环钻开颅微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响

目的探讨环钻开颅微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效和对神经功能的影响。方法选取40例老年高血压脑出血患者给予环钻开颅微创血肿清除术,另选取40例给予锥颅碎吸术,40例给予传统骨瓣开颅术,比较三种手术方式治疗的临床疗效、并发症发生率和神经功能评分(GOS)。结果环钻开颅微创血肿清除术组血肿清除率为(89.4±8.5)%,显著高于锥颅碎吸术组(67.4±7.4)%和传统骨瓣开颅术组(65.8±7.8)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);环钻开颅微创血肿清除术组术后并发症发生率为20.0%(8/40),其中肺部感染4例,尿路感染3例,血肿扩大1例,明显低于锥颅碎吸术组(30.0%)和传统骨瓣开颅术组(40.0%)(P<0.05);随访3个月,环钻开颅微创血肿清除术组GOS评分恢复良好11例,预后良好率为87.5%,显著优于其余2组(P<0.05)。结论环钻开颅微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效显著,能降低病死率、并发症发生率,提高患者生存机会和生存质量,可作为治疗老年高血压脑出血的最佳手术方案。

环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用

目的研究环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用效果。方法回顾分析31例运用环钻开颅治疗后颅窝血肿患者的临床资料。结果31例患者中，手术均一次性成功，血肿清除基本满意。依据伤后GOS预后评分判定，恢复良好22例，轻残8例，重残1例，无1例植物生存及死亡。结论对创伤性后颅窝血肿采用环钻开颅，血肿清除率高，术后恢复良好。但后颅窝开颅受制于骨窗的大小及范围，要认真掌握好手术适应证和禁忌证。

环钻在额部颅内血肿开颅术中的应用

目的探讨环钻在额部颅内血肿手术中的应用与效果。方法对比分析应用环钻开颅与普通(传统)开颅两种手术方法对患者的影响。结果①应用环钻开颅手术时间平均为1.2h,普通开颅时间平均为2h。②应用环钻开颅术中一般不需要输血,而普通开颅术中常需要输血。③环钻开颅切口小,损伤小,多采用沿额纹切口;普通开颅切口大,术后外观欠佳。结论应用环钻开颅手术所需时间短、出血少、创伤小、术后外观皮肤切口美观、并发症少。

环钻开颅在额部颅内血肿微创手术中的应用

目的总结运用环钻在颅内血肿微创手术中应用与效果。方法本组选择45例额部颅内血肿患者,血肿量在30～50ml。42例有头部外伤史后的外伤性,3例为自发性血肿。根据CT模拟定位,采用环钻微创手术清除血肿。结果应用环钻微创手术治疗明显缩短手术时间,环钻微创手术切口小、创伤小、患者恢复快。额部多采用沿额纹切口,术后切口外观佳。结论应用环钻微创手术所需要时间短、失血少、创伤小,术后外观皮肤切口美观、并发症少。