球内异物伤玻璃体切割术后视乳头区荧光造影观察

目的观察球内异物伤玻璃体切割术后视乳头区的眼底荧光造影(FFA)特征。方法观察行玻璃体切割手术的19例(21眼)球内异物伤病例,术后2～6个月行FFA检查。结果球内异物伤玻璃体切割术后,5眼出现视乳头早期局部弱荧光,12眼出现视乳头后期强荧光。结论球内异物伤玻璃体切割术后,视乳头异常荧光改变比例较高,提示玻璃体切割术后视乳头处血管损伤比例可能较高,这可能为玻璃体切割术后视力不佳原因之一。

球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性研究

目的探讨球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性。方法选取2014年6月—2015年6月在医院眼科实施玻璃体切割手术患眼20只进行研究。手术3个月之后对患眼进行验光和黄斑OCT的基本检查,测量黄斑中央小凹神经上皮层厚度(MNT),并分析MNT和患者预后视力的相关性。结果实施球内异物伤玻璃体切割术的3个月后,患眼出现黄斑前膜的概率为45%,正常形态组和黄斑前膜组之间比较,差异具有显著的统计学意义。剔除3只存在屈光介质混浊眼,剩余17只患眼的MNT和视力进行双变量相关性分析,患者MNT和视力值之间具有一定的相关性(P=0.046)。结论实施球内异物伤玻璃体切割术之后患眼出现黄斑前膜的概率较大,可对患者的视力造成较大的不良影响;且患眼黄斑中央小凹神经上皮的厚度越高,其视力也就越差。

球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性研究

目的从黄斑形态改变方面探讨球内异物伤玻璃体切割术后低视力的可能原因。方法观察行玻璃体切割手术的20只眼球内异物伤病例，术后3月行验光和黄斑OCT检查，测量黄斑中央小凹神经上皮层厚度（MNT），分析MNT及黄斑形态改变与预后视力的相关性。结果球内异物伤玻璃体切割术后3月，黄斑前膜的发生率为50％，黄斑前膜组和正常形态组之间视力存在显著性差异；MNT值与视力之间存在相关性：MNT值越大，视力越差。结论球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态异常以黄斑前膜的发生率最高，对视力有严重影响；黄斑中央小凹神经上皮层厚度越大，视力越差。

眼外伤球内异物玻璃体切割术的护理

我院从2000年～2005年4月对34例34只眼的眼外伤球内异物患者进行了异物取出、玻璃体切割手术,即对跟球穿孔伤造成的眼内异物存留,包括非磁性异物、巨大异物、多发异物、后极部异物等或同时伴玻璃体积血积液,用此方法取出异物,同时治疗眼内伴随病变[1],其效果理想,现将护理体会介绍如下.

玻璃体切割术结合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床疗效

目的探讨玻璃体切割术结合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床疗效。方法选取2016年4月至2021年4月建湖建阳眼科医院眼科收治的60例眼球内异物伴视网膜脱离患者作为研究对象,按照随机掷骰子法分为常例组与结合组,每组30例。常例组行单一玻璃体切割术治疗,结合组在常例组基础上联合巩膜扣带术治疗。比较两组最佳视力水平(BCVA)、眼压情况、并发症发生率、术视网膜复位率、脱离复发率及治疗认可度。结果治疗后3、6个月,结合组BCVA(LogMAR)均高于常例组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,结合组眼压均低于常例组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,结合组并发症发生率为6.67%,低于常例组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视网膜复位成功率比较差异无统计学意义;结合组脱离复发率为3.33%,低于常例组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗认可度为100.00%,高于常例组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切割术结合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离有利于快速提高患者BCVA,降低并发症发生率及术后脱离复发风险,视网膜复位良好,利于术后恢复,患者对治疗的认可度更高,值得临床推广应用。

玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗眼球异物并视网膜脱离的效果分析

目的探讨眼球异物并视网膜脱离患者应用玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗取得的效果。方法本研究回顾性分析2019年5月—2022年4月曹县人民医院收治的85例眼球异物并视网膜脱离患者的资料,以手术方式的不同将患者分为对照组和研究组,对照组42例行玻璃体切割术治疗,研究组43例行玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗。比较两组眼球异物并视网膜脱离患者的眼压、最佳矫正视力、复位成功率、疾病复发率以及术后并发症发生情况。结果术前,两组患者的眼压值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组眼压值均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组眼压值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的最佳矫正视力值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组最佳矫正视力值均高于术前,其中研究组最佳矫正视力值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视网膜复位成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,研究组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼球异物并视网膜脱离患者在玻璃体切割术治疗的基础上联合应用巩膜扣带术能够有效提高视力,抑制疾病复发率,具有临床应用价值。

玻璃体切割术治疗眼外伤球内异物41例围术期护理

目的：探讨玻璃体切割术治疗眼外伤球内异物患者围术期的护理方法。方法：对41例眼外伤球内异物患者，运用睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割术，异物经前房或睫状体平坦部取出。术前做好心理护理、术后注意病情观察及并发症的护理。结果：本组异物取出100％，术后视力恢复至0．1—0．426例，光感恢复至眼前／指数10例，无改善者2例，术后眼球萎缩行眼球摘除3例。结论：玻璃体切割术能准确有效地取出球内异物，术后及时准确的护理观察能够减少并发症的发生。

后入路玻璃体切割术治疗眼球贯通伤伴球内异物

目的:探索早期后入路玻璃体切割术治疗眼球贯通伤伴球内异物的有效性。方法:近2a来我院急诊收治的10例10眼眼球贯通伤伴球内异物患者,急诊行玻璃体切割+眼内异物取出+硅油填充术,术后给予积极预防感染、消炎处理,根据伤道周围视网膜生长情况补充视网膜光凝。结果:患者1眼因化脓性眼内炎、术中视网膜脉络膜损毁严重视网膜未能复位,最终眼球萎缩,患者9眼成功施行玻璃体切割手术,取出异物,随诊时间3~18mo,其中2例患者因复发性视网膜脱离行二次玻切硅油置换手术,其余患者视网膜复位良好,无再出血,眼压维持8~21mmHg;最后一次随访时患者3眼最佳矫正视力>0.1,2眼矫正视力0.01~0.1,患者4眼因后极部脉络膜视网膜损伤严重矫正视力光感~指数/50cm,眼球萎缩患者视力无光感。结论:早期后入路玻璃体切割、异物取出联合硅油填充术为一种有效地治疗眼球贯通伤伴球内异物的手术治疗方法。

25G微创玻璃体切割术治疗球内异物的临床观察

目的探讨25G微创玻璃体切割术治疗眼后段球内异物的临床疗效。方法回顾性分析眼后段球内异物并接受25G微创玻璃体切割术联合球内异物取出术的21例21眼患者临床资料,其中17例17眼为磁性异物,4例4眼为非磁性异物。20例(20眼)并发白内障,3例3眼伴眼内炎,12例12眼伴视网膜脱离。根据不同的病情分别联合了白内障摘出、视网膜复位、硅油填充等操作,术后随访6个月,对其并发症和手术效果进行分析。结果所有患眼均于完善术前检查后尽快行25G微创玻璃体切割手术联合球内异物取出术,Ⅰ期球内异物取出率为100%,眼内炎3眼炎症均得到控制,术中摘出混浊的晶状体,20例20眼球内异物由角膜切口取出,1例由巩膜切口取出。共19眼术后矫正视力较术前视力有所提高,14眼进行了II期人工晶状体植入,2眼硅油存留。术后未见与微创手术相关的并发症。结论 25G微创玻璃体切割术在眼后段球内异物取出术中显示出良好的临床效果,手术创伤小,视功能恢复快,并发症少,但要注意其适应证的选择。

玻璃体切割联合眼球内后段异物取出术

目的 评价玻璃体切割联合球内后段异物取出术的效果。方法 对眼球后段异物行玻璃体切割联合球内异物取出的 11例患者临床资料进行回顾分析。结果 11例 11眼均 1次手术成功取出异物 ,伴有视网膜脱离者 ,视网膜均完全复位 ,伴有眼内炎者均得到治愈。 8眼视力较术前有提高 ,3眼视力术后无变化。无继发性出血、角膜内皮失代偿及其他并发症发生。结论 玻璃体切割联合异物取出手术损伤小、准确、安全、疗效好 ,是治疗眼球后段异物的有效措施。

电磁铁吸引联合玻璃体切割术取出球内异物的临床观察

目的：观察电磁铁吸引联合玻璃体切割手术取出不规则磁性球内异物的临床效果,分析其在治疗球内异物取出术中的优势。方法：回顾性分析我院2012-01/2013-12行玻璃体切割联合电磁铁吸引手术治疗不规则球内磁性异物患者30例30眼与我院2010-01/2011-12行单纯玻璃体切割治疗球内异物患者30例30眼的临床疗效。对两组患者术中异物取出情况、术中及术后并发症进行比较。结果：玻璃体切割联合电磁铁吸引取出异物的患者中有28眼（93%）异物均一次取出,单纯应用玻璃体切割取出异物的患者中有20眼（67%）异物一次性取出,两者比较差异有统计学意义（χ~2=5.333,P=0.021）,玻璃体切割联合电磁铁吸引取出异物的患者在术中、术后的并发症均少于单纯应用玻璃体切割取出异物的患者。结论：不规则球内金属异物玻璃体切割异物取出术中联合应用电磁铁具有一定优势,可以在临床工作中加以推广。

玻璃体切割联合小直径球内异物取出术临床疗效

目的:探讨玻璃体切割联合球内异物取出术治疗眼球内异物伤(异物直径≤3mm)的临床疗效。方法:选择2006-01/2010-01来我院治疗的眼内异物伤患者25例25眼,采用玻璃体切割联合球内异物取出术,13例13眼术中部分或全部保留晶状体前囊膜。随访6mo,18例18眼二期植入人工晶状体或缝合固定,随访处理并发症。分析手术适应证,手术并发症,术后疗效。结果:患者25例25眼均一期成功取出球内异物。睫状体脱离1例药物治疗痊愈。视网膜脱离患者行玻璃体切割注硅油术后视网膜复位。随访6mo时视力提高者23眼,无变化2眼。结论:玻璃体切割联合球内异物取出术治疗眼球内异物伤(异物直径≤3mm)是有效的临床治疗方法。

玻璃体切割术联合视网膜切开治疗高度近视眼球内异物临床观察

高度近视眼由于眼球解剖结构的特殊性，较正常眼容易发生视网膜脱离；眼外伤球内异物又常常导致眼内严重的炎症反应。当二者相遇时，眼内的复杂情况可想而知。对于这类患者，我们采取了玻璃体切割联合大范围视网膜切开进行治疗，获得了较好疗效，现报告如下。

玻璃体切割术治疗球内异物28眼分析

目的探讨玻璃体切割术治疗球内异物的效果。方法对解放军白求恩国际和平医院眼科2007年4月—2011年9月行玻璃体切割术治疗的球内异物27例(28眼)的临床资料进行回顾性分析。结果本组成功取出异物27例(28眼),异物取出率100%。达到功能治愈18眼(64.3%),达到解剖治愈9眼(32.1%),未愈1眼(3.6%);25眼(89.3%)视力提高,3眼(10.7%)视力无提高,其中2眼为术前即无光感。术后随访3个月～4年,有4眼因白内障或晶体缺失行人工晶体植入术,3眼行硅油取出术,1眼发生眼球萎缩。结论玻璃体切割术是目前治疗球内异物、尤其是复杂性眼外伤伴球内异物的最佳方法。选择合适的手术时机并综合应用多种治疗的手段可提高手术成功率。

曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床研究

目的:观察和评价曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床效果,以指导临床治疗。方法:将2012年1月-2016年10月在本院行玻璃体切割术的80例(83眼)儿童眼内异物伤患者,根据术中是否应用曲安奈德分为两组:A组40例(42眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、曲安奈德注射、眼内光凝、硅油填充术;B组40例(41眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、眼内光凝、硅油填充术,术后随访均≥3个月。结果:80例眼内异物伤患儿均一次手术摘除异物,出院时视网膜均恢复。除2例(3眼)患者视力检查不合作外,术后视力提高53例(56眼),其中A组31例(33眼),占78.57%,B组22例(23眼),占56.10%,两组比较差异有统计学意义(字2=4.774,P=0.029)。41例(42眼)术后矫正视力>0.05,其中A组25例(26眼),占61.90%,B组16例(16眼),占39.02%,两组比较差异有统计学意义(字2=4.345,P=0.037)。13例(13眼)患者术后出现视网膜脱离,其中A组2例(2眼),发生率为4.76%,B组11例(11眼),发生率为26.83%,两组比较差异有统计学意义(字2=7.648,P=0.006)。结论:玻璃体切割手术中辅助应用曲安奈德可明显改善儿童眼内异物伤患者的视力预后,并可有效预防视网膜脱离等术后严重并发症的发生,值得临床推广。

玻璃体切割术治疗眼球内异物13例疗效分析

目的评价玻璃体切割术治疗眼球内异物伤的治疗效果。方法对我院2007—2009年收治的13例球内异物经玻璃体切割术治疗进行观察。结果球内异物均取出,大部分患者视力恢复较好。结论玻璃体切割术是治疗眼球内异物的有效方法。

玻璃体切割术治疗眼外伤眼内异物存留的临床疗效观察

目的 探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内异物存留的方法、效果和并发症。方法 分析 3 2例眼内异物玻璃体切割术的病例 ,采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合巩膜外加压术或环扎术 ,异物经前房或睫状体平坦部取出。结果 异物取出率 10 0 %,术后视力提高明显 :视力 0 0 5～ 0 3由术前 4例提高到 15例 ,0 4以上者由 2例提高到 6例。结论 玻璃体切割术可以准确有效地取出各种异物 ,而且损伤小 。

晶状体玻璃体切割术治疗严重眼球爆炸伤21例临床观察

目的评价晶状体玻璃体切割术对严重眼球爆炸伤的治疗价值和效果。方法复习连续的21例（21眼）严重眼球爆炸伤患者采用晶状体玻璃体切割术等技术治疗的临床资料。手术技术有：巩膜外环扎和垫压、晶状体和玻璃体切割、眼内电凝和冷凝、视网膜前膜剥膜、眼内异物取出、气／液交换、过氟化碳液体应用、硅油或过氟丙烷（C3F8）充填、二期人工晶状体缝合植入等。结果出院时，治愈率为76．2％。其中17例随访3～28个月，平均11．8个月。末次随访时，痊愈12眼（70．6％，12／17），视力〉0．02者9眼（52．9％，9／17），其中视力≥0．1者6眼（35．3％．6／17），最佳矫正视力达0．6。结论晶状体玻璃体切割术等技术是目前治疗严重眼球爆炸伤病变最有效的方法。