快速现场评估联合径向支气管超声肺活检对老年周围型肺部病变的诊断价值

目的 探讨快速现场评估(ROSE)联合径向支气管超声肺活检(EBUS-TBLB)对老年病人周围型肺部病变(PPLs)的诊断价值。方法 选择112例经胸部CT发现有未确诊的老年PPLs病人纳入本研究。所有病人均接受了EBUS-TBLB检查,并从每次操作中获得活检标本,进行ROSE,将ROSE诊断结果与最终病理诊断结果进行比较,记录ROSE阳性组及阴性组的操作时间、操作次数,分析ROSE联合EBUS-TBLB在老年病人PPLs诊断中的可行性和安全性。结果 ROSE联合EBUS-TBLB对老年病人PPLs的诊断准确度、敏感度和特异度分别为90.2%、86.7%和97.3%。ROSE阳性病人的活检次数和操作时间均少于ROSE阴性病人(P<0.05)。所有病人均无严重的手术并发症发生。结论 ROSE联合EBUS-TBLB是一种安全有效诊断老年病人PPLs的方法。

快速现场评估在肝脏占位性病变细针穿刺细胞学检查中的应用

目的分析快速现场评估(ROSE)在肝脏占位性病变细针穿刺细胞学检查(FNAC)中的应用。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月(未联合ROSE组,n=30)和2020年1月至2023年3月(联合ROSE组,n=73)进行肝脏占位性病变超声引导下FNAC的病例资料,比较两组的标本取材满意率及诊断符合率。结果联合ROSE组的FNAC标本取材满意率为91.8%,高于未联合ROSE组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合ROSE组细胞学诊断结果与组织病理学符合率为94.0%,高于未联合ROSE组的68.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用刘氏染色进行的ROSE可以提高肝脏占位性病变FNAC的标本取材满意率及诊断符合率。

黑龙江省龙江牧原、宾县大北农通过国家非洲猪瘟无疫小区现场评估

2023年12月12—15日,全国动物卫生风险评估专家委员会办公室组织,以重庆市农业农村委员会二级巡视员汤明为组长的国家评估专家组一行4人,对黑龙江龙江牧原农牧有限公司、宾县大北农农牧食品有限公司申报的非洲猪瘟无疫小区进行了现场评估。省农业农村厅兽医处、省动物疫病预防与控制中心和省动物检疫中心主要负责同志,哈尔滨市农业农村局、齐齐哈尔市农业农村局相关处站主要负责同志,宾县、龙江县人民政府分管负责同志参加了评估活动。

快速现场评估在前列腺穿刺活检中的应用价值

目的探讨快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月~2021年6月47例MRI可疑前列腺癌行MRI-超声融合穿刺同期行ROSE检测的资料。术前均行多参数磁共振(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)检查,存在前列腺成像报告和数据系统(Prostate Imaging-Reporting and Data System,PI-RADS)评分4~5分位点110个。均行MRI-超声融合穿刺,每个位点除标准穿刺外额外穿刺2针进行ROSE检测。结果47例穿刺过程顺利,术后无严重并发症发生。共进行110个PI-RADS 4~5分位点穿刺,病理诊断前列腺癌位点53个,阳性检出率48.2%(53/110)。110个位点均进行ROSE检测,以穿刺标本石蜡病理为金标准,ROSE检测前列腺癌的敏感性67.9%(36/53),特异性100%(57/57),准确率84.5%(93/110),阳性预测值100%(36/36),阴性预测值77.0%(57/74)。结论ROSE技术运用于前列腺穿刺术中诊断,结果准确可靠,特异性和阳性预测值达100%。

细胞学快速现场评估在超声内镜细针穿刺诊断中的应用价值

目的探讨细胞学快速现场评估(C-ROSE)在超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析行胸腹部CT或胃肠镜和内镜超声检查,确认存在纵隔、腹腔或消化道占位性病变患者资料,在应用EUS-FNA中联合C-ROSE,应用统计学方法分析C-ROSE在EUS-FNA诊断中的敏感度、特异度、诊断率等指标。比较C-ROSE结果、EUS-FNA活检以及二者联合诊断结果与最终诊断的一致性,绘制受试者工作曲线,并评估C-ROSE、EUS-FNA活检及二者联合检查在EUS-FNA中的诊断价值。结果C-ROSE诊断灵敏度80%,符合率83.33%,高于EUS-FNA活检诊断,二者联合诊断灵敏度为88.57%,符合率为90.48%,均高于单独诊断方法。C-ROSE诊断结果与病理结果具有一致性(Kappa=0.571,P<0.05),联合诊断结果与病理活检结果具有中等一致性(Kappa=0.721,P<0.05)。C-ROSE及EUS-FNA活检诊断具有中等诊断价值,而联合诊断具有较高诊断价值(AUC>0.9,P<0.05)。结论C-ROSE技术操作简单、安全可靠,在EUS-FNA诊断中有较高的敏感性,可以提高穿刺成功率及诊断率。

快速现场评估的细胞学涂片对非小细胞肺癌分子检测的补充作用

背景与目的胸部小活检标本取材包括经支气管镜肺活检术(transbronchial forceps lung biopsy,TBLB)以及超声内镜引导下的经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)可采用术中快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)细胞学涂片为操作者迅速给出初步诊断。本研究旨在分析ROSE细胞学涂片对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)分子检测的补充作用。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月我院收治的308例TBLB及EBUS-TBNA活检并行术中ROSE、病理诊断为NSCLC的病例,评估分析了配对的石蜡切片及ROSE细胞学涂片的肿瘤细胞量和比例,提取细胞学涂片的DNA并定量,部分合格的细胞学涂片标本用于实时定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)和第二代测序(next-generation sequencing,NGS)检测。结果大部分ROSE细胞学涂片均具有丰富的肿瘤细胞,78例(25.3%)石蜡切片分子检测不合格的病例中有44例(14.3%)具有分子检测合格的细胞涂片。石蜡切片检测到的细胞突变均可在合格的细胞学涂片标本中检测到。结论胸部小活检标本的ROSE细胞学涂片标本对NSCLC的分子检测有很好的补充作用,细胞学涂片与传统的石蜡切片联合应用能促进晚期NSCLC患者靶向治疗驱动基因的检测。建议实验室在评估石蜡切片分子检测不合格时,可进一步评估患者的ROSE细胞学涂片,合格的细胞学涂片可作为NSCLC分子检测的补充标本。

受评方视角下的住院医师规培基地现场评估体系研究

目的了解受评方对住院医师规范化培训基地现场评估的看法,为完善现场评估体系提供依据。方法面向接受2017年现场评估的培训基地管理人员,进行问卷调查。结果共310名培训基地主管部门负责人及专业基地主任参与调查,受访者均认为不同评估手段均有助于发现培训存在的问题,81.29%受访者认为评估专家发现的问题一直存在。98.17%受访者认为现场评估有助于改善培训管理。53.87%受访者承认承受很大的心理压力。结论住院医师培训基地现场评价体系初步建立,促进了培训基地改善培训质量,建议建立多层次的质量监控体系,完善评估环节,进一步提高评估效率。

胸腔镜检联合细胞学快速现场评估在不明胸腔积液诊断中的临床研究

目的研究胸腔镜检联合细胞学快速现场评估对于不明胸腔积液的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月在河南省胸科医院接受胸腔镜检联合细胞学快速现场评估诊疗的40例不明原因胸腔积液患者纳入研究组,另选取2016年12月至2017年12月在河南省胸科医院接受胸腔镜常规活检诊疗的40例不明原因胸腔积液患者纳入常规组;对比两组首次活检时间、出血发生率、二次检查率,以常规病理化验及术后病理为金标准,分析研究组中胸腔镜检、细胞学快速现场评估及二者联合诊断结果与金标准的一致性,以计算诊断效能指标,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),并以ROC参考曲线下面积评估研究组中胸腔镜检、细胞学快速现场评估及二者联合检查的诊断价值。结果研究组首次活检时间长于常规组,活检全程时间、二次检查率均低于常规组,差异有显著性(P<0.05),两组出血发生率差异无显著性(P>0.05)。胸腔镜检诊断结果与金标准具有中等一致性(Kappa=0.526,P<0.05),细胞学快速现场评估诊断结果与金标准具有较高一致性(Kappa=0.896,P<0.05),联合诊断结果与金标准具有较高一致性(Kappa=0.947,P<0.05)。联合诊断与细胞学快速现场评估诊断诊断灵敏度均为93.75%,联合诊断特异度、符合率均最高分别为100.00%、97.50%。联合诊断与细胞学快速现场评估诊断均具有较高诊断价值,且联合诊断高于细胞学快速现场评估诊断;胸腔镜检诊断具有中等诊断价值。结论胸腔镜检联合细胞学快速现场评估对于不明胸腔积液的诊断具有较高的诊断价值,两者各有其不同的优势,联合应用能够有效提高临床疗效的准确性,同时还具有缩短整体诊断时间、提高一次活检取材成功率的作用。

江西省部分地区《中国结核病健康教育材料资源库》现场评估结果分析

目的分析2005年版资源库、学校版资源库使用情况。方法根据市县级相关业务人员、中小学学校负责卫生的老师以及学生、村医(村民)/社区医生(居民)进行访谈并将问卷调查的结果进行分析。结果 100%学生、46.97%村民和居民知道"结核病可疑症状"、"到哪儿检查治疗"、"国家免费政策"3个主要信息。10道题回答全部正确率为42.42%;接受信息的来源排在前3位的分别为传单66.2%,电视60.56%,招贴画54.93%。结论应充分利用《资源库》进一步加大对农村和社区居民的宣传力度,提高结核病防治知识知晓率,提高结核病人发现率。

电子气管镜联合快速现场评估对肺部肿瘤的诊断价值

目的观察电子气管镜联合快速现场评估(ROSE)对肺部肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2019年9月本院接受电子气管镜检查并经确诊的80例肺癌患者临床资料,依据患者是否实施ROSE分为两组,将未行ROSE的患者作为对照组(n=38),将联合ROSE的患者作为观察组(n=42)。观察两组活检阳性率,ROSE诊断肺癌分型敏感度、特异度,ROSE与病理诊断肺癌一致性。结果观察组外压型肺癌、浸润型肺癌活检阳性率(93.33%、92.59%)高于对照组(50.00%、66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);ROSE诊断鳞癌特异度、敏感度分别为92.31%(24/26)、87.50%(14/16);ROSE诊断腺癌特异度、敏感度分别为96.77%(30/31)、81.82%(9/11);ROSE诊断小细胞癌特异度、敏感度分别为96.55%(28/29)、100.00%(13/13);ROSE诊断鳞癌、腺癌、小细胞癌与病理诊断一致性较高,Kappa值为0.798、0.810、0.945。结论电子气管镜、ROSE联合诊断肺癌活检成功率高,利于提升肺癌诊断效能,可为肺癌诊断及分型、治疗方案的制定提供参考。

快速现场评估技术在诊断性介入呼吸病学中的应用研究进展

快速现场评估(ROSE)技术是一项主要以细胞学、病理学和微生物学为基础,在操作现场迅速对标本开展制片和染色,以及评价和判断的诊断技术。在呼吸介入诊疗和呼吸疾病诊断中,免疫荧光标记染色ROSE技术的灵敏度和特异度较传统ROSE技术高,本文就介入呼吸病学ROSE技术的研究进展进行综述。

PQA Plus现场评估指南——现场评估标准、生物安全

一、现场评估标准“现场评估指南”的每个部分都提供了有关如何在评估表上评估和标记该标准的具体细节。评估表用于记录评估问题的结果以及对每个评估标准的备注。现场评估表中的问题按评估员在场进行现场评估的顺序排列。

基于致灾机理的地震灾害现场评估方法

灾害损失评估是地震灾害应对工作的重要内容,面对20世纪以来既有震害评估方法的局限’专家学者通过震害调查、实验验证和理论分析,提出了以"变形饱和"为标志的建筑结构地震致灾机理新认识,概括了"变形饱和"的宏观表现。本文将对我国地震灾害评估的历史沿革进行回顾’并对震害现场评估实用方法提出建议。

PQA Plus现场评估指南——现场评估中动物的选择及词汇表

一、现场评估中动物的选择使用下面的5步来确定现场观察多少猪只.此工作表将帮助您了解要观察多少动物,以及如何从整个地点获取具有代表性的样本.步骤1.确定猪场内饲养了多少头猪,以及猪场内饲养种类.根据生产阶段和饲养种类以及猪场布局图向生产者询问当前的动物存栏量.一定要清楚目前该养猪场的猪舍数.

PQA Plus现场评估指南——概述及现场评估过程的说明

PQA(pock quality assurance)Plus现场评估是一个农场培训评估工具,PQA Plus现场评估指南是为进行PQA Plus现场评估的评估员设计的,PQA Plus评估了养猪生产过程中和收获前猪肉安全的多个关键方面,包括猪在农场的整个生命周期的所有生产阶段、猪的处理和运输装载。我们对其公开发布的PQA Plus现场评估指南3.0版部分内容进行了翻译和整理,形成系列文章供读者借鉴。

LungPro导航支气管镜下肺活检联合快速现场评估诊断肺结核的临床研究

目的探讨LungPro导航支气管镜下肺活检联合快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)诊断肺结核的临床价值。方法选取河北省胸科医院2019年1月至2021年1月收治的肺结核痰涂片阴性的100例患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组各50例。对照组行LungPro导航支气管镜下肺活检,联合组在对照组基础上另行ROSE。对比两组送检标本合格率,并对比活检阳性率、疾病诊断符合率(与临床确诊结果符合情况)及操作时间、出血量、并发症发生情况。结果联合组送检标本合格率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);联合组活检阳性率、疾病诊断符合率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);联合组操作时间、出血量及并发症发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论采用Lungpro导航支气管镜下肺活检联合ROSE对肺结核患者进行诊断,可提高送检标本合格率,并可提高活检阳性率及疾病诊断符合率,且未延长操作时间及增加出血量、并发症的发生,可推广应用。

PQA Plus现场评估指南——书面安乐死计划等

PQA(pock quality assurance)Plus现场评估是一个农场培训评估工具,PQA Plus现场评估指南是为进行PQA Plus现场评估的评估员设计的,PQA Plus评估了养猪生产过程中和收获前猪肉安全的多个关键方面,包括猪在农场的整个生命周期的所有生产阶段、猪的处理和运输装载。译者对其公开发布的PQA Plus现场评估指南3.0版部分内容进行了翻译和整理,形成系列文章供读者借鉴。

阳光总在风雨后——记盛瑞8AT十万台生产线投产现场评估暨国家乘用车自动变速器工程技术研究中心建设启动活动

2011年11月8日，北京，国家会议中心，在我国唯一的专门对获得专利权的发明创造给予奖励的政府部门奖——中国专利奖的颁奖大会上，盛瑞传动股份有限公司董事长刘祥伍从时任全国人大常委会副委员长路甬祥的手中接过了第十三届中国专利金奖证书和奖牌。当时，作为盛瑞传动股份有限公司下属全资子公司的潍坊盛瑞动力机械科技有限公司，凭借其拥有完全自主知识产权的专利——“可动力换挡多挡变速器”，荣获第十三届中国专利金奖，成为2011年度仅有的15项中国专利金奖得主之一。

径向超声支气管镜联合快速现场评估在细菌学阴性肺结核诊断中的应用

目的评估径向超声支气管镜活检(EBUS-GS-TBLB)联合快速现场评估(ROSE)对细菌学阴性肺结核诊断的价值。方法根据临床症状、影像学图像、痰细菌学结果(痰涂片和结核分枝杆菌培养)及首次分子生物学检查结果,收集2020年1月-12月疑似肺结核患者70例,随机分入A组(EBUS-GS-TBLB)34例和B组(EBUS-GS-TBLB+ROSE)36例。评估两组在肺结核的诊断率和取材次数的差异。结果A组有16例诊断为肺结核,B组有22例。联合ROSE后,肺结核诊断率从47.06%提升到61.11%(P=0.238);平均取材次数从4.53±0.50降低到3.08±0.60(P<0.01);对肺结核诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是86.36%、86.67%、85.71%、92.86%、75.00%,同时未出现严重的并发症。结论EBUS-GS-TBLB联合ROSE可以提高诊断率,减少活检取材次数,是一种有效且安全的新型诊断方式。

快速现场评估技术在超声引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值

目的探讨快速现场评估(ROSE)技术在超声引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法将180例肺部阴影性疾病患者随机分为ROSE组及非ROSE组,各90例。两组均行超声引导下经皮肺穿刺活检及病理检查,ROSE组、非ROSE组分别采用ROSE技术、根据医生的临床经验判断标本的有效性。对比两组的穿刺成功率、阳性预测值、并发症发生率、患者住院时间和住院费用。结果 ROSE组的穿刺成功率、阳性预测值高于非ROSE组,住院时间、住院费用少于非ROSE组(均P<0.05)。结论在超声引导下经皮肺穿刺活检中应用ROSE技术,可提高穿刺成功率和恶性肿瘤诊断准确率,减少住院时间和住院费用。