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球囊肺动脉瓣成形术疗效的影响因素和术后心脏形态学的变化 被引量:2
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作者 夏伟 杨兴季 +2 位作者 王玉玮 赵翠芬 杨杰 《中国介入心脏病学杂志》 2003年第5期261-263,共3页
目的 判明影响经皮球囊肺动脉瓣成形术 (PBPV)疗效的因素和术后心脏形态学的变化。方法 用逐步回归法对 138例患者术前和术后的跨瓣压差、球囊 瓣环比值、肺瓣口面积和球囊充盈时间进行分析 ;对术前和术后的右室腔直径、右室壁厚度和... 目的 判明影响经皮球囊肺动脉瓣成形术 (PBPV)疗效的因素和术后心脏形态学的变化。方法 用逐步回归法对 138例患者术前和术后的跨瓣压差、球囊 瓣环比值、肺瓣口面积和球囊充盈时间进行分析 ;对术前和术后的右室腔直径、右室壁厚度和ECG的Rv1 行t检验 ;对术前、术后和随访所测量的跨瓣压差行单因素方差分析。结果 术前跨瓣压差 (13 5 5± 0 6 9)kPa ,术后压差 (4 5 1± 0 4 1)kPa ,下降百分比为 6 1 4 1%± 2 6 2 % (P <0 0 0 1) ;设术后残余压差 (A)为因变量 ,术前跨瓣压差 (X)、球囊 /瓣环比值 (Y)、肺瓣口面积 (Z)和球囊充盈时间 (W)为自变量 ,得回归方程为A =13 94 +0 3114X - 6 2 4 5 5Y - 0 775 1Z ,R2 =0 6 74 8;10 7例患者得到随访 ,随访时间为 89± 2 8(38~ 12 6 )个月 ,平均随访压差 (3 38± 0 4 7)kPa ,随访压差较前明显降低 (P <0 0 0 1) ;随访所测量的右室腔直径、右室壁厚度和ECG的Rv1 较治疗前有显著良性转归 (P均 <0 0 5 )。结论 先天性肺动脉瓣狭窄 (PVS)严重程度是影响PBPV疗效的关键因素 ,术后心脏形态学可以发生一定程度的好转 ,但大年龄患者的好转机会小于儿童。提示PVS一经确诊 ,即应行PBPV治疗。 展开更多
关键词 球囊肺动脉瓣成形术 疗效 影响因素 心脏形态学 先天性肺动脉瓣狭窄
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经皮球囊肺动脉瓣成形术204例临床分析 被引量:6
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作者 王霄芳 金梅 +6 位作者 吴邦骏 郑可 郭保静 梁永梅 肖燕燕 李伟 韩玲 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第5期371-374,共4页
目的:探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV),治疗肺动脉瓣狭窄(PS)及室间隔完整的肺动脉瓣闭锁(PA/IVS)的安全性及有效性。方法:我科自1987年4月至2011年5月收治的PS 202例,PA/IVS 2例,男性116例,女性88例,年龄3个月~40岁,平均4.25岁,体质... 目的:探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV),治疗肺动脉瓣狭窄(PS)及室间隔完整的肺动脉瓣闭锁(PA/IVS)的安全性及有效性。方法:我科自1987年4月至2011年5月收治的PS 202例,PA/IVS 2例,男性116例,女性88例,年龄3个月~40岁,平均4.25岁,体质量5~60 kg,平均(17.32±8.85)kg,发绀34例。完善心电图、心脏X线像、超声心动图检查,行右心导管检查及右心室造影并完成PBPV。结果:PBPV 204例,成功200例,成功率98%。PBPV术后,导管测肺动脉瓣跨瓣压差〔(30.84±15.05)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)〕较术前(75.75±30.04)mmHg明显下降,P=0.001。4例失败病例中,1例因右心室流出道狭窄导丝难以到达肺动脉,取消PBPV。第2例导丝送入肺动脉出现循环不稳定取消PBPV。第3例PA/IVS,射频打孔成功后球囊扩张时出现心包填塞,转外科手术。第4例术中球囊扩张时右心室流出道撕裂致心包填塞,抢救无效死亡。其中2例出现严重并发症,1例三尖瓣腱索断裂;1例缺血、缺氧性脑病。结论:PBPV治疗PS及PA/IVS安全有效。严格掌握适应证,规范操作可以减少并发症。 展开更多
关键词 肺动脉瓣成形术 肺动脉瓣狭窄 室间隔完整的肺动脉瓣闭锁 先天性心脏病
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经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术的监护
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作者 邬云辉 《中国现代药物应用》 2008年第8期66-67,共2页
关键词 经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术 先天性心脏病 患者 心功能衰竭 心脏排血量
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经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄的临床效果及介入操作策略 被引量:3
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作者 陈宇明 黄凯 +4 位作者 伍伟锋 陶新智 曾雪梅 陈卓宏 徐先增 《广西医科大学学报》 CAS 2010年第5期733-734,共2页
目的:评价经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄的临床疗效并探讨其介入操作策略。方法:通过换用右冠造影管、变换指引导丝位置等介入操作方法完成用Balt球囊或二尖瓣球囊治疗24例重度肺动脉瓣狭窄患者。结果:24例手术获得成功,... 目的:评价经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄的临床疗效并探讨其介入操作策略。方法:通过换用右冠造影管、变换指引导丝位置等介入操作方法完成用Balt球囊或二尖瓣球囊治疗24例重度肺动脉瓣狭窄患者。结果:24例手术获得成功,术中经端孔导管测肺动脉瓣跨瓣压差由(13.70±2.30)kPa降至(5.23±2.85)kPa,跨瓣压差下降61%(P<0.01),无任何严重并发症发生。结论:经皮肺动脉瓣球囊成形术是重度肺动脉瓣狭窄安全、有效首选治疗方法。 展开更多
关键词 重度肺动脉瓣狭窄 经皮肺动脉瓣成形术
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经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗小儿肺动脉瓣狭窄
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作者 王成 彭述平 +1 位作者 谢振武 祁述善 《中华实用诊断与治疗杂志》 1995年第1期4-5,共2页
报道12例PBPV治疗小儿肺动脉瓣狭窄,术前术后血流动力学参数变化显著,对其中2例追踪观察心搏量术后明显增加,扩张效果满意,可取代手术治疗。
关键词 肺动脉瓣成形术 肺动脉瓣狭窄 儿童
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经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄20例体会
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作者 阮冬云 王晓华 +5 位作者 盛国太 余茂生 王和平 阮浩航 周裔忠 葛郁芝 《实用中西医结合临床》 2007年第1期37-38,共2页
目的:评价经皮肺动脉瓣球囊成形术对肺动脉瓣狭窄的治疗效果。方法:经皮seldinger穿刺右股动脉成功后,用inoue左房室瓣球囊或自制肺动脉瓣球囊反复扩张肺动脉瓣。结果:20例患者手术均获成功,随访6个月症状明显改善,复诊彩超右室流出道... 目的:评价经皮肺动脉瓣球囊成形术对肺动脉瓣狭窄的治疗效果。方法:经皮seldinger穿刺右股动脉成功后,用inoue左房室瓣球囊或自制肺动脉瓣球囊反复扩张肺动脉瓣。结果:20例患者手术均获成功,随访6个月症状明显改善,复诊彩超右室流出道梗阻明显减轻。所有患者术前右室造影均有射流征,术后射流征消失。结论:肺动脉瓣球囊成形术是治疗先天性肺动脉瓣狭窄简便有效、安全、经济的首选方法。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 右室流出道梗阻 经皮肺动脉瓣成形术
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影响经皮肺动脉瓣球囊成形术即刻与远期疗效的因素 被引量:1
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作者 钱晓东 孔祥清 +2 位作者 周蕾 盛燕辉 杨荣 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1426-1429,共4页
目的:为评价经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄患者的即刻和远期效果及影响疗效的因素。方法:病例选择为自1999年1月至2005年12月行经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗肺动脉瓣狭窄的患者,共39例。术前导管测肺动脉瓣收缩期峰值跨... 目的:为评价经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄患者的即刻和远期效果及影响疗效的因素。方法:病例选择为自1999年1月至2005年12月行经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗肺动脉瓣狭窄的患者,共39例。术前导管测肺动脉瓣收缩期峰值跨瓣压差为(65.6±29.8)mmHg。结果:术后导管测即刻肺动脉瓣跨瓣压差为(28.8±14.2)mmHg,跨瓣压差<36mmHg的患者31例,占79.5%。成功随访31例。超声心动图多普勒测跨瓣压差为(32.7±21.1)mmHg。随访时跨瓣压差<36mmHg,共25例,占80.6%。有4例患者出现不同程度再狭窄,其中2例再次行经皮肺动脉瓣球囊成形术,肺动脉瓣跨瓣压差降至36mmHg以下,其余2例继续观察。Logistic回归显示,影响肺动脉瓣球囊成形术长期疗效最主要的因素为术后即刻跨瓣压差,术后即刻跨瓣压差>36mmHg的患者,远期疗效相对较差。术中及随访时无严重不良并发症。结论:经皮肺动脉瓣球囊成形术安全、创伤小,但有小部分患者特别是术后即刻压差>36mmHg的患者易发生再次狭窄,术后应注意随访。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣成形术 随访
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肺动脉瓣狭窄介入治疗的方法与进展 被引量:5
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作者 杨建 杨波 官泳松 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第4期292-296,共5页
经皮腔内球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)已成为治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的首选治疗方法。它不仅能取代外科手术单独地用于解除Milo-Ⅰ型和轻症Milo-Ⅱ型PS,而且能结合外科手术对多发/复杂的心脏畸形进行术前姑息、术中协同和术后补救治疗。现对P... 经皮腔内球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)已成为治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的首选治疗方法。它不仅能取代外科手术单独地用于解除Milo-Ⅰ型和轻症Milo-Ⅱ型PS,而且能结合外科手术对多发/复杂的心脏畸形进行术前姑息、术中协同和术后补救治疗。现对PS的解剖分型、超声心动图在PBPV中的应用、PBPV的适应证、禁忌证、手术方法和疗效等进行综述。 展开更多
关键词 球囊肺动脉瓣成形术 肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣 介入
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应用冠脉技术成功治疗重度肺动脉瓣狭窄一例 被引量:2
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作者 刘凌 杨飞 +1 位作者 肖纯 钟思干 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期287-288,共2页
我国于20世纪80年代中期开展经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)技术,现已成为治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的首选方法。但对于重度狭窄瓣口面积极小的婴幼儿,常规的球囊扩张法难以通过狭窄的肺动脉瓣口或刺激右室流出道造成流出道痉挛... 我国于20世纪80年代中期开展经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)技术,现已成为治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的首选方法。但对于重度狭窄瓣口面积极小的婴幼儿,常规的球囊扩张法难以通过狭窄的肺动脉瓣口或刺激右室流出道造成流出道痉挛,致使检查和治疗难以完成,且有造成肺动脉夹层瘤等并发症的可能。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣扩张成形术 冠脉技术
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经食道超声引导经胸镶嵌手术治疗新生儿危重肺动脉瓣狭窄及闭锁
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作者 赵婉玉 吴臣玉 +3 位作者 李维君 钟德琳 赵思玲 邱红 《云南医药》 CAS 2022年第6期71-74,共4页
目的探讨应用TEE全程引导监测实施经胸镶嵌手术治疗新生儿室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄及肺动脉闭锁的应用价值。方法收集室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄及肺动脉闭锁新生儿5例。术中应用TEE全程引导下行经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术,评... 目的探讨应用TEE全程引导监测实施经胸镶嵌手术治疗新生儿室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄及肺动脉闭锁的应用价值。方法收集室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄及肺动脉闭锁新生儿5例。术中应用TEE全程引导下行经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术,评价即刻手术效果,术后密切随访。结果5例患儿均成功实施手术,患儿年龄(11.60±8.50)d,体重(3.30±0.72)kg,术前超声评估肺动脉跨瓣压差(94.5±13.5)mm Hg,术后即刻肺动脉跨瓣压差(15.40±8.52)mm Hg,所有患儿未见明显并发症。术后随访肺动脉瓣跨瓣压(9.09±5.14)mm Hg。结论TEE引导经胸球囊扩张镶嵌手术治疗新生儿室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄及肺动脉闭锁安全有效。 展开更多
关键词 食道超声心动图 新生儿 肺动脉瓣狭窄 肺动脉闭锁 经胸球囊肺动脉瓣成形术
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胎儿严重肺动脉瓣狭窄或闭锁的产前超声心动图诊断评估、右心室发育评估及宫内介入治疗的结局随访 被引量:5
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作者 徐昕昀 张智伟 +9 位作者 张旭 李一凡 庞程程 申俊君 周成斌 庄建 温树生 韩凤珍 孙云霞 潘微 《岭南心血管病杂志》 2019年第4期443-448,458,共7页
目的探讨胎儿室间隔完整型严重肺动脉狭窄(critical pulmonary stenosis with intact ventricular septum,CPS/IVS)或室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的产前超声心动图诊断、右心室... 目的探讨胎儿室间隔完整型严重肺动脉狭窄(critical pulmonary stenosis with intact ventricular septum,CPS/IVS)或室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的产前超声心动图诊断、右心室发育评估及宫内介入治疗的结局随访.方法回顾性分析广东省人民医院2016年9月至2018年12月6例产前超声心动图诊断为PA/IVS或CPS/IVS(1例诊断PA/IVS,5例为CPS/IVS)行胎儿肺动脉瓣球囊成形术(fetal pulmonary valvuloplasty,FPV)胎儿的产前超声心动图诊断、右心室发育评估及结局随访资料.结果6例胎儿诊断孕周为(26.48±2.15)周.6例胎儿术前三尖瓣环/二尖瓣环比值(tricuspid valve annulus/mitral valve annulus,TV/MV)分别为0.53、0.82、0.71、0.85、0.77、0.71,右心室纵径/左心室纵径比值(right ventricle length/left ventricle length,RV/LV)分别为0.42、0.63、0.52、0.61、0.75、0.61,三尖瓣流入时间/心动周期长度比值(tricuspid valve inflow duration/cardiac cycle length,TVID/CCL)比值分别为0.26、0.35、0.39、0.44、0.44、0.35,肺动脉瓣环/主动脉瓣环(pulmonary valve annulus/aortic annulus,PV/AV)比值分别为0.85、1.03、0.85、0.86、1.20、0.78.动态观察2周后,6例胎儿右心室各指标未见明显增长,于(29.45±1.19)周行FPV术,均取得技术性成功(100%),无宫内死亡,孕妇及胎儿无严重并发症.FPV术后,6例胎儿术后1~2周内TV/MV、RV/LV、TVID/CCL明显增长,术后2~6周增长趋于稳定,而PV/AV则在术后2~4周增长较明显.6例患儿分娩胎龄为(37.74±1.17)周,出生体质量(3.04±0.24)kg,于生后(15.33±7.31)d完成行一期手术,其中2例行外科手术,4例行FPV.1例于13个月于外院完成二次手术,完成心室修补,4例患儿完成双心室矫治,但1例患儿死于围术期的严重感染所致的多器官功能衰竭.存活的5例患儿血氧饱和度>95%,无右心衰竭症状.结论产前可通过超声评估CPS/IVS、PA/IVS胎儿右心室发育状况,筛选宫内介入治疗适应证,适时进行FPV,可促进右心室小梁部及三尖瓣发育,争取患儿生后实现双心室循环. 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 右心室发育不良 胎儿肺动脉瓣成形术 一体化诊疗
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经皮肺动脉瓣球囊成形术经验及其中远期疗效分析 被引量:30
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作者 凌坚 谢若兰 +7 位作者 徐立 戴汝平 蒋世良 黄连军 徐仲英 赵世华 郑宏 刘玉清 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期323-325,共3页
目的 评价经皮肺动脉瓣球囊成形术 (PBPV)治疗单纯肺动脉瓣狭窄 (PS)的中远期疗效。方法 自 1986年 3月至 2 0 0 1年 10月PBPV治疗PS 36 9例。年龄 11个月~ 5 0岁 ,平均 (10 7±9 7)岁。术前平均肺动脉 右心室收缩压差 (PPG) (... 目的 评价经皮肺动脉瓣球囊成形术 (PBPV)治疗单纯肺动脉瓣狭窄 (PS)的中远期疗效。方法 自 1986年 3月至 2 0 0 1年 10月PBPV治疗PS 36 9例。年龄 11个月~ 5 0岁 ,平均 (10 7±9 7)岁。术前平均肺动脉 右心室收缩压差 (PPG) (89 6± 39 3)mmHg (1mmHg=0 133kPa)。 36 9例患者中、重度狭窄 311例 ,占 84 3%。使用双、单和Inoue球囊分别为 13、2 35及 12 1例。 2 2 0例心电图(ECG)示右心室肥厚。 14 9例 (40 4 % )术后平均 (2 4 8± 2 6 5 )个月经右心导管或 /和ECG、超声心动图 (Echo)、X线胸片随诊。结果  36 9例术后即刻PPG降至 10~ 14 0 (2 0 9± 2 3 9)mmHg,而跨瓣收缩压差仅 0~ 5 1(10 9± 7 7)mmHg。疗效总优良率 99 7% ,无重要并发症。 14 9例随诊中PPG进一步降低 ,85例ECG右心室肥厚术后转为正常 ,无一例发生再狭窄。结论 PBPV疗效优良 ,应为PS首选治疗方法 ,其中远期效果好。 展开更多
关键词 单纯肺动脉瓣狭窄 经皮肺动脉瓣成形术 中远期疗效 治疗
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经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗小婴儿重度肺动脉瓣狭窄 被引量:6
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作者 刘芳 吴琳 +4 位作者 黄国英 张立风 齐春华 马晓静 梁雪村 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第46期3253-3256,共4页
目的回顾性总结经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术(PBPV)在重度肺动脉瓣狭窄小婴儿中的即刻治疗效果及6-32个月随访情况。方法分析2006年6月全2008年8月复旦大学附属儿科医院行PBPV的18例6个月以内重度和极重度肺动脉瓣狭窄小婴儿。年龄8d-... 目的回顾性总结经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术(PBPV)在重度肺动脉瓣狭窄小婴儿中的即刻治疗效果及6-32个月随访情况。方法分析2006年6月全2008年8月复旦大学附属儿科医院行PBPV的18例6个月以内重度和极重度肺动脉瓣狭窄小婴儿。年龄8d-6个月(86±63)d,其中极重度肺动脉瓣狭窄11例,包括2例新生儿。12例采用全身麻醉,6例采用骶管加静脉复合麻醉。球囊直径为5-15mm,其中6例患者应用2个球囊依次进行扩张,10例患者应用1个球囊扩张。结果18例患儿中,2例因导管或球囊未能通过肺动脉瓣放弃扩张,余16例扩张成功,成功率88.9%。扩张后即刻导管测右心室与肺动脉收缩期压差自(87±24)mmHg降至(30±19)mmHg(1mmHg=0.133kPa,P〈0.01),扩张过程中或扩张后均无并发症发生。随访6-32个月,16例肺动脉跨瓣压差进一步降低或不变,2例逐渐升高,行第2次扩张,再扩张率12.5%;三尖瓣反流随访过程中均减轻甚至消失;除1例为中度肺动脉瓣反流外,其余均为轻度;临床均无症状,生长发育良好。结论经皮怖动脉瓣球囊扩张成形术在重度和极重度肺动脉瓣狭窄小婴儿中应用安全,效果好,并发症少,患儿痛苦小,应作为该类患儿首选治疗方法。 展开更多
关键词 重度肺动脉瓣狭窄 小婴儿 经皮肺动脉瓣成形术
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一岁内重度肺动脉瓣狭窄经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术疗效分析 被引量:7
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作者 陈伟丹 花中东 +6 位作者 张瑛 张浩 闫军 杨克明 李文雷 王德 李守军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2010年第6期441-444,共4页
目的总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术对低龄婴儿重度肺动脉瓣狭窄的即刻疗效及近中期随访结果,探讨一站式肺动脉瓣球囊扩张术的有效方法。方法 2006年3月至2010年3月,阜外心血管病医院采用经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗32例重度肺动... 目的总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术对低龄婴儿重度肺动脉瓣狭窄的即刻疗效及近中期随访结果,探讨一站式肺动脉瓣球囊扩张术的有效方法。方法 2006年3月至2010年3月,阜外心血管病医院采用经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗32例重度肺动脉瓣狭窄婴儿患者,男23例,女9例;月龄5 d^11个月(4.59±3.21个月);体重2.3~10.5 kg(6.48±2.05 kg)。均在全身麻醉、气管内插管和超声引导下进行肺动脉瓣球囊扩张。术后随访超声心动图,测量肺动脉瓣跨瓣压差,评估肺动脉瓣反流程度。结果手术成功率为100%,均未出现严重并发症,术后血流动力学稳定,跨瓣压差由术前的82±27 mm Hg下降至23±12 mm Hg(t=15.28,P<0.05);4例患者出院时复查超声心动图提示:跨瓣压差仍高于40 mm Hg。所有患者三尖瓣反流均明显改善,无反流17例,微小量反流13例,中量反流2例;血氧饱和度均大于95%。随访1个月~4年(16±11个月),疗效满意,所有患者均生长发育良好,肺动脉瓣跨瓣压差17±10 mm Hg,仅1例肺动脉瓣跨瓣压差大于40 mm Hg;发生肺动脉瓣反流24例,主要为少量反流23例,仅1例中量反流。结论经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术是治疗新生儿及婴幼儿重度肺动脉瓣狭窄一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣扩张成形术 先天性心脏病
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经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的疗效分析 被引量:2
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作者 马凯 祁磊 +8 位作者 逄坤静 张本青 芮璐 林野 刘锐 张森 王官玺 冯子聪 李守军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第5期498-502,共5页
目的分析经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形术(surgical balloon valvuloplasty,SBV)进行右心室减压联合个体化分流手术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的中远期疗效。方法回顾性分... 目的分析经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形术(surgical balloon valvuloplasty,SBV)进行右心室减压联合个体化分流手术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的中远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月在本中心接受SBV治疗的91例PA/IVS患者的临床资料,其中男52例(57.1%)、女39例(42.9%),中位年龄3个月(1 d,24个月),中位体重4.1(2.5,12.0)kg。结果所有患者均行SBV,其中62例患者同期行其他外科手术,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)结扎术33例;PDA结扎术+改良Blalock-Taussig分流术23例;PDA结扎术+双向格林手术6例。没有早期死亡。中位随访时间8.8(2.5,13.4)年,4例(4.4%)失访。随访患者中,7例(8.0%)患者死亡,1例(1.1%)患者因肺动脉瓣狭窄再次行SBV。在随访中,5例(5.7%)行一个半心室矫治术,2例(2.3%)行Fontan手术;平均三尖瓣Z值为?1.7±1.5,较术前明显增加(t=5.587,P<0.001)。结论通过SBV联合个体化分流手术策略治疗PA/IVS是安全、有效的,大多数患儿可达到双心室矫治,避免单心室姑息治疗。 展开更多
关键词 室间隔完整型肺动脉闭锁 肺动脉瓣成形术 预后 外科手术
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经皮肺动脉瓣介入治疗的研究现状 被引量:1
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作者 李锐韬 李怡坚 冯沅 《华西医学》 CAS 2022年第9期1293-1298,共6页
经皮肺动脉瓣介入诊疗是当今研究的热点,主要包括了经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术及经皮肺动脉瓣植入。经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术是治疗肺动脉瓣狭窄首选的治疗方案。经皮肺动脉瓣植入术的主要适应证为肺动脉瓣反流和/或梗阻。经皮肺动... 经皮肺动脉瓣介入诊疗是当今研究的热点,主要包括了经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术及经皮肺动脉瓣植入。经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术是治疗肺动脉瓣狭窄首选的治疗方案。经皮肺动脉瓣植入术的主要适应证为肺动脉瓣反流和/或梗阻。经皮肺动脉瓣植入术是当前的研究热点,手术指征在不断完善,手术器械在不断研发,但相较于外科肺动脉瓣置换仍有局限。该文就经皮肺动脉瓣介入诊疗,尤其是经皮肺动脉瓣植入术的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 经皮肺动脉瓣介入治疗 经皮肺动脉瓣扩张成形术 经皮肺动脉瓣植入
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