韧带细胞中碱性磷酸酶(ALP)活性的改变。结果:骨碎补柚皮苷≥0.01μmol/L时能增进人牙周韧带细胞增殖(P<0.05),并能增加其ALP活性(P<0.05)。结论:骨碎补柚皮苷可提高人牙周韧带细胞的增殖能力及成骨分化的潜能。

依达拉奉对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨依达拉奉注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响。方法:实验大鼠分为假手术对照组(A组)、缺血再灌注组(B组)和依达拉奉3个不同剂量治疗组(C 1、C 2、C 3组),观察各组大鼠肾脏缺血再灌注24 h后血清及肾组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血肌酐、血尿素氮和肾组织超微结构的改变。结果:同A组比较,B组缺血再灌注24 h后,血清及肾组织匀浆MDA、血肌酐、血尿素氮显著升高(P<0.01),血清及肾组织匀浆SOD显著下降(P<0.01)。使用依达拉奉治疗后,C组各组血清和肾组织匀浆MDA、血肌酐均低于B组(P<0.01);C组各组血清和肾组织匀浆SOD均高于B组(P<0.01);C组血尿素氮同B组血尿素氮之间无明显差异(P>0.05)。透射电镜观察发现,依达拉奉治疗后肾组织超微结构的损伤明显减轻。结论:依达拉奉注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤有保护作用。