23G玻璃体切除术及硅油辅助取出眼内巨大异物的临床观察

目的:研究23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物的手术效果及并发症。方法:回顾性分析2012-02/2015-03在长沙爱尔眼科医院接受治疗、需填充硅油的眼内巨大异物的患者12例12眼,其中男11例11眼,女1例1眼。术前视力光感~0.1,12眼术前均合并视网膜脱离。所有患者均接受23G微创玻璃体切除手术,在切除玻璃体和修复损伤的视网膜后,先行硅油填充,再扩大巩膜切口取出眼内巨大异物。术后6mo取硅油,部分患者联合人工晶状体植入。结果:患者12眼眼内巨大异物均一次性取出,未出现再次跌落损伤视网膜现象,切口无视网膜脱出,不损伤角膜。术后视网膜均复位,未出现术后眼内炎。术后6mo硅油均顺利取出,视力均提高,脱盲率达67%,脱残率达到25%。结论:23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物是一种安全有效的方法。

显微玻璃体切除术治疗眼外伤合并眼内异物的效果分析

目的 观察行23G或25G显微玻璃体切除术治疗眼外伤合并眼内异物的疗效及视力预后危险因素分析。方法 收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2020年2月至2022年2月收治的行23G或25G显微玻璃体切除术取出异物的26例(26只眼)患者资料,进行回顾性分析。结果 本研究共纳入26例眼外伤合并眼内异物患者,术前平均最佳矫正视力为(1.71±0.73)LogMAR,术后最后一次回访平均最佳矫正视力提高至(1.02±0.62),差异有显著性(P=0.0005)。所有眼内异物均成功取出,眼球解剖成功复位。相关性分析显示角膜3级以上损伤为视力预后不良的危险因素。结论 显微玻璃体切除术应用在眼内异物是一种安全有效的治疗方法。合并角膜3级以上损伤为视力预后不良的危险因素。

玻璃体切除术在眼球内后段异物取出术中的应用

目的:评价玻璃体切除联合眼内异物取出术治疗眼球内后段异物的效果及影响因素。方法:回顾性分析我院1998-03/2002-12经玻璃体手术治疗眼球内后段异物14例(14眼)的临床资料,随诊时间3mo～2a。结果:13眼成功取出异物,成功率为93%,术后视力提高8眼(57%),不变2眼(14%),下降4眼(29%)。视力>0.02者6眼(42%),其中>0.1者4眼(29%)。结论:玻璃体切除术可有效取出眼球内后段异物,减少并发症发生,保留或提高了术后视力,同时可处理眼内异物存留的并发症。

闭合式玻璃体切除术在眼内异物取出术中的应用

目的 回顾性分析闭合式玻璃体切除术治疗眼内异物的临床疗效。方法 对 2 2例 (2 2只眼 )眼外伤合并眼内异物患者施行玻璃体切除术、晶状体切除术、眼内异物取出、视网膜脱离复位及巩膜环扎等联合手术。结果 所有病例眼内异物均一次性取出 ,术后视力多数有不同程度的提高 (0 .0 5以上共 14只眼 ) ,视力提高 15只眼 ,不变 4只眼 ,下降 3只眼。结论 应用闭合式玻璃体切除术取出眼内异物手术效果好 ,有利于及时处理并发症和恢复有用视力。

玻璃体切除术取出眼内非磁性异物(附39例分析)

目的 :评价经玻璃体切除行眼内异物取出术治疗眼球后段非磁性眼内异物的效果。方法 :回顾性分析 1998年 9月至2 0 0 2年 3月经玻璃体切除行眼内异物取出术治疗 39例 39眼非磁性眼内异物的临床资料。结果 :39眼成功取出异物 ,成功率为 10 0 %。术后视力提高 2 9眼 (74 .36 % ) ;不变 7眼 (17.95 % ) ;下降 3眼 (7.6 9% )。术后 1个月视力 >0 .0 2者 32眼 (82 .0 5 % ) ,其中≥ 0 .1者 9眼 (2 3.0 8% )。术后有 8眼视网膜脱离复位 (72 .72 % )。结论 :经玻璃体切除行眼内异物取出术可有效地取出非磁性眼内异物 ,提高术后视力 。

玻璃体切除术联合球内异物取出术治疗眼外伤球内异物

目的观察玻璃体切除术联合球内异物取出术治疗眼外伤球内异物临床疗效。方法采用Storz公司生产的玻璃体切割仪,常规经平坦部闭合式三通道玻璃体切除技术,同时术中根据病情采用环扎、气/液交换,重水、膨胀气体及硅油充填的技术。根据病情大多数采取联合手术术式。结果异物取出成功率100%,术后视力提高76例,78眼。结论玻璃体切除术联合球内异物取出术较传统手术方式的异物取出成功率明显提高,且降低了并发症的发生。正确选择手术时机,方法及技术对患眼球内异物取出及视功能恢复尤为重要。

玻璃体切除术联合球内异物取出术对眼外伤球内异物的治疗价值评估

目的评估玻璃体切除术联合球内异物取出术对眼外伤球内异物的治疗价值。方法选取我院2010年5月至2014年2月收治的50例眼外伤球内异物患者作为研究对象。采取常规闭合式三通道玻璃体切除技术,同时术中根据病情采用重水、膨胀气体和硅油填充的技术,使用玻璃体切除术联合球内异物取出术。结果眼外伤球内异物患者在视力恢复时,其眼内异物所在位置对视力恢复程度具有较为密切的影响,当异物游离于患者的玻璃体时,其术后视力功能恢复较好,优于异物嵌顿于视网膜上后视力功能恢复效果,而眼内异物处于患者的黄斑区近后极部时,患者的视力功能恢复最差。术后并发症发生率为9.00%(9/100)。结论玻璃体切除术联合球内异物取出术的异物取出成功率高,且降低了术后并发症的发生率,值得在临床上广泛推广和应用。

玻璃体切除眼球壁异物摘出术

为探讨玻璃体切除术在眼球壁异物搞出中的价值，对45例（50枚）眼球壁异物进行了分析。经玻璃体切除术摘出限内异物者35例（77．8％）。其余10例由于严重包裹粘连，采用后路法摘出者4例，方格定位法摘出者5例，总摘出率为97.8％。术后视力增加者25例。玻璃体切除术的意义有：切除混浊的屈光间质，为眼内异物的直视下摘出及视功能恢复创造条件，手术损伤小，能有效地保留原有的视功能；能预防和治疗眼内异物的并发症。

采用不同的手术切口玻璃体切除术治疗复杂眼内异物

目的:探讨采用不同的手术切口玻璃体切除术在治疗复杂眼内异物的效果。方法:对28例复杂眼内异物患者均采用闭合式玻璃体切除术及直视下异物取出术,根据其病情不同分别联合视网膜脱离复位术、晶体咬切术、注入过氟化碳液体、眼内光凝、C_3F_8气体或硅油填充、巩膜外冷凝术等。根据异物大小及形状不同,采用不同的部位及不同形状的手术切口。结果:本组28例复杂异物均一次性取出。4例异物最小径>5 mm的病例从角巩缘切口取出,24例从睫状体平坦部取出(其中6例不规则的异物5 mm>最小径>3mm采用"(?)"形切口,18例异物最小径≤3 mm采用"—"形切口)。28例患者术后有21例视力提高占75.0%,3例视力不变占10.7%,3例视力下降占10.7%,1例合并有严重眼内炎,术后控制不良行眼球摘除。结论:对于复杂眼内异物术中应根据异物的大小、形状采用不同的部位及形状的手术切口,采用玻璃体切除联合术大多能挽救眼球并恢复有用的视力。

眼后段异物摘出术中玻璃体切除的应用

目的 评价玻璃体切除术治疗眼后段异物的效果。方法 对 32例 ( 34眼 )的住院患者进行回顾性研究。结果 本组患者均一次摘出异物 ,异物摘出率达 10 0 % ;视力稳定或提高者 2 9眼 ( 85 3% ) ,视力下降者 5眼 ( 14 7% )。结论 玻璃体切除术有利于摘出异物 ,并可治疗异物存留的并发症 。

玻璃体切除术治疗复杂性眼内异物

目的 评价玻璃体切除术治疗眼内异物伤的效果及相关因素。方法 回顾性分析 1996年 4月～ 1999年 10月间经玻璃体手术治疗的复杂性眼内异物 45例 (48眼 )的临床资料。结果 玻璃体手术后 ,47眼成功地摘出异物 ,成功率为97 9%。术后视力提高 33眼 (6 8 8% ) ,不变 10眼 (2 0 8% ) ,下降 5眼 (10 4% )。视力 >0 0 2 34眼 (70 8% ) ,其中视力≥ 0 1者9眼 ,最佳矫正视力 0 8。术后 14眼视网膜脱离复位 (77 7% )。结论 玻璃体手术治疗可有效地摘出复杂性眼内异物 ,提高术后视力 。

玻璃体切除在眼内异物摘出术中的应用

目的探讨玻璃体切除在眼内异物摘出术中的应用。方法对52例(52眼)眼内异物,包括磁性异物27例,非磁性异物25例,常规行睫状体平坦部三通道玻璃体切除术治疗,并根据病情相应处理视网膜脱离等病变,选择眼内激光及眼内填充物。结果48例(92.31%)通过平坦部或角膜缘切口摘出异物,视力改善或不变者37例(71.15%),视网膜脱离复位51例(98.08%)。结论玻璃体切除及选择性应用眼内激光及眼内填充物是治疗眼内异物及相应并发症的有效方法。

玻璃体切除术摘出眼内异物的临床特点及视力预后分析

目的总结经玻璃体切除术取出的眼内异物临床特点，分析影响视力预后的因素。方法回顾分析2012年3月—2015年12月，我院收治的经玻璃体切除术取出眼内异物的患者76例（76眼），总结其性别、年龄、伤口位置、异物性质及位置、外伤至手术间隔时间、最佳矫正视力、并发玻璃体积血、白内障、视网膜脱离及眼内炎等临床特点。采用Logistic回归模型，分析伤口位置、异物位置、并发视网膜脱离、并发眼内炎及异物存留时间对视力恢复的影响。结果该类病例占我院同期眼外伤住院患者的12.41%，男、女比例为11.67∶1。平均年龄（41.45±15.384）岁。平均最佳矫正视力由术前（1.513 9±1.063）LogMAR提高到术后（0.931 6±0.793）LogMAR，差异有统计学意义（t=3.762，P=0.000）。并发视网膜脱离是影响术后视力提高的主要因素（P=0.006）。结论玻璃体切除术取出后段眼内异物安全有效，并发视网膜脱离是影响术后视力的主要因素。

非接触式全视野镜在玻璃体切除眼内异物摘出联合手术中的应用

目的评价在非接触式全视野镜下行玻璃体切除联合眼内异物摘出术的疗效。方法回顾性分析47例(48眼)眼球穿孔伤合并眼内异物的临床资料。所有玻璃体切除眼内异物摘出联合手术均在非接触式全视野镜下完成。结果48眼眼内异物均一次性成功摘出。对40眼随访3～35月(平均11个月),38眼(95.00%)视力较术前明显提高,2眼(5.00%)视力不变。结论在非接触式全视野镜下行玻璃体切除联合眼内异物摘出术可提供宽广的手术视野,明显改善视力、因此是治疗眼内异物的一种较有效的方法。

玻璃体切割术联合眼内异物取出术治疗眼内异物22例疗效观察

对行玻璃体切割术（下称玻切术）联合眼内异物取出术２２例（２３眼）和后径取出术取出异物２５例（２５眼）患者的疗效和并发症进行了比较。结果显示，两组眼内异物取出率均为１００％；术后视力为玻切术组提高或保持不变１８眼（占７８．２６％），后径取出术组提高或保持不变１２眼（占４８％）；两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。术后并发症为玻切术组玻璃体出血１眼，视网膜脱离２眼；后径取出术组玻璃体出血１０眼，视网膜脱离１２眼；两组比较有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。因此认为，玻切术联合眼内异物取出术效果好，并发症少。

玻璃体切除术联合球内异物取出术对眼外伤球内异物的治疗临床效果评价

目的研究眼外伤球内异物患者实施玻璃体切除术联合球内异物取出术的治疗临床效果。方法选择2017年10月至2018年10月我院所收治的51例眼外伤球内异物患者,全部眼外伤球内异物患者均实施玻璃体切除术联合球内异物取出术,探讨其临床效果。结果患者中异物游离于玻璃体之中共计29例,占比56.86%,异物嵌顿于视网膜之中共计17例,占比33.33%,异物处于黄斑区之中共计5例,占比9.80%。全部眼外伤球内异物患者中,异物于玻璃体中视力恢复效果最佳,嵌顿于视网膜上效果次之,处于黄斑区位置效果恢复最差。异物取出时间≤3d的患者共计33例,占比64.71%,异物取出时间3-10d的患者共计12例,占比23.53%,异物取出时间≥10d的患者共计6例,占比11.76%,异物取出时间越长,患者治疗后视力恢复效果越差。结论眼外伤球内异物患者采用玻璃体切除术联合球内异物取出术治疗效果确切,尤其针对部分早期患者而言,能够显著恢复患者的视力水平。

曲安奈德辅助玻璃体切除取出眼内异物的疗效观察

目的观察和分析曲安奈德辅助玻璃体切除取出眼内异物的临床疗效。方法选择伴有视网膜损伤且行玻璃体手术的眼内异物伤患者23例(23只眼),玻璃体切除手术中辅助应用曲安奈德染色玻璃体。结合高负压人工玻璃体后脱离法,尽可能切除全玻璃体,同时处理损伤的视网膜,必要时眼内填充C3F8或硅油。结果所有患者异物均一次性取出,15例成功实施玻璃体后脱离,术后视网膜脱离3例。结论玻璃体切除治疗眼内异物伤,术中辅助应用曲安奈德染色,有利于充分切除玻璃体,降低术后视网膜脱离的发生率。

气液交换联合玻璃体切除术治疗眼后段非磁性异物

目的:探究联合气液交换下玻璃体切除术对眼后段非磁性异物治疗效果及术后BCVA的影响。方法:选取84例86眼患者作为本次研究对象,分为观察组和对照组,各42例43眼。对照组单纯采用玻璃体切除术,观察组采用气液交换联合玻璃体切除术治疗。比较两组手术时间、异物清除率、视网膜复位率、BCVA、黄斑中心视网膜厚度、并发症等。结果:观察组手术时间、并发症发生率低于对照组,异物清除率、视网膜复位率高于对照组(P<0.05)。观察组患者各时间点BCVA、黄斑中心视网膜厚度均低于对照组(P<0.05)。结论:气液交换联合玻璃体切除术治疗眼后段非磁性异物效果良好,能够提高患者术后视力水平,改善视网膜水肿,降低手术并发症。

玻璃体切除术眼球壁异物摘出术

目的 探讨玻璃体切除摘出眼球壁异物的方法。方法 对磁性异物 ,在完成玻璃体切除后 ,将异物从眼球壁剥离 ,然后用手持电磁铁从玻切口吸出异物。对非磁性异物 ,首先将异物从眼球壁剥离至玻璃体腔易于观察处 ,用异物钳夹取异物。结果 手术 11眼 ,全部顺利摘出异物。