院外猝死临床特点分析与现场干预对复苏效果的影响

猝死绝大多数发生于院外，患者通常在症状发生后1h内无明显征兆突然发生心脏停搏，因此，往往得不到及时有效的救治。回顾性分析2008年1月至2010年6月本院急诊室收治的236例院外猝死患者的临床资料，比较不同现场干预措施对复苏效果的影响，旨在改善现场急救成功率，提高院外猝死患者的生存率。

辅食添加现场干预对婴儿营养状况的影响

目的探索采用辅食添加现场干预措施而改善婴儿营养状况的健康教育效果。方法随机抽取2003年1—12月在市妇幼保健院分娩并参与儿童保偿系统管理的6个月以内的散居儿童488名。定期接受辅食添加现场干预措施的小儿家长为干预组,以同期未能接受干预措施的婴儿为对照组。对两组婴儿6、9、12个月龄时营养状况进行分析比较。结果两组婴儿及时合理开始添加辅食的合格率干预组为80.08%,对照组为53.59%("2=49.33,P<0.01),两者有显著性差异。经干预,婴儿家长的文化程度与辅食添加合格率未发现有显著性差异。两组婴儿营养不良发生率干预组为3.56%,对照组为17.72%("2=20.47,P<0.01),两者有显著性差异。结论辅食添加现场干预的健康教育模式,有利于婴儿家长对辅食添加的认识,指导家长科学育儿,提高婴儿生长发育水平,降低小儿营养不良的发生率,对改善换乳期儿童营养状况有重要作用。

论对欲图自杀者的现场干预

人质谈判人员,基于社会公众的角色期待和自身责任感的驱使,同时也是基于所具备的特殊专业能力和进一步拓展专业素质的需要,承担起了对欲图自杀者进行现场干预的职责。有关自杀现象和自杀规律的种种知识与数据表明,自杀干预是可行的,警方自杀干预的实践也是富有成效的。自杀干预,首先必须根据当事人表现出的自杀征兆对其行为取向作出正确判断,然后遵循科学的干预原则,通过规范的干预流程,运用适宜的干预技巧,有序推进,实现目标。

针对不同档次娱乐场所女性性服务人员现场干预模式探讨

甘肃省自1993年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，截至2008年12月底，共报告感染者681例，其中兰州市感染者261例，占全省感染人数的38．33％。在261例HIV艾滋病中，因静脉吸毒共用注射器感染者占40．32％，经性接触感染者占37．63％，感染途径不详者占16．13％。近几年，通过性接触感染艾滋病者所占比例逐年上升。据估计，感染途径不详者中，有一半以上是由于性接触而感染的。

对突发公共卫生事件进行现场干预的重要作用

美国疾病预防控制中心认为现场干预的定义就是针对突发（应急性）公共卫生事件（问题）采取控制措施。而突发公共卫生事件是指突然发生，并造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。处理突发公共卫生事件时，要求应急反应体系在现场进行流行病学调查，明确病因或传染源，以便制定预防措施或干预方法。现场干预常采用以下方法：①隔离、治疗；②应急性预防接种；③药物预防；④个人防护；⑤消毒；⑥媒介生物的控制等。这些具体措施可以参考有关的专业书籍以及国家颁布的有关规范和条例。

公众场合应激性自杀事件现场干预初探

公众场合应激性自杀事件的现场干预是警方不可回避的职责,更是对警方警务技能专业化的考验。对于此类事件的处置,警方应在不放弃强力营救的前提下,尽量采用谈判方式进行。即警方应在把握应激性自杀者基本心理特点的情况下,灵活运用现场干预的基本策略与技巧,按照一定的原则和程序进行处置。为了应对现场干预中的各种情况,处置人员还必须熟练掌握此类事件现场处置的预知对话模式。

电镀行业职业病危害的现场干预效果

目的通过对电镀行业职业病危害的现场干预,对比干预前后效果,为电镀行业的职业卫生管理提供依据。方法以同批50例工作人员作为研究对象,以“是否实施改良的现场干预方案”为分组依据,将研究对象分为实验组和对照组。采用回顾性分析,对比两组职业卫生管理、工程控制、应急救援、个人防护领域的管理合格率,硫酸、盐酸、甲苯、二甲苯、三聚乙酸的风险水平,两组工人职业健康检查结果及对现场干预的满意度。结果实验组独立卫生管理、专职管理、三氯乙酸管理、警示标识、无氰化电镀、工作间通风、制造废弃物处置、药物等救援物资储备、防护用具配置、防护用具使用合格率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=16.00、13.31、16.84、20.48、14.04、17.65、14.94、11.11、13.64、8.58,P<0.05)。硫酸、二甲苯为低风险有害物质,甲苯为中风险有害物质,盐酸、三聚乙酸为高风险有害物质。实验组血压(84.0%)、心电图(86.0%)、血小板(92.0%)、白细胞(86.0%)、肝功能(74.0%)、肺功能(72.0%)、肾功能(84.0%)、鼻中隔弯曲肥厚(78.0%)、鼻黏膜充血糜烂职业健康检查正常率(80.0%)高于对照组,无头痛头晕(86.0%)、无恶心呕吐(88.0%)、无全身乏力(92.0%)、无咳嗽咳痰症状的患者占比(90.0%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.14、7.48、10.19、5.48、7.10、6.00、4.32、4.60、7.64、8.57、6.83、10.19、7.29,P<0.05)。实验组工人对现场干预的满意度为90%,高于对照组(90.0%比66.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.39,P<0.05)。结论科学的现场干预能够有效减少职业病的发生风险。

启东肝癌防控策略的研究及现场干预的效果

启东肝癌防治现场在实践中确立了肝癌防控策略,并针对主要病因采取了综合性的干预措施,使肝癌标化发病率下降44.35%,标化死亡率下降44.20%,特别是青年人肝癌发病率(死亡率)的下降,在流行病学、生态学和生物标志物方面均获得了可信的证据。启东肝癌防控的长期实践表明,针对危险因素开展综合防治和干预,完全有可能取得一级预防和二级预防效果。

现场干预在外科手术部位感染目标性监测中的作用

目的探讨现场干预对外科手术部位感染(SSI)目标性监测的作用,降低SSI发生率。方法采用干预性研究方法,对6种手术患者的手术部位感染及相关因素进行了目标性监测,对危险因素进行现场干预。结果共监测手术患者519例,SSI发生率为1.9%;手术部位感染与年龄、保温措施、ASA评分、住院天数、是否引流有关(P<0.05);其中保温措施、外科引流与手术部位感染有显著关系(P<0.01);经过现场干预,直肠、结肠手术及胆囊、胆管手术的手术部位感染率分别下降至7.1%及6.3%,单纯胆囊切除术下降至1.6%;甲状腺切除术及大隐静脉高位结扎术患者预防性抗菌药物使用率从100.0%降至<30.0%。结论术中低体温、引流、住院天数等是手术部位感染的高危因素,目标性监测中现场干预是控制这些高危因素的强有力措施。

急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎目标性监测及现场干预研究

目的通过监测急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况,制定相应防控和干预措施,降低VAP的发生率。方法通过前瞻性调查,对2015年12月-2017年11月期间入住EICU使用呼吸机机械通气的患者进行目标性监测,整个过程分为基线调查阶段、防控措施制定阶段及现场干预3个阶段进行。采用SPSS19. 0软件对数据进行统计分析。结果整个过程共监测呼吸机使用患者385人,呼吸机平均使用率为28. 30%,发生VAP共15人,VAP发生率为7. 71‰,第二阶段比第一阶段VAP升高11. 86‰,第三阶段较第一阶段无明显差异,但较二阶段下降6. 85‰。从VAP患者送检的病原学标本中共检出病原菌15株,主要以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主。结论通过目标性监测及现场干预,提高了VAP的诊断水平,降低了VAP发生率。

电镀行业职业病危害的现场干预

目的探讨电镀行业职业病危害控制手段，为职业病防治工作提供借鉴。方法从职业病防治的各要素，包括工程控制、职业卫生管理等方面，制定电镀行业针对性的职业病危害防治指南，对职业卫生量化分级较为严重的B／C两级电镀企业进行现场干预，评估干预效果。结果干预后职业卫生管理、工程控制、应急救援、个人防护用品等方面各指标均较干预前改善，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。职业危害因素实测企业数、实测点数及合格点数在干预后也明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。职业健康检测实检人数、参检企业数均在干预后明显提高，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。职业卫生量化分级为B／C两级的企业数由干预前的52家下降至22家。相关职业病年平均发病率在干预后下降。结论应用电镀行业职业病危害防治指南进行现场干预效果明显，能有效降低电镀企业职业病危害风险。

停供碘盐对高碘缺碘混杂地区育龄妇女和儿童碘营养水平影响的现场干预

目的调查停供碘盐对高碘缺碘混杂地区育龄妇女和儿童碘营养状况的影响。方法在内蒙古杭锦后旗沙海乡的5个村抽取有育龄妇女及其16岁以下子女的家庭48户,实施无碘食盐干预3个月,采集尿样进行碘含量检测。结果停供碘盐后人群尿碘中位数由干预前的365.1μg/L下降到207.1μg/L,其中哺乳期妇女和0-2岁儿童的尿碘中位数分别由327.7μg/L和437.7μg/L下降到211.1μg/L和210μg/L,哺乳期妇女尿碘〈200μg/L的比例占同类妇女的42.9%。结论在高碘缺碘混杂地区停供碘盐可能存在使部分重点人群发生碘缺乏的风险,建议供应低浓度碘盐。

心理危机现场干预技术与进展培训班通知

为加强危机干预领域学术交流，推动学科发展，提高相关专业人员实际操作能力，定于2011年5月11日-16日在浙江杭州召开中国心理卫生协会危机干预专业委员会第九届学术会议暨国家继续医学教育项目心理危机现场干预技术与进展培训班[2011-03-09-076（国）]。会议主题为心理危机干预：理论与实践。会议由中国心理卫生协会危机干预专业委员会和中华预防医学杂志编委会主办，浙江省心理卫生协会与杭州市疾病预防控制中心承办。

ATP生物荧光检测法用于医院感染管理现场干预的研究

探讨ATP生物荧光检测法用于医院感染管理现场干预的应用价值。方法:研究采集样本均源于我院于2019年01月至2020年12月时间段内采用ATP生物荧光检测法对部分的重点科室医护人员检测和物体表面的检测,并予以现场干预,再进行前后的比较。结果:经对组间评测结果予以对比,ATP组检测合格情况以及和细菌培养组检测合格情况间对比,组间无差异,(P<0.05)。经对组间评测结果予以对比,予以干预后的物体表面和医护人员手部其ATP检测和细菌培养的检测间比较,组间无差异,(P>0.05)。经对ATP组以及细菌培养组干预前后的合格情况的对比,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用ATP生物荧光检测法能够较为快速并且省时的对医院的环境予以清洁效果评价,提升医院在感染管理现场的执行能力,将感染的危险因素抑制,有效预防暴发。

广西马山县小学生健康危险行为干预效果的研究

目的评价健康教育对儿童健康危险行为的干预效果，探索小学生健康危险行为健康教育干预的有效方法。方法以马山县城南小学作为干预组，城北小学作为对照组，以2～5年级在册学生作为研究对象。在十预组中开展以教师一学生一家长三级模式健康教育为主体的综合健康教育。采用自行设计的问卷对干预前后学生相关行为转变情况进行评价。结果干预后，对照组学生常吃水果（38．9％）、常喝牛奶／酸奶／豆奶／豆浆（27．1％）等健康行为发生率低于干预组（45．9％、32．9％，P〈0．05）；而常喝软饮料（4．9％）、偏食（23．7％）、看电视或录像3h及以上（29．2％）、骑车带人（37．9％）等危险行为发生率均高于干预组（2．3％、18．9％、13．7％、30．0％，P〈0．05）。干预组学生干预后，常吃蔬菜（75．7％）、天天吃早餐（75．2％）等健康行为发生率高于干预前（68．5％、67．5％，P〈0．05）；常喝软饮料（2．3％）、偏食（18．9％）、看电视或录像3h及以上（13．7％）等危险行为发生率低于干预前（7．0％、24．2％、18．7％，P〈0．05）。结论以学校为基地，以教师一学生一家长三级模式健康教育为主体的综合健康教育具有可行性，可以有效地促进小学生建立相关健康行为。

中国心理卫生协会危机干预专业委员会第九届学术会议纪要

中国心理卫生协会危机干预专业委员会第九届学术会议暨心理危机现场干预技术与进展培训班于2011年5月11日-15日在杭州举办。本次会议由浙江省心理卫生协会、杭州市疾病预防控制中心承办。来自全国近20个省市的100多名代表参加了会议。会议收录30余篇论文，集中反映了过去2年我国心理危机干预和自杀预防的研究成果。

中国心理卫生协会危机干预专业委员会心理危机干预培训通知

为加强心理危机干预学科发展，提高相关专业人员现场干预能力，中国心理卫生协会危机干预专业委员会联合杭州市疾病预防控制中心于2013年4月23日～4月28日在海南省三亚市举办”灾难事件现场心理危机干预”全国培训班（项目编号2013—03—09～119（国））。培训将邀请国内外知名专家对危机干预领域新理论、新技术进行讲解，培训结束授予国家Ⅰ类学分10分。