自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

比对自体角膜缘结膜移植术、球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的综合成效。方法 抽取翼状胬肉患者96例,总共96眼,入院起止点是2022年11月、2023年12月,对其展开研究,并且使用奇偶法分为研究组、参比组,前者行翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗,后者翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术治疗,分析各项指标。结果 在角膜上皮修复时间方面,研究组显著比参比组更短(P<0.05);研究组SIT、UCVA值比参比组更低(P<0.05);研究组自觉症状与眼部恢复评分,以及治疗总有效率均高于参比组(P<0.05)。结论 针对翼状胬肉患者,采用球结膜瓣转位术治疗的效果更佳,鼓励在临床上大面积推广并运用,为患者的治疗工作提供帮助和支持。

改良球结膜瓣复位缝合在青光眼滤过手术中应用的临床分析

目的比较常规球结膜瓣复位缝合与改良球结膜瓣复位缝合在青光眼滤过手术中应用的临床疗效分析。方法选取我科2011年1月至2012年12月行小梁切除术的青光眼患者64例(70只眼)随机分成两组,实验组采用改良球结膜瓣复位缝合,常规组采用传统球结膜瓣复位缝合。观察两组患者术后球结膜瓣切口有无房水渗漏。结果实验组32例(35只眼)中有3例(3只眼)术后出现球结膜瓣切口渗漏,对照组32例中有22例(22只眼)术后出现球结膜瓣切口房水渗漏。结论改良球结膜瓣复位缝合应用于青光眼滤过手术可有效缓解术后球结膜瓣切口渗漏。

胬肉切除联合球结膜瓣转位术的疗效

目的:探讨胬肉切除联合球结膜瓣转位术技巧及其疗效分析。方法:胬肉切除联合球结膜瓣转位术操作要点:术眼在表麻和浸润麻醉下,彻底切除胬肉及受累及的球筋膜组织。于上方球结膜下注入20g/L利多卡因使球结膜与结膜下组织分离,并作一条与角膜缘平行的带蒂球结膜瓣,将其转位覆盖在巩膜裸露区,并予缝合固定。术后用氯霉素地塞米松眼液滴眼,6～7d拆线。采用此术式治疗翼状胬肉患者379例(386眼),其中原发性翼状胬肉患者373例(380眼),复发性翼状胬肉患者6例(6眼)。结果:手术治愈373例(380眼),治愈率为98.4%;复发6例(6眼),复发率为1.6%。术后复发者经再次作手术,全部治愈。结论:胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉效果显著,此术式值得推广应用。

翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术的疗效观察

目的：观察和评估翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植手术应用于翼状胬肉治疗的疗效。方法对243例（257只眼）单一、内眦侧、头部侵入角膜2～6 mm 的原发性翼状胬肉患者，行翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术，术后按常规处理。结果术后一周角膜创面上皮完整覆盖，移植的自体结膜瓣成活；术后随访6～10个月，257只眼中复发6只眼，复发率2．3％。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉能有效的减少术后翼状胬肉的复发，疗效好，值得推广应用。

翼状胬肉切除联合自体游离球结膜瓣移植术后戴角膜绷带镜的临床治疗效果

目的探讨采取翼状胬肉切除与自体游离球结膜瓣移植术联合方案治疗后戴角膜绷带镜对康复的促进作用。方法前瞻性病例对照研究。采取翼状胬肉切除与自体游离球结膜瓣移植术联合方案治疗的患者80例(80只眼),均为我院眼科2018年1月至2020年9月收治,医院伦理委员会通过,随机分组,就术后常规康复(对照组,n=40)与戴角膜绷带镜康复(观察组,n=40)角膜上皮恢复总有效率及术前以及术后不同时点泪膜破裂时间(BUT)评分、干眼症状(OSDI)评分、角膜荧光素染色(CFS)评分,术后24 h舒适度展开对比。结果观察组术后角膜上皮恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。两组在术前BUT经评测无差异(P>0.05),术后2周和1个月,评测值均有下降,但观察组下降程度小于对照组(P<0.05),术后3个月略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。两组在术前OSDI经评测无差异(P>0.05),术后2周、术后1个月评测值均有升高,但观察组升高程度小于对照组(P<0.05);术后3个月均恢复至术前水平,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在术前CFS经评测无差异(P>0.05),术后2周、1个月均有升高,但观察组升高程度小于对照组,两组术后3个月评测值无统计学差异(P>0.05)。观察组术后24h舒适度各维度评分经评测均低于对照组(P<0.05)。结论应用翼状胬肉切除与自体游离球结膜瓣移植术联合方案治疗的患者,术后采用戴角膜绷带镜方案辅助康复,可提高角膜上皮恢复效果,增强泪膜稳定性,减轻干眼等症状,加快眼表环境恢复进程,降低异常感、眼睁困难等不适症状程度。

逆行剥离法在翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术中的应用

目的:评估逆行剥离法用于翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术的临床效果并总结手术经验。方法:回顾性收集2013年11月至2017年10月于中国人民解放军第474医院眼科中心手术的翼状胬肉切除患者416例(481只眼),均接受逆行剥离法翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术,观察胬肉剥离的连续性和评估角膜创面。结果:胬肉剥离一次性完成的有438只眼(91.06%),分次完成的有43只眼(8.94%);角膜创面光滑的有466只眼(96.88%),胬肉残留的有15只眼(3.12%),无一例角膜基质层剥离损伤。结论:逆行剥离法翼状胬肉切除术是安全有效、简便易行的翼状胬肉手术,可替代顺行剥离法在翼状胬肉手术中的应用。

带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉180例的疗效观察

目的:探讨翼状胬肉的发病情况及带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对180例患有翼状胬肉的患者进行职业分析,并对210眼施行带蒂球结膜瓣转移术治疗,术后随诊1mo～1a。结果:痊愈163例190眼,有效率达90.5%,复发17例20眼复发率9.5%。结论:翼状胬肉发病与环境有关,带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉的效果好,操作方便,复发率低。

大规模白内障复明手术中同时行胬肉切除联合球结膜瓣转移手术的应用

目的:探讨大规模白内障复明手术中对合并翼状胬肉的患者同时施行胬肉切除联合球结膜瓣转移术的安全性和有效性。方法:对36例老年性白内障合并翼状胬肉的患者,使用前房维持器行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,并行胬肉切除联合球结膜瓣移植,术后随访30～90(平均43.5)d。观察术后单纯球镜矫正视力、并发症、角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有薄层胬肉样组织增生。结果:34例视力>0.3。角膜创面3～5d愈合,无1例胬肉复发,无新生血管生长及瘢痕组织增生现象。结论:防盲手术中对合并翼状胬肉的患者同时施行胬肉切除联合球结膜瓣转移术是安全和有效的。

逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一,与紫外线照射、气侯干燥、接触烟尘引起角膜缘干细胞损害有关[1].手术治疗是翼状胬肉最有效的治疗方法.传统的单纯翼状胬肉切除术后复发率高达20%～40%[2].随着眼科显微手术的普及,翼状胬肉切除术后复发率及其他并发症明显降低.本院应用逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉,效果满意.报道如下.

翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术的临床观察

目的：观察翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术的临床疗效。方法对38例（40眼）初发翼状胬肉行翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术，随访6～18个月。结果治愈39眼，治愈率97.5%；复发1眼，复发率2.5%。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术操作简单，取材方便，术后反应轻，恢复快，为有效降低翼状胬肉术后复发率的手术方式之一。

自体游离球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉128眼的临床观察

目的:探讨自体游离球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我院128眼翼状胬肉患者,随机分为两组,对照组采用单纯翼状胬肉切除巩膜暴露方法,对比分析试验组与对照组的疗效。结果:试验组、对照组总有效率为79.7%、53.1%,经秩和检验,P=0.001<0.01,有显著性统计学意义。结论:自体游离球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉可明显降低手术的复发率,优于单纯翼状胬肉切除术的临床疗效,值得推广使用。

不作球结膜瓣的白内障手法碎核摘除联合人工晶状体植入术的临床观察

目的：观察不作球结膜瓣的白内障手法碎核摘除术的临床效果。方法：对200例210眼老年性白内障行不作结膜瓣的5.5mm角巩膜缘隧道切口白内障手法碎核摘除术联合5.5mm硬质人工晶状体植入术,与200例208眼老年性白内障行常规穹窿部为基底结膜瓣的5.5~7.0mm巩膜隧道切口白内障完整核摘除术联合5.5mm硬质人工晶状体植入术相比较。结果：不作结膜瓣5.5mm角巩膜缘隧道切口的白内障手法碎核摘除术组无明显术中切口出血、术后结膜瓣退缩、结膜下垂及角巩膜缘切口裸露等并发症,其术后1天,术后1周视力均优于常规作结膜瓣的白内障完整核摘除术组（P均〈0.05）。结论：不作结膜瓣的角巩膜缘隧道切口白内障手法碎核摘除术联合5.5mm硬质人工晶状体植入术是一种省时,对眼表损害小,安全,效果好,且经济的手术方法。

带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉

目的 :探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 :施行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬伙肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,手术在手术显微镜下进行 ,干净彻底切除胬肉组织 ,在上方球结膜制作 4 mm× 10 mm大小 ,外眦端游离 ,内眦端带蒂的菲薄结膜瓣游离端向下须超过胬肉宽度 2 mm,以起拦截作用。移植片与结膜创缘对合 ,缝合 7针～ 10针。结果 :本组翼状胬肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,术后随访 6个月～ 5 a,复发 9例 ,占 3.6 % ,取得了较好效果。结论 :本手术取材容易 ,操作简便 ,效果可靠 ,即使在肉眼下亦可施行 ,适合在基层医院开展。

丝裂霉素C联合自体游离球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的探讨丝裂霉素C联合自体游离球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的效果。方法对63例（68眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除和丝裂霉素C联合自体游离球结膜瓣移植术。结果63例（68眼）翼状胬肉患者随访12—18个月，3例复发。结论翼状胬肉切除和丝裂霉素C联合游离球结膜瓣移植术疗效好，可以达到较好的美容效果，并较大地降低胬肉术后的复发率。

带蒂球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉212例的疗效观察

目的探讨带蒂球结膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对212例233患有翼状胬肉的患者进行带蒂球结膜移植术治疗,术后随诊2月-1.5年。结果痊愈198例212眼,有效率91%,复发14例21眼,复发率9%。结论带蒂球结膜移植术治疗翼状胬肉的效果好,操作简单易行,复发率较低。

下方带蒂球结膜瓣移植术治疗复发翼状胬肉的临床观察

目的:探讨下方带蒂球结膜瓣移植术治疗复发翼状胬肉的临床疗效。方法:30例(30眼)复发翼状胬肉,在手术显微镜下行胬肉切除,下方制作1个宽3mm,长5～7mm带蒂球结膜转位缝合并固定于浅层巩膜,术后随访12～24个月。结果:术后再次复发1例,植入性结膜囊肿1例,手术成功率93.3%,复发率3.3%。结论:下方带蒂球结膜移植术治疗复发翼状胬肉效果好,复发率较低。

角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的比较自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对125例(133眼)患者随机行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植63例(67眼)或翼状胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例(66眼)治疗翼状胬肉,随访8-12月,观察手术效果。结果自体角膜缘干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97%,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57%,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗翼状胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜缘干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻。

带蒂球结膜瓣联合治疗翼状胬肉合并球结膜松弛症28例

目的:探讨带蒂球结膜瓣联合治疗翼状胬肉合并球结膜松弛症的疗效。方法:对翼状胬肉合并球结膜松弛症患者28例进行胬肉切除和下方带蒂球结膜转瓣术。手术在显微镜下操作,干净彻底清除胬肉组织,在下方球结膜制作平行角巩膜缘4mm×10mm大小、外眦端游离、内眦端带蒂的菲薄结膜瓣,游离端向下须超过胬肉宽度2mm以起拦截作用,移植片与结膜创缘对合间断缝合8～10针。结果:对28例42只眼手术后观察半年,翼状胬肉复发2只眼(复发率4.76%);眼症状改善者35只眼(83.33%);泪河恢复正常者33只眼(78.57%);泪膜破裂时间(BUT)>10s者31只眼(73.81%);裂隙灯显微镜检查眼球与下睑缘、内、外眦部之间无松弛结膜皱褶者3l眼(73.81%);下睑缘位置正常者38眼(90.48%)。结论:带蒂球结膜转瓣治疗翼状胬肉合并球结膜松弛症手术取材容易,操作简便,效果可靠,适合临床开展,是一种简单、易行、疗效好的手术选择。

翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术的临床分析

目的:探讨显微镜下施行翼状胬肉切除联合下方游离自体球结膜瓣移植术的疗效。方法:对93例97眼翼状胬肉施行翼状胬肉切除联合下方游离自体球结膜瓣移植术,观察术后恢复情况。结果:术后随访6～18mo,3眼复发(3%),1眼并发炎性息肉(1%),无其他并发症。结论:显微镜下翼状胬肉切除联合下方游离自体球结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉的有效方法,具有术后复发率低且不影响白内障、青光眼手术切口选择的优点。

球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉

目的对伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析。方法 30例伴睑球粘连的复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况。结果随访3-6月,2眼(6.7%)翼状胬肉复发,1眼(3.3%)睑球粘连复发。结论采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高。