培养和造就现代名中医的思考

文章系统阐述了现代名中医的基本概念,培养造就名中医的重大意义,培养名中医的基本途径及创新培养造就名中医的机制。提出培养造就名中医是一个系统工程,要在个人奋斗、导师传承、单位支持、政策引导、机制保障诸多方面共同努力。但最关键、最重要的因素是培养对象自身的勤奋努力,包括较高的理论素养、丰富的临床实践、强烈的敬业观、良好的职业道德、健康的体魄、长期不懈的主观努力、恰如其分的宣传推介。

近现代名中医医案的整理研究概况

近现代特殊的历史背景使中医医案的整理和研究有不同于其他时期的新特点。“十年浩劫”期间，我国中医药事业倍遭摧残，举步维艰。粉碎“四人帮”后，尤其是党的十一届三中全会以来，我国的中医药事业又得到了恢复和发展。但一大批有真知灼见的中医药学者和临床专家，大多已至耄耋之年，有的已经故去，他们的学术思想和临床经验亟待整理。为此，人事部、卫生部、

读《中国现代名中医医案精华》有关脑病医案之心得

《中国现代名中医医案精华》是全国现代具有代表性的中医名家医案精选,就研读程门雪、黄文东等部分医家有关脑病之医案,李乐园、董廷遥治疗癫痫一主痰、一主瘀;黄文东、程门雪治疗不寐同用甘麦大枣汤,一合定志丸,一合百合地黄汤;吴考褩、俞慎初治疗眩晕,一采用柔肝通络法,一采用滋阴潜阳法;赵棻、刘赤选治疗头痛,一采用补中益气汤,一采用吴茱萸汤,各有侧重,深得中医之精髓,启迪后学。

基于数据挖掘探讨现代名中医诊疗小儿遗尿症的用药规律及学术经验

目的:基于中医传承辅助平台,分析现代名中医治疗小儿遗尿症的用药规律,以期传承其学术经验。方法:将湖南中医药大学线上图书馆中的读秀数据库作为检索来源,收集整理现代名中医治疗小儿遗尿症的医案,录入中医传承辅助平台(V2.5),进行用药规律研究。结果:共收集处方220首,涉及中药213味,总用药频次2513次,用药以补气、收敛、补阳为主,药性多温、平,药味多甘、辛、苦味,主归肾、脾经。根据病机分证论治,下元虚寒证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、金樱子、乌药、覆盆子、补骨脂、石菖蒲、茯苓;肺脾气虚证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、黄芪、党参、白术、山药;心肾不交证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、山药、山茱萸、茯苓;肝经湿热证的高频用药为柴胡、黄芩、生地黄、甘草。基于平台挖掘出核心药物组合20条,得出新方10首。结论:治疗小儿遗尿症,现代名中医重视脏腑辨证和虚实辨证,虚证温补肾阳,多选用益智仁和桑螵蛸温肾止遗;实证则喜用柴胡、黄芩疏肝清热。

基于现代名老中医经验的慢性支气管炎常见证候方药规律

目的探索分析名老中医治疗慢性支气管炎常见证候的方药规律。方法基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》并挖掘总结。结果共纳入66篇期刊文献及306种著作,总计2727条数据。确定肺气虚、风寒袭肺等8个证候为其常见证候。其常用方剂及中药分别为:肺气虚证:生脉散、玉屏风散、六君子汤,黄芪、白术、茯苓、半夏、党参、陈皮、五味子、杏仁;风寒袭肺证:三拗汤、麻黄附子细辛汤,麻黄、杏仁、半夏、陈皮、茯苓、苏子;肺脾气虚证:六君子汤,白术、党参、茯苓、半夏、陈皮、黄芪、杏仁。肺阴虚证:生脉散、沙参麦冬汤,麦冬、五味子、杏仁、沙参、茯苓、半夏;寒痰阻肺证:苓桂术甘汤、射干麻黄汤,射干、半夏、麻黄、紫菀、杏仁、茯苓、款冬、苏子、桂枝;痰热蕴肺证:麻杏石甘汤、苇茎汤,黄芩、桑白皮、杏仁、瓜蒌、麻黄、半夏、桔梗。痰浊阻肺证:二陈汤、苏子降气汤、三子养亲汤,半夏、茯苓、陈皮、苏子、杏仁。外寒内热证:麻杏石甘汤,麻黄、杏仁、生石膏、半夏、黄芩。结论现代名老中医治疗慢性支气管炎的方药具有一定的规律性,以止咳化痰药为主,随证加减补气、养阴、健脾、理气、清热、温肺、化饮等药物。中药配伍时讲究宣降、寒热、补泄之制衡,该结果为临床研究提供理论依据。

现代名老中医黄疸病医案用药规律研究

目的:探索现代名老中医黄疸病医案的用药规律,为现代规范黄疸病辨证论治提供新的借鉴和思路。方法:收集现代名老中医治疗黄疸病医案,建立数据库,运用频数及聚类分析其用药规律。结果:高频药物主要有茵陈、茯苓、栀子、丹参、白术、甘草、虎杖、赤芍等;药物类别主要为利水渗湿药、清热药、理气药、活血化瘀药、补虚药等;药性主要为寒性药与温性药;药味多为苦、甘、辛;归经多为脾胃经。结论:现代名老中医治疗黄疸多尊经典之法,但更注重活血化瘀法的运用。

现代名老中医诊治流感的概述

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,中医药防治流感具有悠久的历史和独特的疗效,现代名老中医代表着中医药临床诊疗的最高水平,其诊治流感的经验丰富而鲜活,系统整理现代名老中医诊治流感的经验规律,对流行性感冒的临床诊疗具有指导性意义。

现代名老中医诊治慢性阻塞性肺疾病的方药规律探析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见而又多发的呼吸系统疾病,具有致残率及死亡率高的特点,严重危害人类健康。中医药在治疗COPD方面历史悠久且疗效独特。现代名老中医是当代中医药事业发展的杰出代表,临证经验丰富,对COPD治疗辨证精准、效果显著。系统整理和挖掘名老中医辨证论治慢阻肺的经验规律,对COPD的临床诊疗具有指导性意义。

名中医辨治血瘀型失眠的规律探析

目的:血瘀型失眠在临床上并不少见,但教科书及失眠中医诊疗规范中均未有提及,故以近现代名中医辨治血瘀型失眠的临床医案为依据,深入分析临床上血瘀型失眠的病因病机、遣方用药规律,构建诊疗方案,指导临床。方法:运用频数统计学方法对血瘀型失眠患者的病程、病因、症状、用药进行统计分析。结果:望诊在辨证血瘀型失眠的过程中起首要作用,包括望面色、舌质、双目等;血瘀型失眠的病因主要有思虑过度、情志不畅、慢性病、外伤;治疗上多以血府逐瘀汤为基本方,根据患者的症状进行加减化裁。结论:通过系统地梳理名中医临床诊治血瘀型失眠的理论知识和实践经验,发现了一定的规律,拓展了失眠的诊治思路。

从名家验方看慢性肝炎的中医分型辨治

本文以现代著名中医临床家的25张治疗慢性肝炎的验方为例,以Excell软件键入数据,以SPSS11.5版软件进行数据分析,从而论证名家们在临床实践中,针对现代疾病所采取的辨病与辨证相结合的临证思路,并据此提出应在中医的传统辨证的基础上,借助现代科技的最新发展,使中医的辨证论治能在临床上高效运作,使老中医的宝贵经验能更有效地得到总结、继承和重复运用。

名老中医治疗荨麻疹的临床用药经验研究

目的:基于近现代名老中医医案,探讨中药治疗荨麻疹的用药特点及组方规律,为临床处方优化提供新思路。方法:筛选辽宁中医药大学图书馆58位近现代名老中医治疗荨麻疹的完整医案共101例,选取101首处方对其进行频次、关联规则和聚类结果的分析。结果:在治疗荨麻疹的101首处方中共载入205味中药,用药总频次达1263次,当用药频率>20%时出现的高频药物有25味,其中居前十位的药物依次为防风、甘草、赤芍、蝉蜕、白鲜皮、地黄、当归、地肤子、牡丹皮、荆芥。名列前位的药物功效分类是发散风寒药、清热凉血药、补气药、补血药、发散风热药、清热燥湿药、清热解毒药等。所使用药味以甘、辛、苦为主;药性以寒性、温性为主;常用药物主归肝、脾、肺经。经此次分析可得出18条药物组合关联规则结果。聚类分析得出5类,类1:白术、黄芪、防风、桂枝、生姜、白芍、甘草;类2:何首乌、柴胡、荆芥、川芎、蝉蜕、当归;类3:苦参、苍术、地肤子、浮萍;类4:连翘、金银花;类5:赤芍、白鲜皮、地黄、牡丹皮、蒺藜、麻黄。结论:通过数据分析得出近现代名老中医治疗荨麻疹以疏风解表、清热凉血、清热解毒、燥湿止痒、益气养血为主,兼顾解表与清里,补虚以固本。

基于数据挖掘探析现代湖湘名中医治疗肺癌的用药规律

目的:基于数据挖掘技术探析现代湖湘名中医治疗肺癌的用药规律。方法:通过计算机检索2000年1月1日至2023年5月31日中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中关于现代湖湘名中医治疗肺癌的相关病案,使用Excel 2016、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0软件进行药物频次、性味归经、功效、关联规则及核心药物聚类分析。结果:共纳入处方111首,中药290味,累计用药频次为1690次。高频药物24味(使用频次≥18次),排前10位的药物依次为甘草、黄芪、白花蛇舌草、法半夏、茯苓、白术、浙贝母、麦冬、桑白皮、半枝莲。四气以寒、温、平为主;五味以苦、甘、辛为主;归经以归肝、肺、胃、脾经为主,功效以活血散瘀、行气止痛、清热解毒为主。关联规则分析得到核心药物26组,其中二联组合2组,三联组合24组。聚类分析得到核心组方5首。结论:现代湖湘名中医论治肺癌多从肝、肺、胃、脾论治,选用苦寒之品清热解毒,辅以甘温之品补益正气,治以活血散瘀、行气止痛、清热解毒、扶正益气为法,为肺癌的临床治疗提供了依据与参考。

基于现代名老中医经验的慢性支气管炎病因病机及证素规律研究

目的:基于现代名老中医经验,分析探索慢性支气管炎的病因病机及证素分布规律,为揭示其病因病机提供依据。方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》,利用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:慢性支气管炎主要病因(1 365条)有外感、内伤、痰、虚、寒、热等,病机以肺失宣肃、痰浊阻肺、气虚、痰热犯肺、肺失清肃较为常见。病性证素以寒、气虚、痰、风、热等为主,病位主要在肺,涉及脾、肾和表、里。单一病性证素以气虚、阳虚、阴虚、痰较常见,病位主要在肺、脾;二病性证素以风+寒、痰+热、痰+寒较为常见,三病性证素以风+寒+痰常见,二、三病性证素组合病位主要在肺。结论:现代名老中医对慢性支气管炎病因病机认识与专著论述大致相同,但较专著更加丰富,有待于进一步总结和临床验证。