火针治疗腰椎间盘突出症有效性与安全性的Meta分析

检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Embase、Cochrane Library等国内外主要数据库中有关火针(试验组)对比常规针刺或电针(对照组)治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验(RCT),以系统评价火针治疗腰椎间盘突出症的有效性与安全性,为临床提供循证参考。结果共得到14篇符合纳入和排除标准的RCT文献,包括1138例患者。试验组总有效率高于对照组[RR=1.17,95%CI(1.06,1.30),P=0.003]。试验组在改善腰痛病情评分(Fairback J C评分)[WMD=-4.28,95%CI(-6.49,-2.06),P=0.000]、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分[WMD=-1.35,95%CI(-1.60,-1.10),P=0.000]、现有疼痛强度(PPI)评分[WMD=-0.66,95%CI(-0.84,-0.49),P=0.000]、McGill疼痛量表评分[WMD=-0.87,95%CI(-1.11,-0.63),P=0.000]以及日本骨科协会(JOA)腰痛评分[WMD=2.59,95%CI(2.19,2.98),P=0.000]方面优于对照组。分析结果提示火针治疗腰椎间盘突出症确有一定的疗效,且安全性较高。但由于纳入文献的方法学质量不高及数量偏少,结论有待多中心、大样本、高质量的随机临床对照试验进一步验证。

腹针配合侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腹针配合侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例符合腰椎间盘突出症诊断、纳入、排除标准的患者随机分为2组各30例,治疗组采用腹针配合侧卧斜扳法治疗,对照组采用电针配合侧卧斜扳法治疗。2组患者均每天治疗1次,治疗10次为1疗程,治疗1疗程后观察疗效。结果:2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组临床总体疗效比较,经用Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后,2组Mc Gill疼痛量表中疼痛分级指数(PRI)、目测类比评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PRI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。提示腹针配合侧卧斜扳法和电针配合侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症均有疗效,且腹针配合侧卧斜扳法在改善PRI评分上优于电针配合侧卧斜扳法治疗,且均未出现不良反应,安全可靠。结论:腹针配合侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症安全可靠,操作简单,值得在临床上应用。

轻手法推拿治疗急性腰扭伤疗效观察

目的：观察轻手法推拿治疗急性腰扭伤的疗效。方法：将60例急性腰扭伤患者随机分为试验组（30例）和对照组（30例），试验组采用轻手法推拿治疗，对照组采用重手法推拿治疗，观察两组患者的总有效率及SF-MPQ评分、VAS评分、PPI评分的改善情况。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P〈0.05），PRI评分、VAS评分、PPI评分均低于对照组（P〈0.05）。结论：轻手法推拿治疗急性腰扭伤疗效优于重手法推拿治疗，安全可靠，值得临床推广应用。

针刺联合中药药熨对肩周炎患者镇痛效应研究及护理体会

目的:观察针刺联合中药药熨对肩周炎患者的镇痛效果及临床疗效。方法:选取2017年6月~2018年9月广东省第二中医院针灸康复科门诊肩周炎患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用常规针刺法,治疗组在对照组针刺基础上联用中药药熨法。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、现有疼痛程度(PPI)评分及临床疗效差异。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS、PPI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的VAS、PPI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合中药药熨能够显著改善肩周炎患者肩痛及活动不利,其镇痛效果及临床疗效均优于单纯常规针刺。