少量中心玻璃体切除后再行白内障超声乳化手术治疗伴玻璃体积血白内障患者的效果

目的研究因玻璃体积血而无红光反射的眼睛中,白内障手术前先行少量中心玻璃体切除术的有效性和安全性。方法回顾性分析。2022年1—4月郑州大学第一附属医院东院区眼一科收治的40例(40眼)伴玻璃体积血的白内障患者,眼底红光反射不清,分为A(20眼)和B(20眼)两组,A组患者先接受白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,然后在进行全玻璃体切除术。B组患者先接受少量中心玻璃体切除术(0.5~1 mL),然后进行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,最后进行全玻璃体切除术。术后随访时间不少于6个月。所有患者均行23G超声乳化联合玻璃体切除术。观察手术时间(连续环形撕囊总时间、白内障手术总时间)及手术相关并发症的发生率。结果B组的连续环形撕囊总时间和白内障手术总时间均短于A组(P<0.05)。在并发症中,A组的前囊撕裂发生率高于B组(P=0.072);白内障手术期间,B组瞳孔缩小发生率大于A组(P=0.152);两组均未出现后囊膜破裂的情况。A组和B组的术后最佳矫正视力(BCVA)同术前比,均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有玻璃体积血的白内障患者行超声乳化白内障手术前先行少量中心玻璃体切除术(0.5~1 mL),有助于获得良好的红光反射,可减少白内障手术时间和白内障手术相关并发症。

玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的比较单纯玻璃体切除手术与玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者83例作为研究对象。根据手术方式的不同,将其分成观察组(41例)和对照组(42例)。观察组行玻璃体切除联合白内障手术治疗,对照组患者仅行玻璃体切除手术。两组患者均于术后随访6个月~2年,比较其视网膜复位率、最佳矫正视力水平和随访期间并发症发生情况。结果观察组术后视网膜复位率和最佳矫正视力高于对照组,手术并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变可有效提高视网膜复位率和术后视力水平,减少并发症发生率。

一期玻璃体切除联合清创手术治疗严重眼外伤

严重眼外伤是儿童及青中年致盲的主要原因之一,眼部多处组织损伤及各种并发症可给患者的视功能带来不可挽回的损失。笔者所在医院担负着广大官兵的医疗保健及战时眼外伤的及时救治任务,如何使复杂眼外伤患者保留眼球及恢复部分视功能，是眼科医师面临的课题之一，笔者所在科近年来应用一期玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤患者，现报告如下。

标准化体位干预在玻璃体切除联合眼内填充手术患者围术期中的应用

目的标准化体位干预在玻璃体切除联合眼内填充手术患者围术期中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2016年1-8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院行玻璃体切除联合眼内填充手术的158例患者为研究对象,按手术时间顺序将其分为观察组80例、对照组78例,对照组实施术后常规体位护理,观察组采用标准化体位干预,评价并比较两组患者术后的体位依从性。结果观察组的术后特殊体位依从性为89.86%,与对照组64.91%比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论标准化体位干预可以提高玻璃体切除联合眼内填充手术后患者的体位依从性,值得推广应用。