幽门螺旋杆菌IgG抗体及现症感染条带(CIM)蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用

目的探讨采用胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用价值,了解查体人群HP现症感染情况及治疗依据。方法采用采胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测试剂盒对1 434名查体者进行HP感染检测,并对HP阳性者随机抽样进行组织学检查以明确诊断,并对两种方法检测结果进行统计学分析。对现正感染者进行内科规范治疗后再次做现正感染条带的复检。结果健康查体人群HP感染率为58.2%,CIM线感染检出率98.4%,组织学检查感染检出率98.8%,二者差异无统计学意义(P>0.05),男女检出率二者无显著差异(P>0.05)。治疗后CIM线消失或减弱说明有效率为89%。结论采用胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测适合各级医院大规模查体需要,也可作为现正感染者的对症治疗依据和疗效观察,具有较高的临床应用价值。

宁波地区体检人群幽门螺杆菌现症感染及血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ水平调查分析

目的研究宁波地区体检人群幽门螺杆菌(Hp)现症感染情况以及血清胃蛋白酶原(PG)水平,分析Hp现症感染与PG水平间存在的关系。方法分别用幽门螺杆菌Ig G抗体检测试剂盒(ASSURE H.Pylori Rapid Test)和化学发光微粒子免疫检测法测定宁波市医疗中李惠利医院体检中心852例体检人员的Hp现症感染率与血清PGⅠ/Ⅱ水平,用SPSS软件对该人群不同性别和年龄段间血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值以及Hp现症感染的情况进行分析。结果男女间以及同性别不同年龄段间Hp现症感染率并无差异;男性PGⅠ较女性高;血清PGⅠ含量随年龄段的升高基本呈上升趋势,血清PGⅡ含量随年龄段的变化相对较小;无论男女、不同年龄组Hp现症感染阳性组的PGⅠ、PGⅡ的值都明显高于Hp现症感染阴性组人群,而PGⅠ/PGⅡ比值则明显降低。结论宁波地区体检人群中,血清PG水平与年龄、性别、Hp现症感染相关,定期进行Hp现症感染的检测及血清PGⅠ/Ⅱ水平的检测对早期胃部疾病的评估与筛查可能有重要意义。

现症感染条带检测对儿童幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的评价现症感染条带(CIM)检测诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的价值。方法对102例有上消化道症状的患儿行胃镜检查并取胃窦黏膜活检,分别经快速尿素酶试验(RUT)及免疫组化染色检测Hp;在胃镜检查前分别行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和CIM血清学检测Hp。以13C-UBT为金标准,评价CIM诊断Hp感染的敏感性、特异性和准确性。结果 CIM诊断Hp感染的敏感率高于RUT及免疫组化染色(P均<0.05),特异率高于RUT(P<0.05)。结论 CIM可作为诊断儿童Hp现症感染的有效检测手段。

低丙种球蛋白血症感染慢性乙型病毒性肝炎的HBsAg单克隆抗体

低丙种球蛋白血症病人细胞介导的免疫力正常。由于这些病人的细胞免疫系统迅速破坏受病毒感染的细胞,所以他们的乙肝病毒感染可能较严重。这类病人对异种蛋白并不产生抗体,因此,他们可用来自动物体内的单克隆抗体或多克隆抗血清治疗。研究人员已经治疗了两名原发性低丙种球蛋白血症患者。他们是慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)

抗EBV抗体结合VCA-IgG亲和力在儿童EBV感染IM诊断及病情评估中作用

目的研究抗EB病毒(EBV)抗体结合衣壳抗原免疫球蛋白(Ig)G抗体(VCA-IgG)亲和力在儿童EBV感染传染性单核细胞增多症(IM)诊断和病情评估中的作用。方法选取该院于2022年1月至2023年6月收治的EBV感染IM患儿100例作为IM组,另选取同期在该院体检健康、且既往无EB感染史的儿童100例作为NC组。检测并对比两组抗EBV抗体[衣壳抗原IgM(VCA-IgM)、VCA-IgG、EBV核抗原(EBNA)-IgG]、抗VCA-IgG亲和力,以及非特异性免疫(采用补体C3、C4水平进行评价)和特异性免疫[采用T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、IgA、IgG、IgM水平进行评价]相关指标水平。分析IM组不同性别、不同年龄段、不同EBV-DNA载量及不同病情严重程度患儿抗EBV抗体检测结果及抗VCA-IgG亲和力情况。使用诊断评价四格表计算抗EBV抗体、抗VCA-IgG亲和力对EBV感染IM患儿的诊断价值及病情评估价值。结果IM组VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG阳性率及抗VCA-IgG低亲和力阳性率均明显高于NC组(P<0.05)。IM组CD4+T淋巴细胞比例低于NC组,CD8+T淋巴细胞比例及IgA、IgG水平高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、不同年龄段EBV感染IM患儿的VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG阳性率及抗VCA-IgG低亲和力阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EBV感染IM患儿的VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG阳性率均为高载量组>中载量组>低载量组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);虽然EBV感染IM患儿的抗VCA-IgG低亲和力阳性率为EBV-DNA高载量组>中载量组>低载量组,但任意两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重症EBV感染IM患儿VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG阳性率及抗VCA-IgG低亲和力阳性率均高于轻症患儿(P<0.05)。VCA-IgM阳性、VCA-IgG阳性、EBNA-IgG阳性、抗VCA-IgG低亲和力阳性和4项联合检测IM的灵敏度分别为68.00%、41.00%、29.00%、95.00%、91.00%,准确度分别为84.00%、64.00%、63.50%、97.00%、85.50%。VCA-IgM阳性、VCA-IgG阳性、EBNA-IgG阳性、抗VCA-IgG低亲和力阳性和4项联合检测的灵敏度分别为86.36%、61.36%、45.45%、100.00%、90.91%,准确度分别为64.00%、69.00%、67.00%、49.00%、86.00%。结论抗EBV抗体、抗VCA-IgG亲和力与EBV感染IM患儿免疫状态、EBV-DNA载量有关,可作为诊断和评估EBV感染IM患儿病情的重要指标。

无冷凝球蛋白血症的Sjoegren综合症与HEV感染无关

丙型肝炎病毒(HCV)感染伴随自身抗体的形成,进而提出几种自身免疫和免疫复合物伴随 HCV 感染,为此研究了HCV 感染与特发性冷凝球蛋白血症之间的关系。

幽门螺杆菌感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素-17的影响分析

目的分析胃幽门螺杆菌(helicobactor pylori,Hp)现症感染对血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)及胃泌素-17(gastrin-17,G-17)的影响。方法选取2016年5月~2018年5月于解放军总医院体检中心就诊者306例。13C尿素呼气试验检测Hp,酶联免疫法测定血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)及G-17,并计算PGⅠ与PGⅡ的比值(pepsinogen ratio,PGR)。调查问卷记录受检者有无上腹部不适症状。分别比较不同性别、年龄、上腹部症状人群Hp阳性及Hp阴性两种状态下,血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17的差异。结果男性Hp阳性组PGⅡ及G-17升高,PGR降低(P﹤0.05);女性Hp阳性组PGⅠ、PGⅡ及G-17升高,PGR降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。40~59岁人群Hp阳性组PGⅠ、PGⅡ及G-17升高,PGR降低;20~39岁及60~79岁人群Hp阳性组仅PGⅡ升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。有上腹部症状者中,Hp阳性组PGⅠ、PGⅡ及G-17升高,PGR降低(P﹤0.05);无上腹部症状者中,Hp阳性组PGⅡ及G-17升高,PGR降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在不同人群,幽门螺杆菌现症感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素分泌有不同程度影响,有待大样本数据进一步研究考证。

体检人群血清现症感染蛋白抗体检测幽门螺杆菌现症感染的评价

传统的血清学方法不能反映幽门螺杆菌现症感染,而血清现症感染蛋白抗体检测试剂盒因含有现症感染条带,针对该抗原的抗体的出现提示幽门螺杆菌现症感染。本研究以13C呼气试验为金标准,通过大样本人群数据分析评价血清现症感染蛋白抗体检测幽门螺杆菌现症感染的临床应用价值。

幽门螺杆菌感染4种检测方法的评价

目的:评价适合临床使用的检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的方法。方法:186例入选患者进行细菌培养,快速尿素酶,病理组织学,现症感染血清学抗体快速检测法(CIM-GLD’s Hp RT),细菌培养阳性或另3项中2项阳性认为有Hp感染。结果:细菌培养,CIM-GLD’s Hp RT,病理组织学,快速尿素酶法敏感性分别为89.32%、95.15%、91.26%、79.61%;特异性分别为97.59%、93.98%、95.18%、92.77%。结论:CIM-GLD’s Hp RT具有较高的准确诊断Hp感染的价值。

慢性丙型肝炎的肝外表现

丙型肝炎病毒（HCV）是一种嗜肝和嗜淋巴细胞病毒，肝脏是其主要靶器官，但也可在非肝组织内复制，许多研究已经在外周血细胞、唾液腺、肾、皮肤、骨髓、胃黏膜、脑脊液中发现HCV的存在和复制，肝移植后HCV感染的复发也支持HCV可在肝外复制。HCV感染与一些肝外表现，如混合型冷球蛋白血症（MC）、迟发性皮肤卟啉病（PCT）、

用间接酶联免疫吸附试验检测麻风病人、家内接触者及病家周围接触者亚临床感染结果分析

本文用半合成酚糖脂抗原(NT-O-BSA)间接酶联免疫吸附试验(简称ELISA)检测我州五县麻风病人家内接触者164例、病家周围人群381例、现症病人61例血清抗体。其结果:家内接触者阳性率为29.88％、病家周围人群阳性率为18.64％、麻风病人阳性率为81.97％(MB为89.58％、PB为53.84％)、非流行区正常人阳性率为零。

自身免疫性肝炎的研究进展及其自身抗体检测

自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫有关的慢性活动性肝病。该病无特征性改变，在诊断上要求排除遗传因素引起的疾病(血色素沉着症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等)与病毒感染、药物诱发的肝损伤、患者血清中存在自身抗体。对免疫抑制剂显效。近10年来国内外学者对AIH的研究日趋活跃，他们采用基因定位、DNA测序及DNA重组、表达等技术对AIH易感基因、自身抗体进行了深入的研究，这些资料有助于对本病的诊断，以及对病程、疗效和预后的评价。现就AIH近年的研究现状作一综述。

梅毒现症感染与体液免疫水平的关系

梅毒螺旋体感染人体后可使患者产生终身抗体。由于梅毒容易复发，所以临床上常用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）来区分是现症感染还是既往感染。但是RPR检测的是非特异性抗体，可在多种疾病中出现假阳性的结果，例如麻风、结核、红斑狼疮、类风湿关节炎和猩红热等，

兰溪市幽门螺杆菌现症感染情况和分型分析

目的 探讨兰溪市幽门螺旋杆菌现症感染情况和抗体分型特征。方法 选取2019年1月—2022年5月就诊于兰溪市人民医院进行HP现症感染检测的11 820份样本和同时检测抗体分型的1 085例患者结果进行分析。结果 11 820份样本中,幽门螺旋杆菌总感染率为33.95%,其中现症感染率为32.96%,既往感染率为0.99%,总感染率较高的3个年龄阶段为31岁~40岁、51岁~60岁和21岁~30岁,感染人群性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。1 085例现症感染阳性患者分型幽门螺杆菌Ⅰ型占比为64.88%,Ⅱ型占比为35.12%。结论 兰溪市幽门螺旋杆菌感染率低于全国数据,以现症感染为主,既往感染为辅,感染人群类型无性别差异,总感染最高的年龄段为31岁~40岁,感染型别主要是具有较强毒性的幽门螺杆菌Ⅰ型,需要引起兰溪地区临床关注。

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎肺部感染的危险因素分析

目的了解ANCA相关性血管炎（AASV）肺部感染的临床特点及危险因素。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科2010年1月至2013年6月确诊为AASV的75例住院患者为观察对象，运用Logi^ic回归模型进行危险因素分析。结果75例AASV患者男性39例占52％，女性36例占48％，平均年龄（56~19）岁。显微镜下多血管炎（MPA）16例占75％，WG17例占23％，churg—Strauss综合征（css）2例占3％。42例（56％）出现肺部感染，其中细菌感染1l例（26％），结核感染2例（5％），真菌感染2例（5％），混合感染27例（64％），死亡8例（19％）。~gistic多因素回归分析显示：年龄〉60岁（OR=15．13，95％凹：2．16～106．04）、MPA（OR-9．00，95％CI：1．37—59．14）、低蛋白血症（OR=17．61，95％凹：3．14～98．74）、合并肺间质病变（OR=11．83，95％CI：2．19～63．85）患者更易合并肺部感染。结论老年、MPA、低蛋白血症和合并肺间质病变的AAS~患者合并肺部感染的风险高，临床中应给予重视。