球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及影响因素分析

目的 探讨球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及其相关影响因素。方法 回顾性选择本院眼科就诊的已接受球头硅胶管逆行泪道植管术的92例（92眼）鼻泪道阻塞患者,排除泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪点外翻等情况,记录性别、年龄及术前病情、术后疗效,统计分析其相关影响因素。结果 经术后随访6~12个月,92例鼻泪道阻塞患者中治愈77例（83.7%）,均无明显手术并发症发生。单因素分析发现,治愈组和欠佳组患者的性别、年龄差异均无统计学意义（均为P〉0.05）,而术前合并不同病情的患者其手术治疗效果差异有统计学意义（P=0.042）。Logistic逐步回归分析发现,性别、年龄与手术治疗效果均无相关性（均为P〉0.05）,而术前病情的三组中,与泪道损伤史病例对比,单纯鼻泪道阻塞与手术治愈率具有相关性（OR=5.343,P=0.032）。结论 利用球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞,成功率较高,且无明显手术并发症。术前充分考虑各种病情对手术的影响,可以进一步提高手术成功率。

球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎的长期疗效观察

目的:观察球头硅胶管逆行植入在治疗慢性泪囊炎中的长期效果。方法:2003/2007对302例(408眼)慢性泪囊炎患者行球头硅胶管逆行植入术,观察其长期疗效。结果:一次性植入手术成功率96.8%(395眼),在随访的286眼中,随访3mo总有效率98.2%,随访6mo总有效率为97.2%,随访12mo总有效率92.3%,随访4a或以上总有效率为69.9%。结论:球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎疗效肯定,成功率高,应用范围广,值得临床推广应用。

鼻泪管逆植球头硅胶管术难点与对策

目的:探讨鼻泪管逆植球头硅胶管术的难点与对策,并观察其治疗效果。方法:对鼻泪管阻塞或狭窄的患者,施行鼻泪管逆植球头硅胶管术,探讨假道形成、送线针的钩取、植入物植入困难、鼻腔出血、拔管后再阻塞等问题的处理。结果:132例156只眼中,2只眼插管失败,治愈102眼,显效31眼,进步7眼,无效14眼,有效率达85%。结论:鼻泪管逆植球头硅胶管术具有高效、微创、价廉、痛苦少等特点,值得临床推广使用。

球头硅胶管留置治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的:观察球头硅胶管留置治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对鼻泪管阻塞患者103例137眼逆行植入球头硅胶管,术后随访1个月～2年。硅胶管留置泪道内不拔管。结果:103例(137眼)中,治愈135例,无效2眼,总有效率98.5%。结论:球头硅胶管留置治疗鼻泪管阻塞疗效好,操作简单,具有很好的推广价值。

球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎

目的观察球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者131例(138眼),在泪道和鼻腔粘膜表面麻醉下行球头硅胶管逆行植入术。术后1周冲洗泪道1次/d,之后每个月冲洗泪道1次。结果所有患者术中均成功植入球头硅胶管,手术时间平均8.5min。术后溢泪症状立即改善,泪道冲洗均通畅。观察8～37个月,平均15.5个月。不流泪,冲洗泪道通畅121眼(87.68%);流泪,冲洗泪道不通17眼(12.32%)。结论球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎,操作简便,效果良好,值得临床推广。

鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎

目的:观察鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效,并进行总结。方法:慢性泪囊炎患者65例70眼,局部麻醉下行鼻泪管逆植球头硅胶管术,术后给予全身及局部抗感染治疗。术后连续3d冲洗泪道(1次/d),之后每周冲洗泪道1次,共4次,以后每月冲洗泪道1次,共5次。结果:所有患者术中均成功植入球头硅胶管,平均观察16mo。治愈64眼(91.43%),好转6眼(8.57%),总有效率100%。结论:鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎,操作简便、省时,创伤小,效果好,值得临床推广。

逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎40例(50只眼)应用逆植球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析。结果术后随访6～12个月,50只眼中有效38只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,5只眼冲洗欠通畅无分泌物,总有效率86%。结论逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效确切。

激光泪道成形术联合球头硅胶管植入的临床应用

我院自2003年8月至2005年5月,采用激光泪道成形联合球头硅胶管植入术,治疗鼻泪管阻塞90例(107眼),取得了良好的临床效果,现报道如下:

鼻泪管泪囊逆行植入球头硅胶管术

目的:慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科常见而难治眼病之一,目前的各种手术对泪道破坏性大,效果并不满意,为了探索简易,可行、损伤小而又疗效好的方法而进行本文的研究。方法:主要是利用自制7号钝头腰穿针注水送线法,向泪囊—鼻道送—引线,在引线引导下,用特制绳逆行扩大鼻道达3mm径左右的孔道,随后作鼻泪管—泪囊逆行植入相应大小的球头硅胶管,并作停留之。结果:本文研究施行37眼慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者,观察6～17个月,泪道变通畅,治疗率达83.7％,比其他术式效果好。结论:1.鼻泪管泪囊逆行植入球头硅胶管术,方法简便,对病人无痛苦,对正常泪道组织破损、干扰小,反应轻,疗效好。2.本术式可作为治疗慢性泪囊炎、单纯鼻泪管阻塞较为理想的初选术式。3.本术式即使首次失败后,亦可重行施术,或改行泪囊—鼻腔吻合术。眼科学报 1995;11:208—210。

泪道YAG激光成形联合鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗鼻泪管阻塞

目的探讨单纯泪道YAG激光成形术与泪道YAG激光成形联合鼻泪管逆行植入球头硅胶管手术在治疗鼻泪管阻塞方面的不同疗效,为基层临床眼科筛选一种安全简便、疗效可靠、低创伤的治疗方法。方法选择2005年1月至2007年6月就诊的鼻泪管阻塞患者125例152眼,将其随机分为A、B两组,A组采用单纯泪道YAG激光成形术,B组采用泪道YAG激光成形联合鼻泪管逆行植入球头硅胶管手术治疗。两组均于术后前3 d,每天以氧氟沙星注射液及地塞米松行泪道冲洗1次,以后每周冲洗1次至术后1个月。按疗效标准对两组治疗效果进行分析、比较。结果A组60例75眼,1个月时总有效率96%,3个月时总有效率85.33%,6个月时总有效率80.56%,第6个月时失访3眼。B组65例77眼,1个月时总有效率100%,3个月时总有效率96.1%,6个月时总有效率93.15%,第6个月时失访4眼。结论泪道激光成形联合鼻泪管逆行植入球头硅胶管较单纯泪道激光成形术疗效较为明显,尤其是远期疗效。采用泪道YAG激光成形联合鼻泪管逆行植入球头硅胶管方法,充分利用了激光治疗及球头硅胶管植入的各自优势,进一步降低了疾病复发的可能性,达到了双重的功效,值得基层临床广泛推广开展。

球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪管阻塞的体会

目的观察球头硅胶管逆行泪道植管术在治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法 2009年3月至2010年3月对112例(147眼)行球头硅胶管逆行泪道植管术,观察其疗效。结果治愈87例(114)眼,好转21例(28眼),无效4例(5眼),治愈率77.6%,好转率19.0%,无效率3.4%。结论球头硅胶管逆行泪道植管术疗效肯定、易于开展、推广型强,可以作为鼻泪管阻塞疾病治疗的首选方法。

球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的探讨球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎的安全性和疗效。方法给不同年龄组的慢性泪囊炎患者(老年组87例,非老年组65例)行泪道植入球头硅胶管治疗,置管时间为3个月,随访时间为18个月。观察该治疗方法的疗效。结果手术后,老年组3个月,18个月随访的治愈率均为93.2%;非老年组3个月,18个月随访的治愈率为95.4%和92.1%;2组均取得较好疗效(>0.05)。结论泪道球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎,疗效显著,在老年人也可取得同样好的效果。

鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的:观察、分析鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及基层医院推广价值。方法:采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎35例37眼。结果:对35例37眼术后1a内进行随访,其中34眼治愈,溢泪解除,分泌物消失,3眼无效,治愈率92%。结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效确切,简单易行,费用低,基层医院值得推广。

泪道探通后氟尿嘧啶应用联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察泪道探通后氟尿嘧啶应用联合鼻泪管中逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法从门诊就诊的泪道阻塞患者中,选取泪点泪小管均通畅的慢性泪囊炎患者42例（56只眼）,随机分为实验组与对照组,治疗组采用先泪道探通扩张,并将氟尿嘧啶溶液浸入阻塞创面,后经鼻腔逆行植入球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析。对照组则不采用氟尿嘧啶干预措施,其余治疗与对照组相同。两组患者均于术后3个月拔管。结果拔管后随访3～12个月,治疗组21例（29只眼）中有效25只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,2只眼冲洗欠通畅无分泌物,2眼泪道冲洗仍阻塞,治愈率86.2%。对照组21例（27只眼）中有效17只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,4只眼冲洗欠通畅无分泌物,6眼泪道冲洗仍阻2塞,治愈率63.0%。经χ检验治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论泪道探通联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效肯定。氟尿嘧啶对于预防泪道阻塞部位创面再次粘连,提高远期疗效有确切作用。

逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞

目的观察鼻泪管逆植球头硅胶管联合妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊)注入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法鼻泪管阻塞患者60例70只眼,应用逆植球头硅胶管联合典必殊眼膏注入术治疗,对手术疗效进行分析。结果术后随访6～24个月,53只眼泪道冲洗通畅无溢泪,9只眼泪道冲洗欠通畅,溢泪好转,总有效率88.6%。结论逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞具有手术创伤小、操作简便、不损伤泪道正常结构等优点,临床疗效确切。

改良球头硅胶管植入治疗鼻泪道阻塞

目的探讨改良球头硅胶管植管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的疗效。方法比较普通球头管植入术与改良术式治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的术中植入时间、成功率,术后近、远期有效率及术中、术后并发症。结果植管时间2组分别为26min及17min,植管成功率为92.23%及99.32%,近期有效率分别为85.4%及95.2%,远期有效率分别为71.8%及80.0%,再植管后有效率为81.6%及91.6%,2组均无严重并发症。结论改良球头管术术中植入时间短、成功率高,近、远期效果好,值得临床推广应用。

球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的:探讨球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对98例(110眼)诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞的患者进行球头硅胶管逆行置管术术,术后随访6～12个月。观察术后患者溢泪溢脓的症状及泪道冲洗情况。结果:球头硅胶管逆行置管术后溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅的有82例(90眼),治愈率为81.82%;术后仍有溢泪,但无溢脓,泪道通畅的有6例(7眼),好转率为6.36%,总的有效率为88.18%;随访6～12个月,6个月后出现复发的患者,复发率为4.54%。结论:球头硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞短期手术治愈率高,复发率低,风险低,治疗费用低,可作为鼻泪管阻塞的首选治疗方案。

鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床观察

目的观察鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对225眼泪道阻塞采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗,观察其疗效,总结经验。结果随访3～36个月,225眼治愈197眼,治愈率87.56%,无效28眼,无效率12.44%。结论鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞有理想效果,可减少鼻腔泪囊吻合术的使用,值得临床推广应用。