双镜联合耐高压球囊导管扩张术治疗肝胆管结石并狭窄的临床效果

目的:探讨双镜(腹腔镜胆囊切除术、胆道镜肝胆管探查)联合耐高压球囊导管扩张术治疗肝胆管结石并狭窄的临床疗效。方法:2020年5月-2022年5月我院收治的88例肝胆管结石并肝胆管狭窄患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例,分别给予传统开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术、胆道镜肝胆管探查、耐高压球囊导管扩张术联合治疗。结果:观察组术后禁食时间、首次下床活动时间、术后住院时间显著短于对照组(P<0.05),观察组残石率显著低于对照组,胆总管通畅率显著高于对照组(P<0.05);出院时,观察组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)水平显著低于对照组(P<0.05);术后,观察组手术优良率显著高于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术、胆道镜肝胆管探查双镜、耐高压球囊导管扩张术联合治疗肝内胆管结石并肝胆管狭窄,可有效改善手术相关指标,清除结石,提升胆总管通畅度,改善肝功能,减少术后并发症,临床应用价值明显。

下肢动脉球囊导管扩张人工支架植入术后的护理进展

近年来随着我国人口老龄化趋势不断加强及人们生活、饮食节奏的变化,各类老年疾病的发生风险显著升高。下肢动脉硬化闭塞症作为当前老年人群的一类常见周围血管疾病具有较高的致残率,给其正常生活及生命健康均造成严重威胁。介入治疗作为目前治疗疾病最有效的方式之一具有操作简单,治疗效果确切,机体损伤小且术后并发症发生率较低的优势。为保障手术治疗效果及进一步促进患者恢复,提供完善、全面的术后护理干预不仅可以提高患者治疗依从性,更可进一步降低术后并发症发生风险,提高其自我管理与护理能力,对促进其术后恢复及预后发挥着重要作用。本文现就下肢动脉硬化闭塞的危险因素及经皮血管腔内介入治疗方法进行简短分析并详细探讨动脉球囊扩张人工支架植入术后的护理干预措施,旨在日后更好地为患者提供手术治疗,提高疾病治疗效率及护理服务工作质量,缩短患者住院时间,促进其恢复及提高生活质量提供参考依据。

球囊导管扩张术治疗儿童灼伤性食管狭窄

目的 评价儿童烧灼性食管狭窄使用球囊扩张治疗的疗效。方法 分析球囊导管扩张术治疗 18例烧灼性食管狭窄 ,10例食管狭窄为误服硫酸 ,7例食管狭窄为误服烧碱 ,1例食管狭窄为误服以硫酸锌为主的化学物。球囊扩张前均行食管吞钡检查 ,我们分别使用 4mm× 4 0mm～ 16mm× 4 0mm或2 0mm× 4 0mm球囊扩张食管狭窄。结果 18例儿童烧灼性食管狭窄治愈 16例 ,1例转为手术治疗 ,另 1例因食管闭塞而无法通过球囊导管。术后 6～ 30个月保持临床无症状 ,治疗效果满意。结论 本方法安全简单且实用 ,为儿童烧灼性食管狭窄首选的治疗方法。

X线下球囊导管扩张术治疗胃肠道狭窄

胃肠道狭窄是胃肠道系统各种疾病所伴发的一种常见并发症。胃肠道狭窄表现为胃肠道管腔的缩窄或闭塞,常可导致胃肠道梗阻,影响胃肠道的正常生理功能,严重者可危及病人的生命。过去,胃肠道狭窄多采用外科手术治疗或探条扩张治疗。自八十年代以来,随着医疗器械的发展,介入放射学治疗技术的日臻成熟。对胃肠道狭窄多采用 X 线下球囊导管扩张术治疗。这种非手术治疗具有痛苦小、并发症少、费用低、操作容易且疗效明显等优点,深受各国和各专业医生的欢迎。

球囊导管扩张法对环咽肌失迟缓患者的康复疗效

吞咽障碍常见于脑卒中、颅脑外伤、小儿脑瘫、头颈部恶性肿瘤,也可继发于放疗及手术后瘢痕形成,插管后状态等〔1〕。有研究表明,急性脑卒中患者约22%~65%伴有不同程度的吞咽障碍〔2〕。其中,环咽肌失弛缓是咽期吞咽障碍的原因之一〔3〕,临床上表现为唾液及食物无法咽下,吞咽食物时有食物堵塞感,咽喉部有异物感,饮水呛咳等。严重时可导致营养不良、脱水、肺炎等严重的医学问题,甚至危及生命。目前,

术后胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄43例报告

目的 :探讨胆总管探查术后胆道镜结合球囊导管扩张处理Oddi括约肌狭窄的适应证和并发症。方法 :胆总管探查术后 1～ 2 .5月采用胆道镜结合套装扩张导管和耐高压球囊导管施行Oddi括约肌扩张术 ,扩张满意、胆道镜检查结石取净后 ,T形管腹壁瘘口纱条堵塞自行愈合。结果 :43例中 38例获成功 (狭窄段球囊导管扩张满意、术后T形管腹壁瘘口自行愈合和随访无特殊 )。 3例施行胆道镜电针Vater壶腹戳孔套装扩张导管扩张术成功 ,2例施行十二指肠镜Oddi括约肌切开术成功。无胆漏、出血、穿孔、腹膜炎和胰腺炎。结论 :胆总管探查T形管引流术后选择合适病例施行胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄这一术式有效、安全可行。

球囊导管扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄的探讨

目的探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法对2002~2008年经食管钡餐及临床证实吻合口狭窄的45例患者行球囊扩张术,术后定期随访,观察患者临床症状缓解与复发、内镜和X线钡餐检查结果。结果 45例患者吞咽困难症状均得到缓解,扩张成功率100%,术后未出现消化道大出血、穿孔等并发症。随访3个月,总有效率为88.9%（40/45）。结论该方法简单,效果满意,安全可靠,是目前治疗吻合口溃疡的好方法 。

维持性血液透析患者前臂动静脉内瘘狭窄的球囊导管扩张治疗

目的:探讨球囊导管扩张(PTA)治疗维持性血液透析患者前臂动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床效果。方法:自2006年01月～2010年06月,对5例前臂AVF的维持性血液透析患者进行了10次PTA治疗。结果:5例患者PTA术后即血流量恢复,但分别在3～24个月后复发,再次PTA治疗后血流量恢复;较短时间发生第1次复发的2例患者分别又在术后3、4个月发生第2次复发,其余患者目前尚未发生狭窄。结论:前臂AVF狭窄形成后,及时采用PTA治疗是修复失功能内瘘的一种行之有效的方法,PTA治疗后复发时间较长的患者,如发生再次复发可继续行PTA治疗。

球囊导管扩张金属支架置入治疗肝后段下腔静脉阻塞

对１９例肝后段下腔静脉梗阻患者施行了经皮球囊导管扩张、内支架置入术。术后见胸腹壁静脉曲张消失，腹水及下肢浮肿消退，脾亢缓解，肝功能好转，随访２～１７个月，造影证实下腔静脉通畅。近期效果良好。

超声引导下球囊导管扩张并内支架置入治疗布-加综合征(附34例报告)

布-加综合征在我国并非罕见[1,2],其诊断技术和治疗进展亦较快,目前日趋于血管内介入治疗[3～5]。国内外普遍采用在X线透视下行下腔静脉球囊扩张并内支架置入治疗。为使患者及术者免受X线辐射、减少并发症以及拓宽介入治疗的适应证,寻求更新的安全有效的术中监测治疗方法...

球囊导管扩张治疗食管-胃术后吻合口狭窄116例

目的:评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法:对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术(21例置入国产带膜支架)。结果:治疗效果满意,吞咽困难改善率100%,无明显严重并发症。结论:球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。

球囊导管扩张术治疗食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄30例临床分析

目的探讨球囊导管扩张术治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法选择经消化道钡餐及纤维胃镜确诊的术后吻合口狭窄同时排除肿瘤复发的患者30例,其中食管癌术后患者26例,贲门癌术后患者4例行球囊导管扩张术。结果 30例患者成功率100%,术后进食困难明显缓解,未出现消化道大出血及吻合口瘘等严重并发症。结论球囊导管扩张术方法简单、效果满意,安全可靠,是治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄较好的方法。

球囊导管扩张术治疗术后吻合口狭窄

目的:探讨球囊导管扩张术治疗后吻合口狭窄的方法和疗效。方法:通过对经钡透及临床证实(?)吻合口狭窄8例病人行球囊扩张术。结果:8例患者全部一次球囊扩张获得成功,临床疗效甚佳(?)无复发。结论:电视下球囊导管扩张术治疗术后吻合口狭窄是一种有效可行的方法,手术操作简便(?)安全可靠,值得推广应用。

1例肺动脉瓣狭窄行右心导管造影及球囊导管扩张术的护理

肺动脉瓣狭窄（pulmonary stenosis,PS）即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况,是一类常见的先天性心脏畸形,占所有先天性心脏病的8%~10%。由于病情发展缓慢,成人病例均存在不同程度的继发性右心室肥厚,15%~20%可引起明显的右室流出道梗阻,部分重症病人可出现严重低氧和右心衰竭,甚至危及生命。

球囊导管扩张术结合超短波和音频电治疗上消化道良性狭窄

目的：用带涤纶套球囊导管结合物理疗法超短波和音频电对22例上消化道良性狭窄进行非手术介入治疗。材料和方法：对15例不同程度器质性上消化道良性狭窄进行26次扩张术（平均1．8次／人）；进行超短波和音频电治疗40个疗程（平均2，9疗程／人）。7例贲门失驰缓症仅作扩张术。结果：15例器质性狭窄治疗前后分别为2mm～8mm（平均4．7mm）和5mm～12mm（平均10．5mm），平均扩大5．8mm。扩张时球囊扩大为8mm～25mm（平均16．8mm）。长期随访，疗效满意。贲门失驰缓症扩张仅短期有效。结论：球囊导管扩张术治疗上消化道良性器质性狭窄简便、安全、有效，扩张术结合超短波和音频电消炎和软化疤痕治疗有临床意义。

经皮肺动脉瓣狭窄球囊导管扩张术的方法和疗效评价(附7例报告)

应用经皮球囊导管扩张术治疗先天性肺动脉瓣狭窄7例(男3例,女4例,年龄5～32岁),均获成功。球囊直径较肺动脉瓣环大30～50％。扩张前后右室收缩压分别为65mmHg和46mmHg,下降19mmHg(P<0.05);扩张前后跨瓣压力阶差分别为45mmHg和21mmHg,降低24mmHg(P<0.05)。术后平均随访36个月,患者症状改善,活动耐受性增加,杂音减轻,提示近期疗效良好。

球囊导管扩张治疗食道吻合口狭窄

球囊导管扩张治疗食道吻合口狭窄东台市人民医院杨吟池潘瑛食道重建术后吻合口狭窄是常见并发症，我们自１９９３年１月至１９９６年７月，采用国产球囊导管扩张治疗食道吻合口狭窄共４０例，取得较好的疗效，现报告如下。１临床资料４０例中，男性２８例，女性１２例，年...

球囊导管扩张术治疗良性前列腺增生症

自1984年Borhenne等报告用球囊导管扩张前列腺尿道以来,用其解除因良性前列腺增生(简称BPH)所致尿道狭窄的研究日渐增多。