脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离患者行巩膜扣带术前玻璃体腔注液的临床护理观察分析

目的 研究脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离患者行巩膜扣带术前玻璃体腔注液的临床护理观察情况。方法 将医院从2016年2月-2018年2月收治的42例脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离患者纳入研究。将其以随机数表法分作研究组19例及对照组23例。对照组实施常规玻璃体手术治疗,研究组则予以巩膜扣带术前玻璃体腔注液。分析两组一次性视网膜复位率、眼压、视力,干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,护理满意度的差异。结果 两组一次性视网膜复位率对比不明显(P>0.05);研究组术后眼压为(16.62±3.01)mmHg,低于对照组的(20.86±4.32),且术后视力为(0.41±0.13),高于对照组的(0.13±0.04),差异有统计学意义(均P <0.05)。研究组干预后HAMA、HAMD评分分别为(21.05±3.21)分、(33.47±4.15)分,均低于对照组的(28.20±4.39)分、(39.52±4.66)分,差异有统计学意义(均P <0.05)。研究组护理满意度为100.00%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离患者行巩膜扣带术前玻璃体腔注液能有效改善患者的术后眼压及视力,同时可明显缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度,值得推广。

改良DACE显微手术治疗球形孔源性视网膜脱离

目的探讨改良的放液、玻璃体腔内注气、冷凝、加压（drain-air-cryotherapy-explants,DACE）手术方法对隆起较高的球形孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾2008年3月至2010年1月球形孔源性视网膜脱离患者27例27眼,在原DACE手术方法基础上进行改良,先预置硅胶垫压缝线,巩膜外放液后取消眼内注射空气,改为用消毒棉签在结膜筋膜下巩膜表面顶压维持眼压;将间接眼底镜下裂孔定位、冷凝改为显微镜直视下操作。结果随访3-24个月,手术一次性视网膜复位26眼（96.30%）,矫正视力在0.3以上者18眼。结论改良DACE是治疗球形孔源性视网膜脱离的有效手术方法。