聚焦解决模式在玻璃体填充术患儿照顾者中的应用

目的探讨聚焦解决模式对玻璃体填充术患儿照顾者在照顾负担与护士护理支持的影响。方法将120例实施玻璃体填充术患儿的照顾者随机分为对照组和干预组,对照组采用传统护理方式,干预组采用聚焦解决模式进行护理。采用照顾者负担量表(CBI)、护士对患儿父母支持量表(NPST)作为评价指标,于入院时和出院前1日分别对两组照顾者进行调查和评价。结果出院前1日,干预组的CBI总分及5个维度的负担得分均低于对照组,但NPST均分及4个维度的支持得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论聚焦解决模式作为一种心理干预模式,能有效减轻玻璃体填充术患儿照顾者的照顾负担,并提高患儿照顾者对护士护理支持的感知程度。

思维导图在玻璃体填充术患儿照顾者出院指导中的应用

目的:探讨思维导图在玻璃体填充术患儿照顾者出院指导中的应用方法及效果。方法:将116例首次接受出院指导的玻璃体填充术患儿照顾者随机分为实验组和对照组各58例,对照组采用口头宣教的方式进行出院宣教,实验组根据思维导图进行出院指导,比较两组出院指导效果。结果:两组照顾者出院指导效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。实验组照顾者对出院指导满意度高于对照组(P<0.05,P<0.01),复诊率低于对照组(P<0.01)。实验组照顾者指导后状态焦虑问卷(SAI)评分低于对照组(P<0.01)。结论:思维导图是实用有效的健康教育工具,运用于出院指导效果较好。

玻璃体填充术后患者眼科辅助俯卧桌的制作与应用

目的研究设计一种眼科辅助俯卧桌,改善目前临床眼科辅助工具的不足。方法选取2011年8月—2012年1月行玻璃体切割联合注气或硅油填充术的患者作为研究对象,按入院先后顺序分成观察组和对照组各50例,对照组患者术后按常规使用俯卧枕保持俯卧位,患者取坐姿时运用原有方式,将俯卧枕置于病床上临时搭建一个俯卧台面。观察组患者术后取卧姿时使用与对照组相同的俯卧枕,取坐姿时,使用眼科辅助俯卧桌。观察两组患者术后的舒适度、每日累计俯卧时间。结果观察组患者的舒适度评价优于对照组(P<0.05),观察组术后第1、第2、第3、第7天每天累计俯卧时间均长于对照组(P<0.05)。结论使用眼科辅助俯卧桌可提高患者舒适度,延长累计俯卧时间。

延续护理对玻璃体填充术后低视力患者的影响

目的探讨延续护理对玻璃体填充术后低视力患者的自我效能及生存质量的影响.方法：选取在我院实施玻璃体填充术的112 例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组.结果：出院3 个月及6 个月时观察组自我效能和生存质量均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：延续护理明显提升玻璃体填充术后低视力患者的自我效能,提高患者的生存质量,值得在临床护理工作中推广应用.

玻璃体切除联合气体填充术后应用俯卧位面部支架的效果观察

目的探讨应用俯卧位面部支架对玻璃体切除联合气体填充术后患者临床护理效果的影响。方法将60例行玻璃体切除联合气体(C3F8)填充术治疗的复杂性视网膜脱离患者根据所在病区分为观察组和对照组各30例,观察组患者术后采用俯卧位面部支架进行体位护理,对照组患者术后采用常规俯卧位护理。分别记录两组患者俯卧位持续时间,采用量表评估患者舒适度,观察两组患者术后不良反应发生情况;术后2周及6个月随访有无并发症及复发情况。结果观察组患者俯卧位持续时间及舒适度评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后不良反应、并发症及复发情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位面部支架可减少患者术后强迫体位带来的不适,提高患者的依从性和舒适度,减少术后不良反应及并发症。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的愈后及并发症分析

目的探讨玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的视力改善及并发症分析。方法回顾性分析98眼行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗的糖尿病视网膜病变患者,观察术后视力恢复情况和术后并发症,分析影响视力预后的因素,探讨术后并发症与并发性疾病等其他因素的关系。结果 98眼患者行玻璃体术后视力提高率为66.33%,术后并发黄斑病变组的视力改善率(55.26%)显著低于无黄斑病变组的视力改善率(73.33%)(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。结论玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者术后视力,且术后是否并发黄斑病变是影响视力改善的重要因素,术后并发症的发生率与并发性疾病、血糖控制和糖尿病史密切相关。

自我管理教育对玻璃体切割眼内填充术后患者遵医行为的影响

目的探讨自我管理教育对玻璃体切割眼内填充术后患者遵医行为的影响。方法将64例玻璃体切割眼内填充术后患者按手术时间先后次序分为对照组与观察组,每组各32例。对照组按手术常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上实施自我管理教育及随访。比较两组患者坚持正确体位时间、遵医行为、术后并发症发生率的差异。结果实施自我管理教育后,观察组术后坚持正确体位时间较对照组长;遵医行为优于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论自我管理教育对提高患者的遵医行为,减少术后并发症的发生具有积极作用。

玻璃体切割眼内填充术后体位护理的健康教育

目的通过对89例玻璃体切割眼内填充术后特殊体位护理的健康教育，了解玻璃体切割眼内填充术后患者特殊体位的护理方法和健康教育的内容。方法对2006年3月～2007年4月在我院治疗的89例复杂性视网膜脱离患者进行玻璃体切割眼内填充术后的患者进行健康教育。结果89例玻璃体切割眼内填充术后的患者通过特殊体位护理的健康教育，提高了患者的遵医行为，提高了手术的成功率。结论复杂性视网膜脱离患者进行玻璃体切割眼内填充术后特殊体位治疗的患者，应在手术前对患者做好特殊体位的健康教育和特殊体位的卧位方法，指导患者采取正确的有效的卧位，以便患者术后能够采取及时有效的卧位。

视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼患者房水中IL-2、IL-6、MCP-1的表达

目的探讨视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼患者房水中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达及意义。方法回顾性分析本院2015年6月至2016年12月视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼患者24例(继发青光眼组)及眼压正常行硅油取出术患者50例(对照组),检测2组患者房水中IL-2、IL-6、MCP-1水平,并分析其相关性及对术后继发青光眼的预测价值。结果继发青光眼组患者房水中IL-2、IL-6和MCP-1水平分别为(0.28±0.04)μg·L-1、(18.21±2.17)ng·L-1、(3.96±0.46)μg·L-1,均显著高于对照组患者[(0.19±0.03)μg·L-1、(10.49±2.32)ng·L-1、(3.07±0.44)μg·L-1](均为P<0.05);继发青光眼组患者房水中IL-2与IL-6呈正相关(r=0.616,P=0.000);IL-2与MCP-1呈正相关(r=0.594,P=0.000);IL-6与MCP-1呈正相关(r=0.608,P=0.000)。房水中IL-2预测视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.845,敏感度为75.0%,特异度为90.0%;房水中IL-6预测术后继发青光眼AUC为0.896,敏感度为70.8%,特异度为95.9%;房水中MCP-1预测术后继发青光眼AUC为0.872,敏感度为87.5%,特异度为80.0%;三者联合检测的AUC为0.978,敏感度为91.7%,特异度为96.0%。结论视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼患者房水中IL-2、IL-6、MCP-1水平升高,三者联合检测对术后继发青光眼预测价值高于三者单独检测,对术后筛查青光眼具有一定的参考价值。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床分析

目的分析玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的相关危险因素,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月在本院连续接受玻璃体切割联合眼内填充术的113例患者的临床资料,根据有无高眼压分为观察组和对照组,采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果 113例患者中32例出现术后早期高眼压,占28.32%。Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、合并视网膜脱离、行晶状体切除术、眼内填充以及激光光凝情况有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并视网膜剥离、行晶状体切除术以及眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(P<0.05)。结论玻璃体切割联合眼内填充术后早期出现高眼压的影响因素较多,包括合并视网膜剥离、行晶状体切除术以及眼内填充等。临床上应选择合理的手术方式,并术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,以有效提高玻璃体切除术的成功率,降低术后早期高眼压的发生率,缓解患者的痛苦。

舒体按摩对玻璃体切割硅油填充术后病人卧位舒适度的影响

[目的]研究舒体按摩对玻璃体切割硅油填充术后卧位舒适度的影响。[方法]选取2007年10月—2008年12月我科收治的复杂性视网膜脱离病人,行玻璃体切割联合硅油填充术后取俯卧位的病人60例,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组实施舒体按摩护理,对照组实施一般护理。[结果]术后第3天时病人舒适程度实验组优于对照组,实验组病人多数舒适程度较高,并且实验组病人术后5 d、7 d能保持特殊体位例数较对照组多。[结论]舒体按摩能提高玻璃体切割硅油填充术后卧位病人的舒适度,有利于病人术后保持特殊体位。

玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者的舒适护理

目的:通过护理干预提高玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度。方法:为39例患者实施心理护理、体位护理、不良反应护理、饮食指导。结果:提高了患者的舒适度及依从性。结论:通过为患者实施心理护理、体位护理、不良反应护理、饮食指导可以提高患者的舒适度及依从性。

头低俯卧位支具应用于玻璃体切除联合硅油填充术后患者的效果观察

目的观察头低俯卧位支具减轻玻璃体切除联合硅油填充术后患者被动体位痛苦,减少术后并发症的效果。方法将264例玻璃体切除联合硅油填充术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各132例,对照组采取常规俯卧位维持体位,观察组使用头低俯卧位支具保持体位,比较两组一天俯卧位维持时间、首次睡眠时间、每晚睡眠总时间、体位相关不适症状及术后一月并发症的发生。结果观察组一天俯卧位维持时间、首次睡眠时间、每晚睡眠总时间均长于观察组,体位相关不适症状及术后一月并发症的发生均低于对照组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。结论头低俯卧位支具的应用可增加玻璃体切除联合硅油填充术后患者的体位维持时间,增加睡眠时间,降低体位相关不适及减少手术并发症的发生。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床分析

目的:探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法:选取2013年3月-2016年3月到本院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者126例,根据有无高眼压分为高眼压组(n=37)和非高眼压组(n=89),采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果:37例患者发生早期高眼压,高眼压发生率为29.37%。采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术、是否眼内填充及激光光凝情况有关(χ~2=8.679、10.121、6.358、10.748、9.391,P<0.05)。Logistic回归分析表明,合并视网膜剥离、行晶状体切除术、眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(OR=0.916、1.182、1.354,P=0.045、0.036、0.032)。结论:把握手术时机,选择更合理的术式,术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,可以有效提高玻璃体切除术的成功率。

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术联合硅油填充术后激光治疗的现状与进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是一种进展性的微血管病变,而增殖期糖尿病性视网膜病变（prepro liferative diabeticretinopathy,PDR）是糖尿病患者的主要致盲原因。增殖性糖尿病视网膜病变是玻璃体切割手术的常见适应证。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的原因及处理,为视功能损害患者的预防和治疗提供科学的指导。方法选择我院在2014年10月至2016年3月收治的100例(156只眼)玻璃体切除硅油填充术后高眼压47例(47只眼)作为本研究的研究对象,患者年龄范围都在11~52岁,平均年龄(26.9±0.34)岁,回顾性分析患者治疗的临床资料以及相关体征报告。结果术后高眼压发生原因有很多,在本研究中,葡萄膜炎性反应21例(44.68%),无晶状体眼12例(25.53%),激素引发4例(8.51%),硅油填充过量10例(21.28%),给予患者降眼压药物、停用激素类药物、硅油部分取出、用敏感抗生素等治疗后,眼压均降至正常。结论玻璃体切除硅油填充术后高眼压在本研究的发生率为21.28%,术后葡萄膜炎性反应为常见原因,及时的预防和处理能减少视功能的损害。对硅油填充过量视功能损害患者实施相应的治疗措施,可以有效降低患者视功能损害情况,提高患者的视力健康,促进其健康生活,值得在临床中推广使用。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的相关因素分析及治疗

目的探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法选取我院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者113例资料,根据有无高眼压分为试验组和对照组,采用Pearson单因素分析及logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果 113例手术患者中,出现早期高眼压的患者32例,占28.32%;采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术有关(P<0.05);logistic回归分析,得出患者合并视网膜脱离、行晶状体切除术是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(P<0.05)。结论针对危险因素,予以预防措施,可以有效提高玻璃体切除术的成功率,减少术后高眼压发生。

被动体位舒适护理在玻璃体切割眼内填充术后的应用效果

目的探讨玻璃体切割眼内填充术后被动体位舒适护理的应用效果。方法选取我院收治的视网膜脱离患者80例为研究对象,随机分为常规组与舒适组,各40例。常规组采取常规护理,舒适组采取被动体位舒适护理。比较两组患者的护理效果。结果舒适组患者的GCQ、满意度评分、每日平均睡眠时间、住院时间均优于常规组(P<0.05)。舒适组各项不适反应发生率均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论被动体位舒适护理可提高玻璃体切割眼内填充术患者术后舒适度,降低术后并发症发生率,值得临床应用。