宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗宫腔粘连的临床疗效观察

目的观察宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)联合球囊支架放置治疗宫腔粘连(IUA)的临床疗效分析。方法139例宫腔粘连患者,根据治疗方法不同分为对照组(60例)和实验组(79例)。对照组患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,实验组患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗。比较两组患者手术治疗疗效及随访复发率、妊娠率。结果实验组患者的治疗总有效率为97.47%,明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,实验组患者复发率1.27%明显少于对照组的13.33%,妊娠率22.78%明显高于对照组的5.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔粘连患者的治疗中,采取宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗,可以获得较高的临床治疗总有效率,降低随访复发率,提升患者妊娠率,效果理想。

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗宫腔粘连的临床观察

探究分析在宫腔粘连患者中采取宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗的效果。方法:从2018年3月至2021年3月我中心收治的宫腔粘连患者中抽选98例作为主要研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组49例,接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗,对照组49例,接受宫腔镜下宫腔粘连分离术后放置普通节育器治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者子宫内膜厚度、宫腔容积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者子宫内膜厚度、宫腔容积(1.09±0.31 cm、6.66±1.33)均明显大于对照组(0.95±0.28 cm、5.43±1.28),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者RI、PI、PS等子宫动脉血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者RI、PI明显低于对照组,PS明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗半年后月经好转概率(71.43%)、妊娠率(22.45%)明显高于对照组(51.02%、6.12%),闭经(2.04%)、复发率(2.04%)明显低于对照组(30.61%、14.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔粘连患者中采取宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗能够改善宫腔粘连症状,提升妊娠概率,复发率低,临床治疗效果显著,值得推广应用。

宫腔内放置球囊子宫支架压迫止血治疗子宫出血的效果分析

研究病例为我院2011年6月~2015年11月收治的子宫出血患者36例。按照止血方式不同分组,分为第Ⅰ组（18例）和第Ⅱ组（18例）。第Ⅰ组用卡前列素丁三醇、缩宫素、益母草、米索前列醇、垂体后叶素等药物,第Ⅱ组用宫腔内放置益心达球囊子宫支架压迫止血治疗。统计两组患者平均止血时间、治疗后24h内出血量、子宫切除率。第Ⅱ组平均止血时间明显短于第Ⅰ组,治疗后24h内出血量明显少于第Ⅰ组,经t检验行统计学处理显示上述2项指标差异显著（P〈0.05）。第Ⅱ组子宫切除率低于第Ⅰ组,经χ2检验行统计学处理显示子宫切除率差异显著（P〈0.05）。宫腔内放置球囊子宫支架压迫止血治疗子宫出血的效果确切,可迅速止血,减少出血量,保留子宫,值得推广。

不同剂量戊酸雌二醇对TCRA术后放置球囊支架的中重度宫腔粘连患者的月经情况及宫腔粘连复发率的影响

目的:研究不同剂量戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术(TCRA)术后放置球囊支架的中重度宫腔粘连患者的月经情况及宫腔粘连复发率的影响。方法:选择2018年10月—2019年4月在我院进行TCRA并且术后放置球囊支架的中重度宫腔粘连的50例患者,使用随机数表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组使用2 mg戊酸雌二醇常规剂量治疗,研究组使用6 mg戊酸雌二醇大剂量治疗,对比两组的月经情况、宫腔粘连复发率、并发症情况。结果:治疗后研究组的月经量高于对照组,月经周期长于对照组(P<0.05),研究组的宫腔粘连总复发率(12.00%,3/25)低于对照组(36.00%,9/25)(P<0.05),研究组的并发症总发生率(8.00%,2/25)与对照组(12.00%,3/25)比较无显著差异(P>0.05)。结论:大剂量戊酸雌二醇相比常规剂量能更好改善TCRA术后放置球囊支架的中重度宫腔粘连患者的月经情况,降低宫腔粘连复发率,并且未增加药物的并发症。

球囊子宫支架对预防宫腔粘连患者术后再粘连的效果及安全性

目的 探讨宫腔粘连分离术患者应用球囊子宫支架对预防再粘连的效果及安全性。方法 选取宫腔粘连分离术患者60例为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组患者采用宫腔镜粘连分离术、宫内节育器放置术及人工周期治疗,观察组患者在对照组基础上应用球囊子宫支架放置术替换宫内节育器放置术治疗。比较两组临床疗效、术后出血量、再粘连发生率及并发症发生情况。结果 观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有显著性(P<0.05);观察组术后出血量为(120.40±5.5)ml,低于对照组的(203.39±11.66)ml,差异有显著性(P<0.05);观察组再粘连发生率为3.33%,并发症发生率为6.67%,分别低于对照组的23.33%、26.67%,差异均有显著性(P<0.05)。结论 宫腔粘连分离术患者应用球囊子宫支架预防再粘连安全有效,具有较高的临床应用价值。