树脂改良型玻璃离子粘接剂抑制正畸牙釉质脱矿的临床研究

目的评价树脂改良型玻璃离子粘接剂在正畸临床应用中抑制牙釉质脱矿的实际效果。方法选择50例患者,采用自身对照的方法,将粘接树脂改良型玻璃离子粘接剂(resin-modified glass ionomer cement,RMGIC)的438颗牙齿设为RMGIC组,粘接复合树脂(composite resin,CR)的446颗牙齿设为CR组,分别在矫治前与矫治后比较两组牙釉质脱矿率和牙釉质脱矿程度。结果矫治前,RMGIC组和CR组牙釉质脱矿率和脱矿程度的差异无统计学意义(P>0.05),脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度。矫治后,RMGIC组牙釉质脱矿率低于CR组(P<0.01);RMGIC组脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度(66.67%),而CR组脱矿牙EDI值大多为Ⅱ度以上(60.53%);Ⅰ度脱矿发生率RMGIC组高于CR组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ度、Ⅲ度以上(包括Ⅲ度)脱矿发生率RMGIC组低于CR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在正畸治疗中使用树脂改良型玻璃离子粘接剂粘接托槽,能抑制牙釉质脱矿的发生。

血液污染后再酸蚀对光固化树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接性能的影响

背景:血液污染可影响托槽粘结材料的粘接强度。目的:观察血液污染后再酸蚀对光固化树脂加强型玻璃离子粘接剂(Resin-modified glass ionomer cement,RGIC)粘接性能的影响。设计、时间及地点:对比观察,于2008-03在河北科技大学材料力学实验室完成。材料:选择60颗因正畸需要而拔除的健康前磨牙。方法:随机分成6组在不同条件下粘结托槽。①复合树脂对照组:酸蚀30s后干燥,复合树脂粘接托槽。②RGIC对照组:酸蚀30s后水潮湿,RGIC粘接托槽。③RGIC不酸蚀组:不酸蚀,水湿润后用RGIC粘接托槽。④RGIC酸蚀-血污染组:酸蚀30s后血污染,用RGIC粘接托槽。⑤RGIC酸蚀-血污染-再酸蚀组;酸蚀30s后血污染,再次酸蚀30s后用RGIC粘接托槽。⑥RGIC不酸蚀-血污染组:不酸蚀,血污染后用RGIC粘接托槽。主要观察指标:将粘接处理完的试件浸泡于37℃蒸馏水中储存24h后测量剪切强度,记录粘结剂残余指数。结果:35%磷酸酸蚀30s后,RGIC粘接剂与复合树脂粘接强度类似,去托槽后有较多粘接剂残留牙面。血污染后RGIC的粘接强度较低,去托槽后有较多粘接剂残留牙面。血污染发生后重新酸蚀不影响粘接强度,去托槽后有较多粘接剂残留牙面。不酸蚀组,不论污染与否,RGIC粘接剂粘接强度都较低,去托槽后较少粘接剂残留牙面。结论:血液污染发生后重新酸蚀不影响RGIC的粘接强度。酸蚀30s即可产生足够的粘接强度。

3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接的效果对比研究

目的探讨3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接的效果差异。方法将本院2016年6月至2017年6月需行氧化锆全瓷冠修复90例患者的患牙(128颗)纳入本研究,采用随机数表法将入选患者分为A组和B组,每组各45例。A组患者采用3M玻璃离子粘接剂修复,B组患者采用U200自粘接树脂型水门汀粘接剂,对比两组的修复结果、修复后半年牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数、边缘密合度、修复体颜色匹配、修复体完整性差异。结果修复前,两组患牙牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数组间比较差异均无显著性(P_均>0.05);修复后半年,两组患牙牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数均明显低于修复前(P_均<0.05),两组患牙边缘密合度、修复体颜色匹配、修复体完整性比较均无显著差异(P_均>0.05);两组患牙修复粘接成功率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接效果均较好,两种粘结剂的临床应用效果无显著差异。

GC正畸玻璃离子粘接剂不同酸蚀时间对体外氟斑牙面与金属托槽粘接强度的影响

目的比较GC正畸玻璃离子光敏粘接剂对氟斑牙面不同酸蚀时间与金属托槽的体外粘接强度。方法选择60颗离体氟斑牙随机分为酸蚀1min(A组)和2min(B组)组(n=30),GC正畸玻璃离子光敏粘接剂粘接直丝弓金属托槽,每组粘接剂结固5min,于24h后各取出15颗牙齿在万能材料试验机上测试去除托槽时的抗剪切强度,同时对每一牙面上的粘接剂残留指数(ARI)进行观察统计。结果 B组在5min和24h的抗剪切强度分别高于A组相应时间点的抗剪切强度,差异有统计学意义(P<0.05);每组5min和24h时间点的抗剪切强度数值相比,差异无统计学意义(P>0.05),且2组在2个时间点的抗前切强度值均>6MPa。B组在5min和24h的ARI值与A组相应时间点的ARI值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GC正畸玻璃离子光敏粘接剂对氟斑牙酸蚀1min的粘接强度可得到临床正畸最低需求,如需较大正畸力时,可延长酸蚀时间至2min。

树脂加强型玻璃离子粘接剂及光固化技术研究新进展

托槽直接粘接技术是将托槽直接粘接在需要矫正的牙面上,改变了焊接在带环上的古老方式。这项技术是由Newman在1965年提出的。托槽直接粘接技术的问世简化了正畸操作步骤、增强了患者的美观程度,使医生的工作由繁到简,开创了口腔正畸界的新纪元。

GC正畸玻璃离子粘接剂和3M复合树脂粘接剂抗剪切强度的比较

目的:传统的玻璃离子粘接剂的黏结强度较低,经改良后的正畸玻璃离子粘接剂的黏结强度有了很大的改进,实验比较GC正畸玻璃离子光敏粘接剂和3M正畸复合树脂光敏固化粘接剂的抗剪切强度及牙面粘接剂残留指数。方法:试验于2006-06/11在解放军第四军医大学口腔医学院材料试验室完成。取60颗离体前磨牙随机分成GC组和3M组2组,每组30颗,分别应用GC正畸玻璃离子光敏粘接剂和3M正畸复合树脂光敏固化粘接剂黏结方丝弓托槽,在粘接剂结固后5min,24h时各取15颗牙在拉力机上测试去除托槽时的抗剪强度,同时对每一牙面上的粘接剂残留指数进行观察统计(0￣3分,0分为牙面上无残留粘接剂,3分为所有粘接剂均残留在牙面上),扫描电镜观察两组黏结断面。结果:①抗剪强度:两组在5min,24h时比较差异无显著性意义(P>0.05),组内2个时间点相比差异无显著性意义(P>0.05),且两组抗剪强度均>7MPa。②粘接剂残留指数:GC组在5min,24h时均高于3M组(P<0.05)。③电镜照片显示GC组颗粒较粗糙并有小气泡;3M粘接剂颗粒不均匀但其间结合比较紧密。结论:①GC正畸玻璃离子粘接剂和3M正畸树脂粘接剂的抗剪切强度同样达到临床使用标准要求。②使用GC正畸玻璃离子黏结在去除托槽时更有利于釉质表面的保护。

树脂改良型玻璃离子粘接正畸托槽的体外实验研究

目的:通过体外实验,研究用于正畸托槽粘接的树脂改良型玻璃离子粘固剂的抗剪切强度,为临床应用提供一定的的理论依据。方法:44颗离体前磨牙分为3组。A组:牙面酸蚀干燥后复合树脂质粘接剂(DM)粘结;B组:牙面酸蚀干燥后树脂改良型玻璃离子(RelyXLuting)粘结;C组:牙面酸蚀后湿润条件下树脂改型玻璃离子粘接。24小时后用材料力学实验机检测两种材料的抗剪切强度,统计牙面上粘接材料的残留指数。结果:两种粘接材料的抗剪切强度和粘结剂残留指数差异显著;树脂改良型玻璃离子在湿润和干燥的条件下,其抗剪切强度及粘结剂残留指数差异不显著。结论:体外实验研究中,树脂改良型玻璃离子的抗剪切强度比复合树脂釉质粘接剂的抗剪切强度低,但仍能满足正畸临床要求(6～8Mpa),尤其在湿润条件下,具有临床应用前景。

血液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响

背景:微渗漏增加继发龋和治疗结束后的敏感性,也增加了粘接剂-釉质界面白斑形成的可能性,但目前涉及托槽粘接材料微渗漏的报道很少。目的:以自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂为新型托槽粘接剂,观察血液污染对其粘接托槽时微渗漏的影响。设计、时间及地点:材料学对比观察,于2009-02在河北医科大学第二医院实验室完成。材料:因正畸需要而拔除的健康前磨牙50颗,杭州三比燕尾型托槽,自酸蚀底胶、37%磷酸、树脂加强型玻璃离子粘接剂,复合树脂釉质粘结剂,志愿者献血10mL。方法:50颗牙齿随机分为5组,10颗/组。磷酸复合树脂组:37%磷酸30s,喷枪彻底冲洗5s,吹干5s,用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上,10s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板,将其置于牙面并稍加压,清除托槽周围的多余粘接剂。无污染对照组:自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染1组:在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染2组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染3组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。主要观察指标:微渗漏值。结果:磷酸复合树脂组微渗漏值明显高于无污染对照组及血液污染组(P<0.05),无污染对照组与血液污染组间比较无明显差异(P=0.121)。龈端总体微渗漏值明显高于切端(P<0.000)。碱性品红溶液染色后去除托槽,在粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。结论:与传统的磷酸复合树脂比较,自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂联合应用能明显降低托槽的微渗漏,且血液污染对其粘接托槽时的微渗漏无显著影响,龈端渗漏比切端严重。

唾液污染对托槽粘接剂微渗漏的影响

背景:唾液污染能够增加微渗漏,影响托槽粘接剂的性能;应用新型粘接剂能否减少唾液污染导致的微渗漏有待进一步研究。目的:观察唾液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响。设计、时间及地点:体外对比观察实验,于2009-02/03在河北医科大学第二医院实验室完成。材料:因正畸需要拔除的健康前磨牙50颗。方法:随机分为5组,每组10颗。①磷酸复合树脂组:37%磷酸30s,喷枪彻底冲洗5s,吹干5s,用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上,10s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板,将其置于牙面并稍加压,清除托槽周围的多余粘接剂。②自酸蚀封闭剂(self-etchingprimer,SEP)酸蚀树脂加强型玻璃离子粘接剂(Resin-modifiedglassionomercement,RMGIC)组:自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。③SEP酸蚀前唾液污染组:在牙面上滴1滴唾液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。④SEP酸蚀后污染组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴唾液,用气枪吹5s,用RMGIC粘接托槽后照射。⑤SEP酸蚀后污染再酸蚀组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴唾液,气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。主要观察指标:微渗漏值。结果:①磷酸复合树脂组和SEP酸蚀前唾液污染组的微渗漏值明显大于SEP酸蚀后污染组、SEP酸蚀后污染再酸蚀组和SEP无污染组(P<0.05)。②龈端微渗漏显著大于切端(P=0.000)。③每一颗牙齿托槽去除后粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。结论:①唾液污染能增加SEP酸蚀前污染的微渗漏,但是不影响SEP酸蚀后污染的微渗漏。②与传统磷酸联合应用复合树脂比较,SEP联合应用RMGIC能明显降低托槽的微渗漏。③托槽龈端渗漏比切端严重。

2种粘接剂粘接托槽首次脱落率的临床评价

目的比较树脂类Grengloo粘接剂和玻璃离子类GC Fuji LC粘接剂粘接托槽的首次脱落率。方法固定正畸病例96例,采用自身对照法在口内左右侧随机使用Grengloo和GC粘接剂粘接托槽,记录托槽首次脱落情况。结果两种粘接剂托槽的总体首次脱落率Grengloo组高于GC组,差异有统计学意义(χ2=11.269,P=0.001)。组内比较:Grengloo组(χ2=76.816,P<0.001)和GC组(χ2=48.538,P<0.001)上颌、下颌颊面管脱落率的差异均有统计学意义,下颌均高于上颌;Grengloo组(χ2=11.045,P=0.010)、GC组(χ2=4.485,P=0.034)下颌前磨牙脱落率均高于上颌前磨牙,差异有统计学意义。组间比较:下颌颊面管脱落率GC组低于Grengloo组,差异有统计学意义(χ2=9.757,P=0.002)。其他组内组间比较差异均无统计学意义。结论下牙托槽的粘接脱落率较上牙高,尤其在磨牙区;GC与Grengloo粘接剂都能够满足临床粘接需要,GC粘接剂尤其适合后牙区托槽粘接。

血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响

背景:自酸蚀粘接系统是近些年发展起来的口腔科粘接材料,研究表明其对唾液污染有很强的耐受性,对血液污染的情况研究甚少。目的:观察血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响。设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-01/02在石家庄市科技大学机械学院材料实验室完成。材料:将60颗因正畸原因拔除的健康双尖牙分成6组,每组10颗。方法:①磷酸酸蚀组:磷酸→树脂加强型玻璃离子粘接剂(resin-modifiedglassionomercement,RMGIC)。②自酸蚀底胶(self-eachingpriner,SEP)酸蚀组:SEP→RMGIC。③磷酸酸蚀后血液污染组:磷酸→血污染→RMGIC。④SEP酸蚀后血液污染组:SEP→血污染→RMGIC。⑤SEP酸蚀前血液污染组:血污染→SEP→RMGIC。⑥SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组:SEP→血污染→SEP→RMGIC。主要观察指标:将粘接处理后的试件浸泡于37℃人工唾液中,24h后测量剪切强度并评价粘结剂残余指数。结果:磷酸酸蚀组、SEP酸蚀组和SEP酸蚀前血液污染组的粘接强度高于磷酸酸蚀后血液污染组、SEP酸蚀后血液污染组和SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组(P<0.001)。磷酸酸蚀组去除托槽时粘结剂残余指数值多为2或3分;SEP酸蚀组多为1分和2分;被血污染组多为0分或1分,少部分为2分;SEP处理前污染组分散在0,1,2,3分。结论:血液污染降低了磷酸和SEP处理后的RMGIC粘接强度,但是SEP处理前污染的RMGIC剪切强度影响不显著。

牙本质粘接材料的发展现状与未来展望

随着牙本质粘接技术的发展,越来越多的患者已经不仅仅要求修复牙体缺损组织的结构和功能,同时更希望恢复牙齿美观的外形,并且尽可能长时间的保持而不脱落。因此近60年来,牙本质粘接剂经历了7代的研究和开发。近年来自酸蚀粘接剂较常使用温和的酸蚀效果,不再完全暴露牙本质胶原。取而代之的是一种新的作用机制:即酸性单体与羟基磷灰石中钙形成离子键,这也解释了弱酸自酸蚀粘接剂表现出的良好的临床粘接效果。在未来的发展中,除尽量缩短椅旁操作时间,简化操作步骤外,延长粘接剂的有效性和耐久性成了研究的热点。

HPC和L929细胞在修复粘结剂体外毒性评价中灵敏度的比较研究

目的:通过原代培养的人牙髓细胞(HPC)和L929细胞系,对两种树脂改良型玻璃离子粘结剂的体外细胞毒性评价,比较两种细胞的灵敏度,为口腔材料的体外评价建立更接近临床的评价体系。方法:制取Fujiplus和RelyX Luting两种材料浸渍液,实验组为材料的浸出原液、50%原液、25%原液,对照组为DMEM培养基,分别利用原代培养的牙髓细胞和L929细胞系对实验组和对照组进行细胞形态观察、MTT测定细胞相对增值率。结果:树脂改良型玻璃离子粘结剂的体外细胞毒性评价中,和选择的细胞有关,原代培养的牙髓细胞较L929细胞系敏感。结论:原代培养的人牙髓细胞可能较L929细胞系更适用于口腔粘材料的体外毒性评价。

氯己定对FujiOrtho LC粘接托槽抗剪切强度的影响初探

目的探讨复方氯己定含漱液对树脂加强型玻璃离子(Fuji Ortho LC)粘接托槽抗剪切强度的影响。方法60颗前磨牙分3组,每组20颗,第1组对照组不用0.20%葡萄糖酸氯己定含漱液涂牙面常规粘接托槽,第2组每天用0.20%葡萄糖酸氯己定液涂牙面2次1周后进行常规粘接托槽,第3组每天2次用0.20%葡萄糖酸氯己定含漱液涂牙面1周,停涂1周后进行常规粘接托槽。粘接托槽后,所有标本储存于蒸馏水中,24 h后用专用仪器测量抗剪切强度,应用方差分析比较各组之间的抗剪切强度,应用卡方检验比较各组粘接剂的残留指数。结果第1组抗剪切强度明显高于第2组,第2组、第3组间抗剪切强度差异无统计学意义;在托槽脱落面形态观察中,各组间ARI指数有差异。结论应用0.20%葡萄糖酸氯己定含漱液后即刻粘接时,Fuji Ortho LC抗剪切强度会明显降低,并且残留在牙面上的粘接材料会有所增加。

粘接剂不同粉液比对牙冠固位力影响的研究

目的通过探讨3种粘接剂不同粉液比对牙冠固位力的影响，进一步预测用不同粉液比调拌粘接剂，粘接全冠修复体的远期临床效果。方法本实验选择临床常用粉液剂型的三种玻璃离子水门汀粘接剂：GC，3M，CX，分别用不同的粉液比调拌后，与金属全冠粘接。然后，将试件在进行体外人工唾液浸泡的基础上，进行循环加载10000次，模拟口腔内的咀嚼运动情况，将所有样本在万能测试机上进行牙冠固位力的测试。对所得数据进行分析。结果不同粉液比调拌粘接剂并粘接金属全冠时，最终获得的牙冠固位力比较差异有统计学意义。结论对GC，CX，3M三种粘接剂而言，按照厂商要求的标准粉液比进行调拌并粘接，均可使金属全冠获得最大的固位力，而增大或减小粘接剂的粉液比会使冠固位力降低。