视网膜冷冻联合球内注气术选择性治疗原发性孔源性视网膜脱离

目的：评估视网膜冷冻联合球内注气术对一组孔源性视网膜脱离患者的治疗效果以及初次手术失败原因分析。方法：对32例孔源性视网膜脱离患者行视网膜冷冻联合球内注气术病例行回顾性分析,患者术前均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜及三面镜检查确诊。所有患者均行经巩膜冷凝术联合球内注射膨胀气体,根据裂孔的位置选择恰当体位。术后随访6~24个月,观察视网膜是否复位、视力及并发症。对失败病例做具体分析。结果：经巩膜视网膜冷凝联合球内注气,一次手术术后视网膜复位26眼（81%）,4眼二次行巩膜外冷凝联合扣带术获得视网膜复位。2眼行玻璃体切割联合SF6填充获得视网膜复位,所有病例最终复位率达100%。术后视力较术前视力明显提高（P〈0.01）。结论：经巩膜视网膜冷凝联合球内注气术是治疗新鲜的孔源性视网膜脱离的一种有效的、简单的、损伤小、花费低的方法。

头部专用支架在眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后的应用

目的在眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后保持患者有效体位,防止由于体位不当所致的并发症。方法自行设计并制作了眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后患者的头部专用支架,并对138例患者分别采取常规体位护理(67例)及加用头部专用支架的体位护理(71例),对两组术后患者进行临床应用效果的比较。结果加用头部专用支架护理组患者在保持术后有效体位和发生体位不当并发症方面均优于常规体位护理组(P<0.05)。结论使用头部专用支架,不仅能减轻患者由特殊体位所带来的不适,患者乐意接受,而且保持术后有效体位,有利于视网膜复位,并防止了因体位不当所致的并发症。

视网膜脱离球内注气术治疗的护理

本文总结了64例视网膜脱离球内注气术患者的护理体会，体位护理、心理护理、健康指导和其他常规护理有利于手术的成功和病人的良好康复，对患者视网膜获得解剖复位、功能恢复、并发症预防均起到重要作用。

护理干预在减轻球内注气患者术后疼痛中的应用

目的：探讨护理干预在减轻球内注气患者术后疼痛的应用。方法：选取我科2008年6~8月68例行球内注气手术患者,对其采取一系列护理干预（疼痛教育、心理护理、提供轻松舒适的休息环境、体位护理、预防及缓解疼痛的方法指导）。结果：护理干预大大减轻了球内注气患者术后的疼痛,使患者身心得到舒适,加快了疾病的康复,缩短了住院的时间。结论：护理干预可减轻球内注气患者术后的疼痛,提高患者术后生活质量,促进疾病的早日康复。

球内注气应用于视网膜脱离手术的临床分析

目的:探讨了球内注气在外路视网膜脱离手术中的应用方法、临床表现、预后效果。方法:24例视网膜脱离行外路手术的病例,其中裂孔性视网膜脱离22眼,巨大裂孔性视网膜脱离1眼,黄斑裂孔1眼,术中均采用硅压、冷凝、球内注气。结果:24眼视网膜复位良好,无异常炎症反应。结论:球内注气术应用于视网膜脱离手术,操作简单,疗效确切。

环扎术联合球内注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离18例

环扎术联合球内注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离１８例钟辉巩膜环扎术联合玻璃体内注气，是一种有效的治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的方法，我科自１９９０～１９９３年，采用此方法治疗黄斑裂孔性视网膜脱离１８例。出院时，网膜均已复位，裂孔封闭。现报告如下。１８例患者，...

球内注气用于视网膜复位术25例报告

玻璃体腔内注气(球内注气)用于治疗孔源性视网膜脱离已受到眼科同道的青睐,国内赵东生,王光璐等都予推荐。本文拟通过我科1988～1990年间采用此术的25例分析。

球内注气法治疗黄斑孔性视网膜脱离

1986年起我院用球内注气结合其他手术治疗黄斑孔性视网膜脱离,共治疗10例。术后10例病人网膜全部复位,其中9例出院时黄斑部裂孔已模糊不清,随访半年,裂孔基本消失。1例因玻璃体条带牵引术后4个月复发,来院后仅作球内注气后网膜复位,随访半年未复发。10例病人出院时有9例视力有不同程度地提高,1例术后视力无变化。我们认为,采用本手术有如下优点:①球内注气可使黄斑区视网膜神经上皮与色素上皮产生生理性嵌合式粘连,这种粘连不同于用电、冷凝后引起的桥粒性或浸润性粘连,对色素上皮细胞和神经上皮细胞无明显损伤,保护了患者的视功能。②本法必要时可反复使用,操作无需特殊器械,方法亦比传统手术方法简便,既安全又可靠。

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的疗效及其对眼球生物学参数的影响

目的观察直视下巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效、安全性以及对眼球生物学参数的影响。方法选取行巩膜扣带术治疗的孔源性视网膜脱离患者66例(66眼),按是否行玻璃体腔注气,分为巩膜扣带联合球内注气组(A组)和单纯巩膜扣带组(B组),其中A组29例,B组37例,比较两组视网膜复位率、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜曲率、前房深度(ACD)、晶状体厚度、眼轴长度(AL)以及并发症发生率。结果两组术后第7 d BCVA低于术前(P<0.05),AL较术前增长(P<0.05),ACD较术前明显变浅(P<0.05),晶状体厚度较术前明显增厚(P<0.05);垂直角膜曲率和水平角膜曲率较术前明显增加(P<0.05);A组术后眼压明显高于B组(P<0.05),两组术后不同时间点眼压均明显高于基线眼压(P<0.05),手术方式与时间存在交互作用(P<0.05);术后第7 d,A组视网膜复位率为100%(27/27),B组视网膜复位率为97.30%(36/37),两组间比较,差异无统计学意义(χ^2=0.796,P>0.05);A组并发症发生率13.79%(4/29),B组为16.22%(6/37),两组间比较,差异无统计学意义(χ^2=0.074,P>0.05)。结论直视下巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效,但会对眼球生物学参数造成一定影响。