队列法、完全法和现时生存分析方法在乳腺癌随访研究中的应用

目的 :应用队列法、完全法和现时生存分析法,估计复旦大学附属肿瘤医院女性乳腺癌的当前生存率及变化趋势。方法 :收集复旦大学附属肿瘤医院1997年1月1日—2011年12月31日确诊的所有7 275例上海户籍女性原发乳腺癌的临床信息资料,以2011年12月31日为随访截止日期,采用主动随访以及与上海全死因登记系统记录联动的方式获得结局信息。分别以2002—2006年和2007—2011年为感兴趣时段,采用队列法、完全法和现时生存分析法估计这2个时段的5年生存率。结果 :统计结果显示,该院2002—2006年乳腺癌的真实5年相对生存率为92.3%,高于队列法估计的84.7%和完全法估计的88.6%,与现时生存分析法估计的90.9%最为接近。在不同临床分期乳腺癌患者中均观察到同样的结果,且在分期较晚的患者中更为明显。进一步采用现时生存分析法估计得到该院2007—2011年乳腺癌的5年相对生存率为93.6%,高于队列法估计的92.3%和完全法估计的92.9%,也高于2002—2006年采用病理分期调整后现时生存分析法估计的5年相对生存率(91.4%)。结论 :该医院女性乳腺癌患者的生存状况近年来有明显提高,并主要来自对分期较晚患者治疗手段的进步。

应用现时分析法评估厦门市人群肺癌生存率

目的了解厦门市肺癌患者最新生存率及变化趋势,为肺癌防控策略制定提供依据。方法收集整理2011-2018年厦门市肿瘤登记处肺癌患者资料。用现时法计算观察生存率(OS)、相对生存率(RS)和年龄标化调整相对生存率(ARS)进行评估。结果2011-2018年,厦门市户籍人群肺癌5年OS、RS、ARS分别为11.94%(95%CI:11.03~12.89)、13.30%(95%CI:12.28~14.35)和12.84%(95%CI:10.45~15.79)。女性5年ARS18.38%(95%CI:16.39~20.61)大于男性10.87%(95%CI:9.23~12.81)。无论男女,2011-2014和2015-2018年两个时期生存率均无明显变化。肺癌RS随年龄增加而下降,≥75岁组5年RS仅6.52%(95%CI:5.06~8.24),约为45~54岁组的1/3。结论2011-2018年厦门市肺癌生存率始终低于全国平均水平。