玻璃体切割术在增殖性糖尿病视网膜病变治疗中的应用效果

目的:探讨玻璃体切割术在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年12月北海市人民医院收治的60例PDR患者,所有患者在入院后均开展视力、眼压、眼底照相、眼底荧光素血管造影以及光学相干断层扫描检查等,并开展25 G微创玻璃体切割术进行治疗,观察患者术中各方面情况以及术后恢复情况。结果:60例患者中55例双眼均表现为PDR,仅5例患者表现为单眼PDR。所有患者在手术过程中未观察到新鲜玻璃体出血以及视网膜出血症状,均顺利开展玻璃体切割术治疗。术后恢复过程中患者眼部黄斑中心区厚度、视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后患者泪膜破裂时间、泪液分泌距离长于术前,眼表疾病指数量表低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复中3例出现并发症,1例眼压增加、1例视网膜水肿、1例眼部干涩。结论:及时诊断并进行玻璃体切割术治疗可有效改善患者的视力和眼部症状,降低眼部黄斑中心区厚度,改善泪膜功能,有助于患者康复。

玻璃体切除术联合术前眼内注射康柏西普在治疗增殖性糖尿病视网膜病变中的临床疗效

目的探讨分析玻璃体切除术联合术前眼内注射康柏西普对增殖性糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法选取常州市第一人民医院眼科2022年1月至2023年12月收治的80例增殖期DR患者(91眼)。按照随机数字表法分为2组,每组40例。对照组(46眼)仅单纯行玻璃体切除术,观察组(45眼)行玻璃体切除术联合康柏西普治疗。术前及术后1个月,比较两组眼部指标、术中及术后并发症发生情况。结果术后1个月,两组cRMT均低于术前,BCVA均高于术前,且观察组cRMT低于对照组,BCVA高于对照组,P<0.05。两组并发症发生率比较,P>0.05。结论玻璃体切除术联合术前眼内注射康柏西普治疗增殖性DR可明显改善患者视力,减轻黄斑水肿,安全有效。

抗VEGF药物治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后迟发性玻璃体出血的疗效

目的观察抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后迟发性玻璃体出血(LVH)的临床疗效。方法回顾性选取2018年1月—2022年6月河北省眼科医院糖尿病眼病区收治的PDR玻璃体切除术后LVH患者45例共46只患眼。术后,患者均经观察或口服常规药物治疗2~4周,无效者进行玻璃体腔注射抗VEGF药物,抗VEGF药物治疗无效者则行二次玻璃体切除术治疗。将积血经口服药物治疗或自行吸收的10只患眼纳入A组,经玻璃体腔注射抗VEGF药物后吸收的28只患眼纳入B组,经二次玻璃体切除术治疗的8只患眼纳入C组。比较不同治疗患者患眼第1次玻璃体切除术前视力、眼压,患眼第1次手术后1 d、治疗前及治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、眼压。随访1年,观察不同治疗方法患者患眼视网膜脱离、眼内炎等并发症发生情况。结果3组患眼第1次玻璃体切除术前视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第1次手术后1 d、治疗前及治疗后,3组患眼BCVA、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前BCVA、眼压高于第1次手术后1 d(P<0.01);3组治疗后BCVA、眼压均低于治疗前(P<0.01),但3组治疗后与第1次手术后1 d BCVA、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,3组患者患眼均未出现视网膜脱离、眼内炎并发症。结论玻璃体腔注射抗VEGF药物可促进PDR患者玻璃体切除术后LVH积血吸收,可有效改善患者视力及眼压。

23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的 分析23G玻璃体切除术联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathy, PDR)患者的影响。方法 选取2016年1月—2023年6月盐城市大丰人民医院收治的120例(120只眼)PDR患者为研究对象,通过随机抽签法分为两组,各60例,对照组行23G玻璃体切割,观察组进行23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗,比较两组的视力、眼压变化情况、术后并发症发生情况。结果 术后,观察组平均视力为(1.97±0.15)LogMAR,高于对照组的(1.32±0.13)LogMAR,差异有统计学意义(t=25.365,P<0.05);术后1 d、7 d、1个月、3个月,观察组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组的眼压变化幅度较对照组平稳。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 23G玻璃体切除术+硅油填充可改善PDR患者的视力水平,但仍存在并发症的发生风险,且在治疗中需要关注患者的眼压变化。

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后玻璃体再积血的影响因素及预后分析

目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术(PPV)后玻璃体再积血(PVH)的影响因素及预后分析。方法 回顾性分析2019年2月—2022年2月南通大学附属医院收治的156例PDR患者的临床资料。患者均行PPV手术,根据术后6个月是否发生PVH分为PVH组与非PVH组。比较两组患者临床特征,采用多因素一般Logistic回归模型分析PVH的影响因素,并对预后进行比较。结果 PDR患者PPV术后6个月内PVH发生率为13.46%(21/156)。两组患者性别、年龄、糖尿病病程、眼部激光治疗史、合并虹膜新生血管、收缩压、舒张压、视力、视野灰度值、黄斑厚度、PPV时间、术中激光光凝点数、术中填充物比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PVH组PDRⅥ期比例、合并增生视网膜牵引、糖化血红蛋白(HbAlc)、术后眼压均高于非PVH组(P <0.05)。多因素一般Logistic回归分析,结果显示:PDR分期[OR=4.591(95%CI:1.997,10.550)]、合并增生视网膜牵引[OR=3.736(95%CI:1.626,8.586)]、HbAlc [OR=4.293(95%CI:1.868,9.867)]、术后眼压[OR=3.666(95%CI:1.595,8.425)]均为PDR患者PPV术后发生PVH的危险因素(P <0.05)。非PVH组预后优于PVH组(P <0.05)。结论 PDR患者PPV术后发生PVH的影响因素包括PDR分期、合并增生视网膜牵引、HbAlc、术后眼压,且PVH的发生会影响预后视力的改变。

探索糖尿病性视网膜病变与肺部疾病共患者的玻璃体注射治疗响应

目的:评估糖尿病性视网膜病变(DR)和慢性肺部疾病共患者对玻璃体腔注射雷珠单抗(Ranibizumab)的治疗响应。方法:选取2022年5月至2024年4月期间在我院接受雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的糖尿病性视网膜病变患者60例。从众多患者中筛选出20人同时慢性肺部疾病的人员,将他们选定作本次研究的重点研究对象,所有患者都接受了彻底的视力检查、眼底照相和光学相干断层扫描(OCT),来比较治疗前后视网膜状况和视力变化。结果:研究指出,接受雷珠单抗治疗后的患者,其视力改善和黄斑水肿减退方面与非肺患者相比,统计学上无显著差异(P>0.05),在治疗期间,两组患者均未报告严重不良事件。结论:对同时患有糖尿病性视网膜病变和慢性肺部疾病的患者而言,采用雷珠单抗玻璃体腔注射是一种既有效又安全的治疗方案。

“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变PPV围手术期的影响

目的探究“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的63例PDR患者,按照简单随机法分为常规组(n=31)和同调组(n=32),常规组给予常规围术期治疗(术前3~5 d至术后7 d),同调组在常规组基础上实施“肝脾同调-血水同治”治法,比较2组临床指标、并发症(高眼压、玻璃体积血、视力下降)、眼压、炎症反应分级(前房闪辉、前房炎症细胞、纤维蛋白渗出),干预前后炎症因子水平[前房液白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。结果同调组手术时间、住院时间低于常规组(P<0.05);2组并发症总发生率比较无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,2组眼压均随时间延长而下降(P<0.05),且术后1 d同调组低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房闪辉、前房炎症细胞和纤维蛋白渗出评级随时间延长明显减轻(P<0.05),且术后1 d同调组前房闪辉评级明显低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房液IL-6、血清CRP均随时间延长而降低(P<0.05),且同调组均低于常规组(P<0.05)。结论“肝脾同调-血水同治”应用于PPV治疗的PDR患者,可减少患者围术期并发症,有效控制炎症反应,缩短手术时间和住院时长,具有临床应用价值。

折叠式人工玻璃体球囊植入应用于玻璃体视网膜疾病治疗中的有效性及安全性探讨

探讨折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入应用于玻璃体视网膜疾病的治疗效果。方法 选取2020年3月-9月患视网膜疾病患者30例,按照随机数字表法分为两组,各15例。观察组FCVB治疗,对照组玻璃体切割术治疗。比较两组术后恢复情况、并发症发生率。结果 观察组和对照组术后视网膜复位率均为100.00%(15/15),无显著差异(P>0.05),两组视力恢复率分别为100.00%(15/15)、73.33%(11/15),观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组眼压升高、眼压升低、前房积血、总发生率分别为6.67%(1/15)、0.00%(0/15)、0.00%(0/15)、6.67%(1/15),对照组分别为26.67%(4/15)、6.67%(1/15)、13.33%(2/15)、46.67%(7/15),观察组更低,差异显著(P<0.05)。结论 FCVB植入术及玻璃体切割术都可以改善使视网膜复位,但FCVB植入术可更有效地提高视力,术后并发症更少,安全性高。

增殖期糖尿病视网膜病变患者未行玻璃体切割术的影响因素分析

目的分析增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者未行玻璃体切割术的影响因素。方法选取2021年1月至2022年8月河北省眼科医院确诊需行玻璃体切割术的增殖期糖尿病视网膜病变患者517例,根据是否行手术治疗分成两组。收集患者个人和疾病特征,采用logistic回归分析未能行玻璃体切割术的影响因素。结果126例患者(24%)未行玻璃体切割术。两组接受视网膜光凝治疗、合并其他严重全身性疾病、术前视力提高者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示既往未接受视网膜光凝治疗(OR=0.414,95%CI 0.236~0.724,P=0.002)、合并其他严重全身病(OR=11.812,95%CI 6.446~21.646,P<0.001)、术前视力提高(OR=21.317,95%CI 11.756~38.653,P<0.001)是患者未能行玻璃体切除手术的影响因素。结论既往未接受视网膜光凝治疗、合并其他严重全身性疾病、术前视力提高是患者未能行玻璃体切除手术的影响因素,提示应加强早期眼健康的知识普及,有针对性地与患者进行沟通,树立患者对手术的信心。

玻璃体切割术联合雷珠单抗对增殖性糖尿病性视网膜病变患者视网膜功能恢复的影响

目的探究玻璃体切割术联合雷珠单抗对增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者视网膜功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2021年12月阜阳市第五人民医院眼科收治的96例PDR患者作为研究对象,依据随机数字法分为对照组和观察组,每组48例。其中对照组采用玻璃体切割术治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合雷珠单抗进行治疗。比较两组患者两组手术相关情况,治疗前后黄斑中心视网膜厚度(CMT)、最佳纠正视力(BCVA)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)、血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,以及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血、医源性裂孔、电凝止血的比例低于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组[(68±5)min比(98±9)min](P<0.01)。治疗后,两组患者的CMT、BCVA均明显低于治疗前(P<0.01),且观察组患者CMT、BCVA低于对照组[(257±18)μm比(303±17)μm、0.79±0.12比1.45±0.19](P<0.01)。治疗后,两组患者的ICAM-1、SDF-1、VEGF水平均明显低于治疗前(P<0.01),且观察组患者的ICAM-1、SDF-1、VEGF水平低于对照组[(265±28)ng/L比(413±33)ng/L、(432±24)mg/L比(625±33)mg/L、(129±16)ng/L比(193±18)ng/L](P<0.01)。术后观察组患者术后总并发症发生率低于对照组[8.3%(4/48)比27.1%(13/48)](χ^(2)=5.790,P=0.016)。结论在PDR患者手术前注射雷珠单抗治疗,可降低术中出血、医源性裂孔、电凝止血的比例,缩短手术时间,显著降低ICAM-1、SDF-1、VEGF水平及术后并发症发生率,对PDR患者的视网膜恢复有重要意义。

增殖性玻璃体视网膜病变发病机制的研究进展

增殖性玻璃体视网膜病变(proliferati vevitreoretinopathy,PVR)是孔源性视网膜脱离复位手术失败的主要原因。PVR的发病是多种细胞、细胞外基质、细胞因子及分子通路共同参与的结果。微创玻璃体手术技术可解除玻璃体与视网膜的牵拉,恢复视网膜的解剖结构,大幅度提高了手术成功率,但手术不能使视网膜的功能得到恢复,而且手术可能刺激眼内细胞增殖、迁移,从而导致PVR的复发。文章就PVR发病机制加以综述,为研究侵袭性更小、疗效更好的增殖性玻璃体视网膜病变的防治方法提供帮助。

SS-OCTA评估增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后黄斑微血管的变化

目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)经扁平部玻璃体切除(PPV)术后黄斑区视网膜、脉络膜血流的变化。方法:横断面研究。选取2020-09/2022-07在合肥市第二人民医院眼科诊断为单眼PDR并接受23G PPV手术治疗的患者35例35眼,所有患者均行扫频源光学相干断层扫描血管造影(SS-OCTA)检查,采用系统内置分析软件测量黄斑区3mm×3mm范围内视网膜、脉络膜血流参数,并分析其与术后最佳矫正视力(BCVA)的相关性。结果:术后随访1~22(平均9.72±6.67)mo,末次随访时,纳入患者PPV术眼鼻侧旁中心凹区域中层毛细血管层(ICP)灌注面积(FA)(0.31±0.06mm^(2))较对侧眼(0.38±0.05mm^(2))明显减少,颞侧旁中心凹区域深层毛细血管层(DCP)FA(0.19±0.08mm^(2))较对侧眼(0.27±0.07mm^(2))明显减少(均P<0.05),除颞侧旁中心凹区域,PPV术眼其他旁中心凹区域脉络膜血管指数(CVI)均较对侧眼显著降低(P<0.05)。PPV术眼术后BCVA与视网膜中、深层血管密度和灌注面积均有一定的相关性。结论:严重PDR患者患眼PPV术后较对侧眼可能更易出现旁中心凹区域视网膜深层及脉络膜血流灌注的减少。

基于血水同治理论探讨增殖性玻璃体视网膜病变的治疗

增殖性玻璃体视网膜病变是孔源性视网膜脱离和眼球后段穿通伤的严重并发症,由于损伤处过度纤维化使视网膜再脱离,导致视力下降、视物模糊,严重危害视力健康。该病发病率约为5%~10%,目前临床上尚无理想治疗药物,手术治疗虽有效但存在一定风险及复发率。《审视瑶函》记载“血养水,水养膏,膏护瞳神”,血水运化不利,日久形成有形实邪积聚于神膏及视衣之上以致视物不能。基于血水同治理论探讨增殖性玻璃体视网膜病变的治疗具有一定价值,可为中医治疗该病提供理论依据及指导。

玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗不同分期增殖性糖尿病视网膜病变

目的:评价玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗不同分期增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法:回顾性病例研究。选取于2018-01/2020-06期间初次就诊于我院的PDR患者100例100眼,入选患者均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,并在注药后1mo内进行PRP治疗。依据我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南,根据眼底荧光血管造影及眼底检查结果分为3组:A组早期PDR组34眼;B组高危PDR组43眼,C组纤维增生早期PDR组23眼。观察3组患者基线情况以及联合治疗后1、3、6mo和末次随访时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、玻切手术率,视网膜脱离率。结果:本研究平均随访14.60±11.64mo(6-52mo)。患者平均年龄为54.22±9.32岁。治疗后行玻切手术患者15眼(15.0%),3组玻璃体切除率分别为2.9%(A组)、13.9%(B组)、34.7%(C组)。治疗后无视网膜脱离情况发生。末次随访较基线水平,3组患者治疗后BCVA和CMT值均有改善。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗不同分期PDR是安全有效的,可有效提高患者视力,减轻视网膜水肿。

术前玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效

目的:探讨术前玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)疗效及其对房水炎症因子的影响。方法:采用非随机临床对照试验设计。收集2019-03/2022-01就诊于本院的PDR患者100例100眼(双眼发病时取程度较重眼入组,如双眼程度一致则取右眼入组)的临床资料,按照患者治疗意愿分为对照组48例48眼仅行PPV,联合组52例52眼术前玻璃体腔注射康柏西普联合PPV,术后随访12mo。记录两组患者手术时间、手术前后最佳矫正视力BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)及术后并发症发生情况。比较两组患者房水炎症因子IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平。结果:联合组患者PPV术前房水炎症因子IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平、手术时间、术中电凝止血数、医源性视网膜裂孔数及硅油填充眼数均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术前BCVA和CRT比较均无差异(均P>0.05),术后1、6、12mo BCVA和CRT均较术前改善,联合组改善优于对照组(均P<0.05)。联合组术后12mo并发症发生率低于对照组(11.5%vs 35.4%,P<0.05)。两组的PDR复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合PPV治疗PDR疗效显著,可缩短手术时间、抑制炎症效应、减少术后并发症,更有助于患者视力提高。

康柏西普联合微创玻璃体切割术对增殖型糖尿病视网膜病变患者视功能及疾病相关因子水平的影响

目的探讨接受微创玻璃体切割术的增殖型糖尿病视网膜病变患者联合康柏西普治疗后视功能与疾病相关因子水平的变化情况。方法此次研究所选病例数共98例,均为河南科技大学第一附属医院2020年10月至2022年12月所收治的增殖型糖尿病视网膜病变患者,将其纳入至研究后分成治疗方式为接受微创玻璃体切割术治疗的A组以及切割术联合康柏西普治疗的B组,例数相等,均为49例,患眼共98只,分组方式为随机数字表法。两组患者均随访3个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后视功能、血清血管内皮生长抑制因子(VEGI)、色素上皮衍生因子(PEDF)、胎盘生长因子(PIGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,随访期间并发症的发生情况。结果治疗后,B组与A组临床总有效率比较结果显示前者更高;两组最佳视力矫正、血清VEGI、PEDF水平均较治疗前升高,前者较后者更高,黄斑中心区厚度、中央视网膜厚度、血清PIGF、VEGF水平均较治疗前降低,前者较后者更低;比较B组、A组随访期间并发症总发生率后得出,前者较后者显著更低(均P<0.05)。结论增殖型糖尿病视网膜病变患者应用康柏西普联合微创玻璃体切割术治疗可显著改善其视功能,调节疾病相关因子,减少术后并发症的发生,临床疗效显著,安全性较高。

糖尿病玻璃体性状特点及其与增殖性糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病患者体内持续的高血糖及相应的病理状态不仅会导致糖尿病视网膜病变(DR),也会影响玻璃体代谢,导致糖尿病玻璃体病变。由于玻璃体与视网膜在解剖位置上毗邻,因此糖尿病玻璃体病变与DR在发生发展方面相互促进,特别是玻璃体后脱离(PVD)和玻璃体劈裂等玻璃体视网膜界面的改变,为纤维血管增殖膜的生长提供了支架,并与玻璃体切割术(PPV)术中操作密切相关。本文整理了糖尿病患者玻璃体结构及胶原交联产物改变、玻璃体视网膜界面改变及其与增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)关系的相关研究,旨在深入了解糖尿病玻璃体病变,为DR的研究和治疗、PPV手术方案的制定等提供参考。

术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的:探讨术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜(PDR)病变的疗效。方法:回顾性分析。收集2019-01/2021-06我院收治的PDR患者154例176眼临床资料。根据治疗方法分为联合治疗组80例92眼采用术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+PPV治疗,对照组74例84眼仅采用25G+PPV治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,手术前后血清脂肪因子[脂联素(APN)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)]水平。结果:术后1mo联合治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。术后3mo,两组RBP4水平低于术前(P<0.05),且联合治疗组术后低于对照组(P<0.05);两组血清APN显著高于术前(P<0.05),联合治疗组高于对照组(P<0.05)。随访3mo,联合治疗组视网膜增殖、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+PPV有利于提高PDR治疗效果,降低并发症发生率,可能与调控脂肪因子的表达有关。

交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿临床研究

目的:观察交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)合并黄斑水肿(ME)的临床疗效及对视网膜功能和角膜内皮细胞变化等指标的影响。方法:选择95例符合标准的PDR合并ME患者,按随机数字表法将患者分为观察组48例与对照组47例,两组均给予玻璃体切割术治疗,观察组在此基础上联合交泰归芍方口服,检测两组治疗前后房水中血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、一氧化氮合成酶(NOS)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,检测两组患者中心区a波、b波的潜伏期及振幅密度,检测角膜六角形细胞比例、角膜内皮细胞密度、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、最佳矫正视力(BCVA)水平,观察两组患者ME消退情况。结果:治疗后,观察组患者SDF-1、VEGF、IL-1、MCP-1、sICAM-1水平低于对照组,NOS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中心区a波、b波的潜伏期低于对照组,振幅密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组六角形细胞比例及内皮细胞密度高于对照组,CRT水平均低于对照组,BCVA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ME消退效果优于对照组(P<0.05)。结论:交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗PDR合并ME,可通过降低炎症反应水平,减少角膜内皮细胞储备功能、视网膜功能的损伤,提升视力,提升ME消退效果。

影响增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后2年和4年视力的相关因素分析

目的 分析影响增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后患者2年和4年视力的因素。方法 选择2008年1月至2012年9月接受玻璃体切除术的100名患者中的128只眼睛,全部完成随访2~4年。整理患者的全身因素,眼部因素和入选患者的手术因素,采用logistic回归分析影响患者术后2年和4年视力的影响因素。结果 更好的术后视力与以下因素相关:无虹膜新生血管、无纤维血管膜、存在玻璃体出血、没有再次手术。结论 疾病严重程度前的治疗和无并发症的治疗与术后视力良好有关。