延续性护理在下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者中的应用效果分析

针对已确诊罹患下肢动脉硬化闭塞症(ASO)并行球囊扩张支架植入术治疗的患者落实延续性护理后取得临床效益展开探究。方法 根据入院的先后,将64个病例样本依次归入对照组、观察组,同等开展院内常规护理工作基础上,观察组并加施行延续性护理。结果 表2-3示,观察组所获数据更贴近满意护理效果的标准(P<0.05)。结论 延续性护理模式的施行可助ASO术后患者提升自我护理能力,并改善预后,建议推广。

动脉闭塞症行球囊扩张支架植入术后的护理方法及效果

分析给予采取球囊扩张支架植入术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者护理干预的效果。方法 将2020年1月至2022年12月行球囊扩张支架植入术的68例动脉闭塞症患者随机分为两组,每组34例,对照组采取常规护理,观察组行综合化护理,对比两组护理效果。结果 实验组在血糖及血脂指标、患者自我护理护理能力评分、护理满意度方面,表现明显优于对照组(P<0.05)。结论 动脉硬化闭塞症采取球囊扩张支架植入术后,为患者提供综合化护理指导,可提高临床护理服务水平,给予患者高质量护理干预,防止发生不良事件,并且可获得患者的满意度,值得推广。

腹股沟上髂筋膜神经阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞在下肢动脉硬化球囊扩张支架植入术中的应用

目的观察腹股沟上髂筋膜神经阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞在下肢动脉硬化球囊扩张支架植入术中的应用。方法将2021年2月—2023年2月三明市第二医院收治的以下肢动脉硬化球囊扩张支架植入术治疗的96例患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,其中48例采用腹股沟上髂筋膜神经阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞为研究组,以全身麻醉的另48例为对照组。比较不同时间点的血流动力学指标,术后不同时间段内的疼痛评分及在术后的并发症发生情况。结果研究组在入室10 min后(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))血流动力学指标较对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后不同时间段疼痛评分低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对在下肢动脉硬化球囊扩张支架植入术,以腹股沟上髂筋膜神经阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉可显著稳定术中生命体征指标,降低术后疼痛,减少术后并发症发生,麻醉安全且效果理想。

下肢动脉硬化闭塞症行球囊扩张支架植入术的护理方法及效果分析

对下肢动脉硬化闭塞症行球囊扩张支架植入术患者的护理方法进行分析,并观察其应用效果。方法 抽取2020年12月-2021年12月在我院接受治疗下肢动脉硬化闭塞症患者80例,所有患者均接受了球囊扩张支架植入手术治疗,以盲分法分组,接受常规围术期护理的40例患者为参照组,其余40例患者接受综合护理,命名为观察组;对比两组患者患肢功能恢复优良率、踝肱指数、无痛步行距离、自我管理能力,随访12个月内血管再狭窄和再闭塞率。结果 (1)观察组患者患肢功能恢复优良率高于参照组(P<0.05);(2)干预后对踝肱指数和无痛步行距离进行比较可见,观察组患者踝肱指数更高,无痛步行距离更远(P<0.05);(3)干预后对自我管理能力评分进行对比可见,观察组各项评分均更低(P<0.05);(4)对随访期间血管再狭窄率、再闭塞率进行对比,结果显示虽然观察组略低,但经统计学软件分析未见明显差异(P>0.05)。结论 对接受球囊扩张支架植入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者实现综合护理可有效改善患者患肢功能、提高患者自我管理能力。

直接支架与球囊预扩张植入治疗大隐静脉桥病变的临床比较研究

目的比较直接支架植入术和球囊预扩张支架植入术治疗大隐静脉桥病变的临床效果。方法共入选首都医科大学附属北京安贞医院2006年3月至2010年3月曾行冠状动脉旁路移植术的139例患者，完全闭塞病变，急性心肌梗死及支架内再狭窄患者除外。105例行大隐静脉桥介入治疗，均未应用远端保护装置。其中34例患者（46处病变）（直接支架组）应用直接支架植入术治疗，71例患者（89处病变）（球囊预扩张支架组）应用球囊预扩张支架植入术治疗。随访术后肌酸激酶同工酶（CK—MB）水平及院内及术后1年的主要不良心脏事件（MACE）。结果2组患者的手术成功率和院内主要并发症（死亡、sT段抬高心肌梗死、术后24h内冠状动脉旁路移植术）的发生率差异无统计意义，远端血栓发生率较低且差异无统计学意义（P〉0．05）。直接支架组患者CK—MB升高〉4倍正常值的比例较低[14．7％（5／34）比22．5％（16／71），P〈0．05]；非ST段抬高心肌梗死比例较低[11．8％（4／34）比22．5％（16／71），P〈0．05]。多因素分析显示，直接支架植入术与非ST段抬高心肌梗死呈负相关[比值比（OR）=0．65，P〈0．05]。1年时，直接支架植入组患者MACE发生率较球囊预扩张支架组明显降低[21．2％（7／33）比25．7％（18／70），P〈0．05]。直接支架植入术与MACE发生率呈负相关（OR=0．47，P〈0．01）。结论直接支架植入术治疗大隐静脉桥血管病变临床效果优于球囊预扩张支架植入术。

经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症1例

患者男，77岁。因多饮、多尿6年，间歇性跛行2年，加重3周，于2007年6月7日收住院。患糖尿病6年，出现双下肢发凉、间歇性跛行、足趾末梢疼痛、四肢末梢麻木、踩棉感等症状2年，近2周间歇性跛行症状加重，行走距离缩短至50m，伴双下肢指凹性水肿，尤以左下肢为著，既往有原发性高血压病史。入院体格检查：体温36．2℃，脉搏90次／min，呼吸18次，min，0．133kPa），

球囊扩张支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

目的探讨下肢动脉闭塞症球囊行扩张支架植入术后的护理方法及效果。方法 15例患者经动脉行球囊扩张及支架植入术,观察动脉血流改善情况及下肢缺血状况。术前给予心理疏导,术后加强患肢护理,预防并发症发生,提供有效的护理以及注重基础护理措施。结果 14例康复出院,1例并发症救治无效死亡;经围手术期的精心护理,取得了满意的临床治疗和护理效果。结论做好术前术后护理,积极有效地防护并发症,可促进患者早日康复。

延续性护理干预对下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者的预后影响

目的探析下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者实施延续性护理干预对预后的影响。方法将2016年2月至2018年3月在我院行球囊扩张支架植入术治疗的82例下肢动脉硬化闭塞症患者选为研究目标,依照随机法分为对照组与试验组,各41例。对照组实施常规出院指导,试验组实施延续性护理干预,对两组患者自护能力及预后进行统计比较。结果试验组自我概念、自护技能、自护责任感、健康知识水平评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组血管再狭窄、再闭塞率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者实施延续性护理干预的效果更加显著,可提高患者自护能力,改善患者预后,值得进一步应用。

延续性护理干预对下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者的效果评价

探讨延续性护理对下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者的干预效果。方法:选取56例在我院行球囊扩张支架植入术的患者作为研究对象,是符合2017年5月--2019年8月来我院就诊的探究实验条件的,并且按照对比实验的要求将患者划分为实验和对照组,给予患者延续性护理干预和常规出院指导,对比实验相关数据。结果:观察组患者的自护能力,高于对照组,P<0.05;观察组患者血管再次狭窄7.14%、闭塞的发生率3.57%,均低于对照组32.14%、21.43%,P<0.05。结论:给予下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架置入术后患者延续性护理干预,能有效提升患者的自护能力,降低疾病的复发率,对改善预后有着积极的影响。

脑血管狭窄行支架植入术围术期缺血性卒中的危险因素

目的探讨经皮穿刺脑血管腔内球囊扩张/支架植入术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)围术期缺血性卒中的危险因素。方法选择医院颅内、外血管狭窄行PTAS的患者416例,男334例,女82例,年龄40~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级。收集围术期缺血性卒中的发病率、人口学、既往史、神经系统及围术期血流动力学因素与临床结局的关系,回顾性探讨围术期缺血性卒中的危险因素。结果颅外血管狭窄行PTAS的328例患者中,10例(3.0%)发生围术期缺血性卒中。颅内血管狭窄行PTAS的88例患者中,6例(6.8%)发生围术期缺血性卒中。颅外血管PTAS围术期脑卒中的危险因素包括术前合并未治疗的颅内血管狭窄(OR=9.44,95%CI2.36~37.71,P=0.001)和术中SBP最低值<90 mm Hg(OR=9.13,95%CI 1.35~61.76,P=0.023)。颅内血管PTAS围术期脑卒中的危险因素包括术前合并未治疗的颅内血管狭窄(OR=44.81,95%CI 1.99~1 011.84,P=0.017)、年龄增高(OR=1.25,95%CI 1.04~1.51,P=0.021)和存在钙化斑块(OR=11.02,95%CI 1.11~109.25,P=0.040)。结论在经皮穿刺脑血管腔内球囊扩张/支架植入术中,颅外血管PTAS围术期缺血性卒中的独立危险因素是术前合并未治疗的颅内血管狭窄和术中SBP最低值<90mm Hg,颅内血管PTAS围术期卒中的独立危险因素是年龄增高、存在钙化斑块以及术前合并未治疗的颅内血管狭窄。

冠心病患者不同支架植入方式对血清淀粉样物质A的影响及意义

目的 :观察支架术后血清淀粉样物质 A(SAA)的动态变化 ,比较常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术后 SAA变化的差异及意义。方法 :选择常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术患者各 5 6例 ,在支架植入前 ,植入后即刻、2 4 h、48h、72 h、1周、2周采血测 SAA,比较两组间的差异 ,所有患者随访 6个月 ,观察主要不良心血管事件的发生率。结果 :两组在支架置入前 SAA略高于正常 ,但两组间差异无显著性意义 ,支架植入后即刻 SAA开始升高 ,2 4 h升高明显 ,48h左右达峰值 ,以后缓慢下降 ,2周时仍维持较高水平 ,并且在 2 4、48h、72 h、1周、2周时两组间差异显著。常规支架组总的不良心血管事件发生率为 1 6 .1 0 %,直接支架组总的不良事件发生率 7.1 %,两组间差异有显著性意义 ,并且不良事件发生率的高低与支架植入后 SAA高低相一致。结论 :常规支架术由于反复的球囊预扩张 ,内膜损伤重 ,术后炎症反应剧烈 ,远期并发症明显多于小球囊低压力预扩张支架植入术 ,对一些合适病变 ,可以选用小球囊低压力预扩张支架植入术。

球囊扩张支架植入术后延续性护理的应用

目的分析延续性护理干预对下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术患者预后的影响。方法选取天津市人民医院2017年12月-2018年12月期间收治的接受球囊扩张支架植入术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者92例,按照患者护理意愿分为接受常规出院指导的对照组和接受延续性护理干预的干预组各46例。结果干预组患者出院后自我护理能力、健康行为习惯、疾病知识水平以及预后均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在为接受球囊扩张支架植入术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者提供术后护理服务的过程中,延续性护理干预的运用改善了患者的预后,是一种理想的护理方法。

瓜蒌皮注射液对动脉硬化闭塞症术后疗效观察

目的观察瓜蒌皮注射液对下肢动脉硬化闭塞症患者（ASO）球囊扩张＋支架植入术后的疗效观察。方法选取我院2006年至2010年行球囊扩张＋支架植入手术的ASO患者39例，随机分为治疗组20例（22条患肢）和对照组19例（20条患肢）。所有患者术后均予以抗凝扩管治疗，治疗组予以瓜萎皮注射液8ml加入生理盐水250ml中静滴，疗程为15d。观察术后3个月和6个月时患肢的临床症状、血管通畅率及踝肱指数。结果术后3个月和6个月时两组痛感、冷感、皮色、皮温、间歇性跛行、静息痛、溃疡、血管通畅、踝肱指数和截肢等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瓜萎皮注射液对ASO患者球囊扩张＋支架植入术后的临床症状及血管通畅情况的改善均起到一定作用。

冠状动脉分叉病变不同介入治疗策略的效果评价

目的探讨不同介入治疗策略对冠状动脉分叉病变的治疗效果。方法根据冠状动脉造影的结果将90例冠心病分叉病变患者分为A、B、C组,每组30例。A组边支直径<2.5mm,B、C组边支直径>2.5mm。三组均行介入治疗,A组术中采取边支导丝保护,B组行边支球囊扩张,C组行边支球囊扩张后植入支架(TAP技术)。比较各组术后即刻效果,随访1年,记录心绞痛、心肌梗死等主要心脏不良事件(MACE)发生情况。部分患者术后6个月行冠状动脉造影检查。结果不同的介入治疗策略对冠心病分叉病变患者的即刻效果有差异(P<0.05),其中TAP技术的即刻心绞痛发生率明显减少,且手术安全性高;随访1年三组MACE发生率无明显差异。结论 TAP技术治疗冠状动脉分叉病变短期疗效佳,长期疗效与其他治疗策略无明显差异,有待进一步临床观察。

门控心肌灌注显像对冠心病PCI后疗效评价

目的利用门控心肌灌注显像评价PCI的疗效。方法35例患者PCI术前1周及术后1～6个月均行门控心肌灌注显像,比较PCI前后血流灌注、室壁运动变化、LVEF的变化情况。结果冠心病患者PCI术后大部分患者的左室功能及血流灌注情况有明显的改善。结论门控心肌灌注显像在评价PCI手术的疗效方面有重要价值。

TurboHawk斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床效果

目的探讨TurboHawk斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床效果。方法将本院收治的100例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察者和对照组,各50例。对照组采用球囊扩张支架植入术治疗,观察组采用TurboHawk斑块旋切术治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组患侧肢体循环情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后7、14 d的Fugl-Meyer评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的急性血栓、感染、血肿发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TBI、ABI均高于对照组(P<0.05)。随访后3、6个月,观察组的再狭窄率低于对照组(P<0.05)。结论TurboHawk斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的效果显著。

彩色多普勒超声在肠系膜上动脉栓塞患者术后监测中的价值

目的 探讨彩声多普勒超声在急性肠系膜上动脉栓塞（Acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE）患者术后监测中的临床价值.方法 对16例经腹腔造影确诊并行球囊扩张及腔内支架植入术后的ASMAE患者,应用彩声多普勒超声对其术后次日至24个月内进行5次随访,记录肠系膜上动脉（Superior mesenteric artery,SMA）起始处内径、舒张期峰值流速、收缩期峰值流速、阻力指数（RI）、加速时间（AT）,并进行统计分析.结果 术后24个月5次随访中SMA内径无明显差异,支架开放良好,收缩期及舒张期峰值流速在术后6～12个月略有下降,术后24个月恢复至术后水平,阻力指数、加速时间差异无统计学意义.结论 彩声多普勒超声可以作为ASMAE球囊扩张及腔内支架植入术后随访中的主要检查手段,它能为临床提供较为准确的术后治疗效果和预后评估.

无血栓性髂静脉受压综合征术后早期临床疗效观察

目的探讨无血栓性髂静脉受压综合征术后早期临床疗效。方法选取天津市第四中心医院2015年2月～2016年6月收治的50例左下肢静脉曲张同时左骼静脉重度狭窄患者为研究对象，随机分为2组，各25例。对照组予单纯行左下肢静脉曲张手术，实验组先给予单纯性左下肢静脉曲张手术，再进行骼静脉球囊扩张支架植入术。比较分析实验组与对照组患者的临床疗效、生存质量评分等临床指标。结果治疗前，2组生存质量评分比较差异无统计学意义。治疗后，实验组生存质量评分为（87.20±6.44）分，显著高于对照组的（80.32±7.33）分（P＜0.05）。对照组治疗有效率为68.0%，显著低于实验组的92.0%（P＜0.05）。2组患者均未发生严重并发症。结论重度骼静脉狭窄患者进行左下肢静脉曲张手术与骼静脉球囊扩张支架植入术结合，疗效显著，安全性高，并发症发生率低，可保证患者生活质量。

下肢动脉硬化闭塞症手术治疗的护理

目的探讨手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理。方法对2004年4月-2007年2月采用手术治疗下肢动脉硬化闭塞症82例病人的护理经验进行总结。结果住院期间所有患者症状减轻，56例患者长期随访，间歇性跛行症状完全消失。结论精心护理有利于取得患者的配合，是治疗成功与提高患者目后生活质量的关键。