高度近视孔源性视网膜脱离行玻璃体切割联合晶状体手术后屈光状态的变化

目的观察高度近视孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)患者行玻璃体切割联合晶状体手术后屈光状态的变化。方法回顾性分析2016年1月至2017年3月于青岛大学附属医院确诊为RRD的患者30例30眼的临床病例资料。高度近视组15例15眼,非高度近视组15例15眼。两组患者均先行玻璃体切割联合白内障超声乳化吸出术并填充硅油,3个月后均行硅油取出联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术。IOL植入术后随访6个月。两组玻璃体切割术前均测量眼轴长度、角膜曲率,根据这两项指标计算IOL植入后的预测屈光度。硅油取出结合IOL植入术后1个月、3个月、6个月复测眼轴长度、角膜曲率、验光计算实际屈光度数(实际屈光度)。两组手术前后均测量最佳矫正视力并计算Log MAR视力。观察两组手术前后Log MAR视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率的变化,分析高度近视组术后屈光预测误差与术前眼轴长度之间的关系。结果术后两组视力均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。高度近视组术后1个月、3个月、6个月屈光较术前均向近视方向漂移,随时间变化近视漂移逐渐增大,术后各时间点相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);非高度近视组术后各时间点屈光较术前及术后各时间点屈光相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。高度近视组术后1个月、3个月、6个月眼轴长度、角膜曲率较术前均明显提高(均为P<0.05);非高度近视组术后1个月、3个月、6个月眼轴长度、角膜曲率较术前均无明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。高度近视组术后6个月屈光预测误差与术前眼轴长度之间呈负相关(R^2=0.580,P=0.001)。结论RRD患者行玻璃切割联合晶状体术后最佳矫正视力提高,高度近视患者术后屈光向近视方向漂移,且随着术后时间的延长屈光向近视方向漂移更明显;高度近视患者术后眼轴增长,角膜曲率增大,高度近视患者术前眼轴越长,术后屈光越向近视方向漂移。

玻璃体视网膜病变合并白内障的联合手术治疗

目的：探讨白内障超声乳化联合玻璃体手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障的临床效果以及常见并发症。方法：选择本院眼科2009年8月-2010年8月玻璃体视网膜病变合并白内障患者12例（15眼），行白内障超声乳化摘除联合玻璃体手术。术后随访3-12个月（平均6个月），对术后视力、术后并发症及其眼底病类型进行相关性分析。结果：15眼中13眼（86．7嘲术后视力提高，1眼术后因玻璃体再次出血再次行玻璃体视网膜手术，1眼因取硅油后再次出现视网膜脱离复发。术后常见并发症为前房反应及高眼压。结论：白内障超声乳化联合玻璃体手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障安全有效，术中摘除混浊晶状体，有利于清楚观察眼内病变，决定手术方式，有利于玻璃体彻底切除和后段手术操作的顺利进行，有利于早期恢复患者视力，避免再次白内障手术。

外伤性无光感眼玻璃体视网膜联合手术临床分析

目的探讨外伤性无光感眼进行玻璃体视网膜联合手术的效果及影响因素。方法对22例（22眼）外伤性无光感眼进行玻璃体视网膜联合手术的临床资料进行回顾性分析，包括手术效果及其影响因素等。结果全部患者随访5个月以上，13眼（59．09％）获得解剖复位及功能修复，3眼获得解剖修复。16眼（72．73％）视力改善或提高（视力为光感～0．3），仍无光感者6眼（27．27％）。结论玻璃体视网膜联合手术是治疗外伤性无光感眼的有效方法。

玻璃体切除联合白内障手术治疗复杂性视网膜脱离(英文)

目的:评价玻璃体切除联合白内障手术治疗复杂性视网膜脱离的疗效和安全性。方法:回顾性病例系列研究。122例137眼复杂性视网膜脱离患者接受玻璃体切除联合白内障手术治疗。主要结果包括术后视力和并发症。结果:术后随访时间平均12.8mo。主要病因包括孔源性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离和增殖性糖尿病视网膜病变。术后1,6和12mo与术前比较视力提高大于等于2行分别为37眼(27.0%)、55眼(40.1%)和61眼(44.5%)。结论:玻璃体切除联合白内障手术治疗复杂性视网膜脱离是一种有效、安全的手术。

玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的比较单纯玻璃体切除手术与玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者83例作为研究对象。根据手术方式的不同,将其分成观察组(41例)和对照组(42例)。观察组行玻璃体切除联合白内障手术治疗,对照组患者仅行玻璃体切除手术。两组患者均于术后随访6个月~2年,比较其视网膜复位率、最佳矫正视力水平和随访期间并发症发生情况。结果观察组术后视网膜复位率和最佳矫正视力高于对照组,手术并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变可有效提高视网膜复位率和术后视力水平,减少并发症发生率。

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术联合硅油填充术后激光治疗的现状与进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是一种进展性的微血管病变,而增殖期糖尿病性视网膜病变（prepro liferative diabeticretinopathy,PDR）是糖尿病患者的主要致盲原因。增殖性糖尿病视网膜病变是玻璃体切割手术的常见适应证。

糖尿病性视网膜病变合并白内障的手术治疗——晶状体超声乳化、玻璃体视网膜手术与眼内光凝联合手术

目的 探讨晶状体超声乳化、玻璃体视网膜手术与眼内光凝联合治疗糖尿病性视网膜病变合并白内障的临床效果。方法 对23例(24眼)糖尿病性视网膜病变合并白内障的患者行晶状体超声乳化、玻璃体切除、眼内视网膜手术、视网膜激光凝固与人工晶状体植入的联合手术治疗。结果 术后出院成功率87.5%(21/24),24眼术后随访5～38月,平均11.3月,随访成功率83.3%(20/24)。术后视力>0.05者占66.7%,随访视力>0.05者占70.8%。结论 对患糖尿病性视网膜病变合并白内障者,在条件允许的情况下采取联合手术治疗,可取得较理想的效果。

玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的护理配合

总结了玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的手术配合及其护理。主要包括对65例眼外伤患者进行玻璃体视网膜联合手术的术前准备、术中配合要点、术后护理进行总结。认为充分的术前准备、良好的心理护理、良好的玻璃体切割机、超声乳化仪仪器的使用和保养,眼科器械的正确清洗和保养,准备和娴熟的手术配合是手术成功的基本保障,术中保持患者呼吸道通畅、强调术中的安全护理、完善眼内手术感染预防和控制是确保患者安全及手术成功及预防眼内手术感染的关键。

玻璃体视网膜联合手术病人的临床护理路径的效果观察

目的探讨玻璃体视网膜联合手术病人的临床护理路径的效果。方法实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的140例玻璃体视网膜联合手术患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者行常规临床护理,实验组患者行临床护理路径护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果经过临床护理,实验组患者的健康知识掌握度、护理满意度和住院时间等临床指标均明显优于对照组,两组患者的实验数据经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该研究结果表明,玻璃体视网膜联合手术患者接受临床护理路径护理,能够显著提高患者的护理满意度,护理效果较为理想,因而临床推广和使用价值更高。

前后段联合手术治疗玻璃体视网膜疾病合并白内障的临床疗效观察

探讨玻璃体视网膜疾病并且同时伴白内障患者,对其治疗上通过予以前后段联合手术对疾病治疗的价值。方法:108例研究对象进行分组,具体是以随机方式分组,对54例对照组的手术措施是常规的切除术,54例观察组的手术则是前后段联合手术,进行各组治疗情况的观察对比。结果:临床治疗的疗效上,治疗的总有效率,观察组为88.89%,对照组为70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6个月观察组BCVA显著低于对照组(P<0.05),而在眼压上比较无显著差异(P>0.05)。结论:采取同期前后段联合手术治疗玻璃体视网膜疾病合并白内障可以取得满意的疗效,显著提高患者的视力,值得推广。

手术室护理在玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者中的效果研究

分析在玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者中采用手术室护理模式的效果。方法:选择2019年2月到2020年10月作为入院时间,研究对象选取为86例接受玻璃体视网膜联合手术治疗的复杂性眼外伤患者,分组方法为随机数字表法,对照组与试验组分别43例,常规护理与手术室护理分别为对照组与试验组的手术方式,对患者的护理配合度情况、护理满意度情况进行观察。结果:两组患者的护理配合度及满意度存在明显的差异(P<0.05)。结论:在玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者中采用手术室护理模式具有良好效果。

玻璃体联合手术治疗并发白内障的增生性糖尿病视网膜病变

目的:探讨伴有严重晶状体混浊的增生性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术联合白内障吸除及人工晶状体植入的疗效及并发症。方法:需行玻璃体手术且伴有白内障的增生性糖尿病视网膜病变38例(41只眼),行超声乳化白内障吸除联合玻璃体切割、膜剥离、眼内激光、或长效气体填充、及人工晶状体植入。观察病人手术前后视力变化,裂隙灯下检查眼前段情况.眼底荧光造影检查病人视网膜情况及分析并发症。结果:平均随访9个月。术后36只眼视力提高,占87.8％。眼前节反应轻,并发症少。主要并发症有:高眼压1只眼,角膜水肿1只眼,虹膜红变1只眼,视网膜脱离1只眼。结论:玻璃体联合手术治疗并发白内障的增生性糖尿病视网膜病变是一种方便、安全、有效的手术。

人工晶状体夹持技术在白内障联合玻璃体视网膜手术后囊膜破裂中的应用

玻璃体视网膜疾病并发白内障患者行玻璃体切割术联合超声乳化白内障摘除术,即前后节联合手术,是高效的手术方式,而后囊膜破裂(posterior capsular rupture,PCR)是超声乳化白内障摘除术的术中并发症之一,能够及时、有效地处理PCR,稳定、安全地植入人工晶状体(intraocular lens,IOL),对于顺利完成后段手术,减少术后并发症十分重要。本文将对前后段联合手术中后囊膜破裂的术中处理、以及IOL光学部夹持固定法植入IOL的手术技术要点进行总结。

晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗高度近视复杂性视网膜脱离疗效分析

目的探讨对伴有高度近视的复杂性视网膜脱离患者应用晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗的可行性和安全性及优点。方法回顾41例(42只眼)此类联合手术病例,术后随访半年以上。结果视网膜一次完全复位35只眼,2只眼大部分复位,2只眼行2次手术后视网膜复位,均恢复了部分视力,3只眼放弃再手术,未愈。术后屈光度均为轻度近视或低度远视(非硅油填充眼)。结论联合手术安全可行,可同时治疗视网膜脱离、白内障并纠正屈光不正。

微创玻璃体切割联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变

目的：探讨23 G微创玻璃体切割联合术治疗增生性糖尿病视网膜病变（ proliferative diabetic retinopathy ，PDR）的安全性及有效性。 方法：对40例40眼纤维血管膜范围＞5 PD增生性糖尿病视网膜病变患者随机行20 G及23 G玻璃体切割联合术治疗，回顾上述患者的病历资料。对术后视力、眼内压、术中及术后并发症等情况进行分析。 结果：23 G组手术后1，3，6 mo的最佳矫正视力为LogMAR （0．88±0．43）、（0．69±0．23）、（0．45±0．17），20G组手术后1，3，6mo 的最佳矫正视力为 LogMAR（0．57±0．32），（0.41±0．21），（0．30±0．17），两组比较差异无统计学意义。随访时间为6～23 mo。 结论：23 G玻璃体切割联合术是治疗复杂增生性糖尿病视网膜病变的安全有效方法。

玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者的手术室护理效果观察

目的探析手术室护理在玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月我院眼科收治的需要接受玻璃体视网膜联合手术治疗的复杂性眼外伤患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者进行常规护理,观察组进行手术室护理。比较两组患者护理满意率和护理配合度。结果观察组护理配合度为95.56%(43/45),高于对照组的77.78%(35/45),护理满意率90.11%高于对照组的77.78%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理明显提高了使用玻璃体视网膜联合手术治疗的复杂性眼外伤患者的护理配合度,同时也提高了护理质量。

玻璃体视网膜联合术治疗复杂性眼外伤52例

目的评价玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的效果。方法分析52例（52眼）复杂性眼外伤患者的治疗及愈后过程。采用玻璃体视网膜联合手术，对合并白内障影响后节手术操作者，先行晶状体切除术或晶状体超声粉碎术，术毕行长效气体或硅油等充填玻璃体腔，硅油填充眼视眼部情况择期行硅油取出术；无晶体眼则视视网膜复位及视力恢复情况行二期人工晶体植入术。术后随访6～24个月，平均14个月，观察视网膜复位及视力恢复情况。结果52眼均顺利完成了手术。随访期内，视网膜完全复位者48眼（92．31％），其中一次手术复位43眼（82．69％），视网膜部分复位、硅油维持眼3眼，眼球萎缩者1眼。术后视力提高41眼（78．85％），不变者9眼（17．31％），下降者2眼（3．85％）。其中矫正视力0．5以上者11眼（21．15％），0．1～0．4者16眼（30．77％），最佳矫正视力为1．0。结论玻璃体视网膜联合手术是治疗复杂性眼外伤的理想方法，可有效保留伤眼，挽救、维持患者的视功能。

角膜保护剂在玻璃体视网膜手术中的应用价值观察

目的探讨角膜保护剂在玻璃体视网膜手术中的应用价值。方法设计随机化临床实验。2015年12月至2016年6月在北京同仁医院眼科由同一术者行玻璃体视网膜联合手术患者57例(57只眼),随机分为观察组29只眼,对照组28只眼。观察组术中使用角膜保护剂(CP)覆盖并滋润角膜表面,避免角膜干燥。对照组术中使用眼用平衡盐液点眼保持角膜湿润。主要指标术中记录手术时间及使用角膜保护剂次数,术后第1天裂隙灯显微镜观察角膜情况,行角膜荧光素染色检查并评分。结果术后第1天观察组角膜荧光素染色结果明显优于对照组,评分两组有显著统计学差异。结论角膜保护剂可以在玻璃体视网膜联合手术中安全使用,能够长效保持角膜湿润,优化手术进程,提升患者的舒适感。