基于环节控制模式规范记录口腔局部麻醉方案

目的探讨规范记录口腔局部麻醉方案的环节控制模式。方法基于结构化门诊电子病历系统,以控制口腔局部麻醉方案的记录范式、内容片断模板和医师书写病历三个环节建立环节控制模式。结果基于病历记录环节控制模式,西安交通大学口腔医院相关门诊临床科室已经实现了规范记录口腔局部麻醉方案的目标。结论病历记录环节控制模式,不仅可以规范记录口腔局部麻醉方案、控制病历质量和服务于教学科研,而且具备应用通用性属性。

护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用

目的探讨护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用效果。方法选取2015年2月至2018年2月该院收治的直肠癌患者66例,均实施盆腔自主神经保留术,依据护理方式差异随机分为实验组和对照组各33例。对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上实施护理环节质量控制模式。对比分析两组排尿功能、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)及自我护理能力。结果干预后,实验组尿管拔除时间、自由尿液量及残尿量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组CRP、PCT、TNF-α均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组自我护理能力(ESCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用,有助于改善排尿功能、CRP、PCT及TNF-α指标,提升患者术后自我护理能力。