行球囊扩张椎体成型术对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体功能及血清炎性因子水平的影响

目的研究行球囊扩张椎体成型术对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体恢复及血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析江苏省兴化市人民医院2017年1月至2019年12月诊治的98例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,按照治疗方式分为单侧组和双侧组,各49例。双侧组患者接受双侧球囊扩张椎体成型术治疗,单侧组患者接受单侧球囊扩张椎体成型术治疗。比较两组患者术后1周及术后1个月、3个月VAS评分;比较两组患者术前、术后3个月Cobb角与椎体前缘高度变化;比较术前、术后10 d两组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果与术前相比,两组患者术后1周~3个月VAS评分均呈降低趋势,术后各时间点双侧组均低于单侧组;两组患者术后3个月Cobb角均减小,椎体前缘高度均升高;与术前比,术后10 d两组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均降低(均P<0.05),但两组患者术后上述指标水平均无显著性差异(P>0.05)。结论行单侧或双侧球囊扩张椎体成型术可有效改善老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体功能,减轻炎症反应,但双侧球囊扩张椎体成型术可更有效缓解患者术后疼痛。

体位复位联合经皮穿刺球囊扩张椎体成型术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效

目的探讨体位复位联合经皮穿刺球囊扩张椎体成型术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者29例(38椎)体位复位后行PKP,比较治疗前后VAS疼痛评分、椎体高度及Cobb角变化。结果中位随访时间14个月,术后VAS疼痛评分、椎体高度及Cobb角均优于术前(P<0.01)。结论 PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折创伤小、愈合快,手术安全,临床疗效满意。

球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折25例效果观察及护理

目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的效果和护理方法。方法对25例不同程度胸椎和腰椎压缩骨折患者,在C型臂X光机引导下,经皮穿刺行球囊扩张椎体成形术。加强术前心理护理、术后效果观察和康复锻炼。结果患者术后1~3天均可下床活动。腰背部疼痛明显减轻或消失。有术前VAS评分8.6下降为术后的1.5(p<0.01)。手术效果显著,无并发症发生。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术是治疗由于骨质疏松造成的椎体压缩骨折的有效方法,且有创伤小,短时间内减轻或消除疼痛,患者能早期下床活动,住院时间短。

经皮椎体成型术治疗老年椎体压缩性骨折临床观察

目的：研究经皮椎体成型术诊疗老年椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取2014年2月到2015年1月我院收治的老年椎体压缩性骨折患者40例，手术进程在C臂机监控下，经皮穿刺经椎弓根至伤椎椎体。其中35例患者是有外部伤口导致的新出椎体压缩性骨折给予球囊扩张椎体成型术，5例患者是骨质疏松性椎体压缩性骨折给予单纯椎体成型术。评价镇痛疗效和椎体高度。结果术后患者疼痛情况不断减轻，且在治疗后回访的不同时间段，患者疼痛程度均较术前有显著降低（P＜0.05）；术后和回访过程中，患者椎体丢失高度均较术前有明显改善，治疗后Cobb's角均显著低于治疗前（P＜0.05）。结论球囊扩张椎体成型术和单纯椎体成型术手术疗效明显、用时短、手术成功率高、出血量少、患者术后疼痛感轻，可以明显恢复椎体高度。

两种手术方式治疗老年胸腰椎压缩性骨折效果比较

目的比较切开复位内固定和经皮穿刺球囊括张椎体成型术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法选取老年性胸腰椎压缩性骨折患者152例为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组。对照组实施切开复位内固定手术,研究组实施经皮穿刺球囊扩张椎体成型术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、首次下床时间,统计2组手术效果、治疗前后椎体高度、Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果研究组手术时间、首次下床时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗总有效率为96.05%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后第3个月,研究组椎体高度大于对照组,Cobb角小于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症发生率为10.53%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成型术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的效果显著,且并发症少。