玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形在白内障继发青光眼中的治疗作用

目的观察玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形在白内障继发青光眼中的治疗效果。方法选择2015年3月—2018年5月在安阳市眼科医院青光眼学科住院的白内障继发青光眼、且不能耐受足够剂量降眼压药物治疗的患者39例(39眼)作为研究对象,应用29G玻璃体抽吸联合氩激光周边虹膜成形治疗。观察治疗前平均压平眼压,治疗后1d、3d平均压平眼压,玻璃体水囊抽吸成功率,治疗前后房角开放情况以及并发症。结果治疗后与治疗前平均压平眼压比较差异有统计学意义;一次性玻璃体水囊抽吸成功率为87.2%;无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。结论对于无法耐受降眼压药物足够剂量治疗的白内障继发青光眼患者,行玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形治疗,能有效缓解高眼压,且操作安全、简便,值得推广应用。

以29G胰岛素注射器抽吸玻璃体水囊的效果观察

目的观察在青光眼手术中以29G一次性胰岛素注射器抽吸玻璃体水囊的效果。方法回顾性研究2016年8月至2018年5月青光眼术前眼压难以控制者68例(74眼)的临床资料,所有患者术中以29G胰岛素注射器行玻璃体水囊抽吸。随访6个月以上。结果视力≥0.1者术前为35(47.3%),术后7d为57眼(77.0%)。平均眼压(Goldmann)术后各时间点均较术前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。术后7d前房深度均较术前增加,差异有统计学意义(t=30.52,P=0.00)。术中、术后均未出现玻璃体积血或脉络膜爆发性出血等严重并发症。结论以29G胰岛素注射器抽吸玻璃体水囊操作安全、有效、简便且可重复。

睫状环阻塞性青光眼的联合治疗

目的探讨睫状环阻塞性青光眼的治疗方式及其疗效。方法对22例(22眼)睫状环阻塞性青光眼的发病情况、治疗方案及疗效进行回顾性分析。结果3眼药物治疗有效,晶状体超声乳化+人工晶状体植入术6眼,玻璃体水囊抽吸术6眼,玻璃体水囊抽吸+前房角分离+晶状体超声乳化+人工晶状体植入7眼。11眼行ND:YAG后囊切开。22眼前房均形成。眼压稳定。结论睫状环阻塞性青光眼是多种因素并存的难治性青光眼,经过早期、及时、准确的药物及手术治疗可取得良好的效果。

睫状环阻滞性青光眼的处理

目的：探讨睫状环阻滞性青光眼发生的机理和处理方式。方法：选择2006～2008年术中术后发生睫状环阻滞性青光眼的患者9例,共9眼,术中术后发生睫状环阻滞性青光眼后采取药物治疗及经睫状体平坦部玻璃体水囊抽吸术或白内障摘除联合前部玻璃体切割术治疗。分析主要指标：术前最高眼压、用药后眼压、前房深度、眼轴长短、UBM等结果。术中发生2例睫状环阻滞性青光眼经及时输甘露醇后好转,术后7例采取药物治疗及手术治疗后好转。结论：睫状环阻滞性青光眼是抗青光眼术后较严重的并发症之一。术后正确的治疗可以避免严重后果发生,而玻璃体水囊抽吸术或前部玻璃体切割术是治疗睫状环阻滞性青光眼的有效措施。