经肛吻合器直肠切除术治疗排便障碍

通过各种临床和实验研究，Longo推出了一种新的技术：经肛吻合器直肠切除术（stapled transanal rectal resection，STARR），即运用环行吻合器治疗导致排便障碍的一些疾病。包括直肠内脱垂和直肠前突引起的排便梗阻综合征。

吻合器痔上黏膜环行切除钉合术用于治疗老年混合痔患者的可行性研究

目的研究与探讨吻合器痔上黏膜环行切除钉合术用于老年混合痔患者治疗中的可行性,为临床应用提供参考依据。方法选取2010年6月至2018年1月该院普通外科收治的老年混合痔患者162例作为研究对象,采用随机数字表方法分研究组和对照组,每组81例。对照组应用外剥内扎手术予以治疗,观察组运用吻合器痔上黏膜环行切除钉合术予以治疗。对比两组患者的疗效。结果研究组患者治愈率明显高于对照组,各项并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论吻合器痔上黏膜环行切除钉合术用于老年混合痔患者中手术时间短、术后恢复快,疗效显著,且降低了并发症发生率,有着较强的可行性。

PPH手术治疗重度痔

目的 :探讨 PPH手术治疗重度痔的临床应用价值。方法 :采用强生公司的环行吻合器对 1 2例 度、 度内痔患者进行手术治疗 ,其中男 7例 ,女 5例 ,平均年龄 4 7岁。结果 :手术时间平均 1 5 m in,术后平均住院 3d,1 1例对手术满意。 1例术后 4个月再次行 PPH手术后满意。术后常见并发症有 :尿潴留 ;肛门部疼痛 ;术后出血 ;术后早期排便习惯改变。基本可在短期恢复。结论 :PPH手术简单 ,安全有效 ,住院时间短 ,并发症少 。

PPH术治疗重度痔病的临床观察及护理

总结了2010年3月～2012年7月在本院接受吻合器痔上黏膜环行切除钉合术治疗的100例重痔病患者的手术后护理体会，主要包括对患者术后肛门疼痛、出血情况、尿潴留、吻合口炎等并发症以及饮食、排便等给予正确的指导和护理等，认为做好患者的术后护理，可以有效地减轻患者痛苦，减少、减轻术后并发症，缩短住院日数，取得良好术后恢复效果。

分析PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果

目的分析探讨吻合器痔上黏膜环行切除(PPH)术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法60例环状混合痔患者作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组给予外剥内扎术治疗,治疗组给予PPH术联合外剥内扎术治疗。观察对比两组的愈合时间、治疗时间、疼痛评分及治疗效果。结果治疗组愈合时间、住院时间及疼痛评分分别为(11.36±3.7)d、(4.8±1.5)d、(2.1±0.6)分,均优于对照组的(24.61±8.6)d、(10.1±3.9)d、(4.6±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率100%高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔具有显著的临床效果,住院时间短,恢复时间快,患者疼痛程度低,相较于单一外剥内扎术,PPH术联合外剥内扎术的治疗效果更为显著,值得临床推广使用。

PPH术后并发症处理体会

目的 分析吻合器痔上黏膜环行切除术（procedure for proplase and hemorrhoids,PPH）术后并发症原因及其处理方法.方法 回顾性分析2006年2月至2012年6月在蕲春县人民医院肛肠外科住院行PPH治疗80例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者的临床资料.结果 本组手术时间14～25 min,平均17 min;平均术后住院时间为3 d.吻合口出血4例,通过缝扎止血,凡士林肛管压迫止血.肛门部疼痛10例,口服止痛药镇疼.尿潴留18例,留置尿管,次日拔除.48例患者诉下腹部坠胀痛,未特别处理,术后进行性缓解.随访1～6个月,无一例发生肛周感染、肛门失禁、直肠阴道瘘.结论 对于PPH术后并发症重在预防,通过分析并发症原因,适当处理,将会取得比较好的效果.