逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一,与紫外线照射、气侯干燥、接触烟尘引起角膜缘干细胞损害有关[1].手术治疗是翼状胬肉最有效的治疗方法.传统的单纯翼状胬肉切除术后复发率高达20%～40%[2].随着眼科显微手术的普及,翼状胬肉切除术后复发率及其他并发症明显降低.本院应用逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉,效果满意.报道如下.

带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉

目的 :探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 :施行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬伙肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,手术在手术显微镜下进行 ,干净彻底切除胬肉组织 ,在上方球结膜制作 4 mm× 10 mm大小 ,外眦端游离 ,内眦端带蒂的菲薄结膜瓣游离端向下须超过胬肉宽度 2 mm,以起拦截作用。移植片与结膜创缘对合 ,缝合 7针～ 10针。结果 :本组翼状胬肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,术后随访 6个月～ 5 a,复发 9例 ,占 3.6 % ,取得了较好效果。结论 :本手术取材容易 ,操作简便 ,效果可靠 ,即使在肉眼下亦可施行 ,适合在基层医院开展。

大规模白内障复明手术中同时行胬肉切除联合球结膜瓣转移手术的应用

目的:探讨大规模白内障复明手术中对合并翼状胬肉的患者同时施行胬肉切除联合球结膜瓣转移术的安全性和有效性。方法:对36例老年性白内障合并翼状胬肉的患者,使用前房维持器行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,并行胬肉切除联合球结膜瓣移植,术后随访30～90(平均43.5)d。观察术后单纯球镜矫正视力、并发症、角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有薄层胬肉样组织增生。结果:34例视力>0.3。角膜创面3～5d愈合,无1例胬肉复发,无新生血管生长及瘢痕组织增生现象。结论:防盲手术中对合并翼状胬肉的患者同时施行胬肉切除联合球结膜瓣转移术是安全和有效的。

原发性翼状胬肉逆行钝性剥离切除联合带蒂球结膜瓣转移术的疗效分析

目的观察并探讨翼状胬肉逆行钝性剥离切除联合带蒂球结膜瓣转移术的临床疗效。方法手术操作要点：在表麻和浸润麻醉下，钝性剥离胬肉颈、头部，彻底切除胬肉和累及的球筋膜组织，上方作一条与角膜缘平行的带蒂球结膜瓣，并转位覆盖在巩膜裸区，丝线缝合固定平整。用此法治疗原发性翼状胬肉患者242例（250眼）随访1～12个月。结果术后复发3眼，复发率为1．2％。结论胬肉逆行钝性剥离联合球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉取材方便，手术创伤相对小，疗效显著，复发率低。

生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术在复发性翼状胬肉治疗中的对比观察

目的:观察生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术用于治疗复发性翼状胬肉的效果。方法:选取复发性翼状胬肉患者85例作为研究对象,并随机分为观察组(n=42)和对照组(n=43),观察组患者采用生物羊膜覆盖术,对照组患者采用球结膜瓣转移覆盖术,比较分析两组患者术后3年的复发率。结果:术后3年随访结果显示,观察组患者复发率(14.29%)较对照组患者(11.63%)无明显改变。结论:生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术这两种手术方法用于治疗复发性翼状胬肉患者在术后复发率方面无明显差异。

原发性翼状胬肉患者应用2种结膜瓣转移覆盖术效果比较

目的观察比较原发性翼状胬肉患者应用球结膜瓣转移覆盖术与生物羊膜转移覆盖术治疗的临床效果。方法将医院收治的接受手术治疗的原发性翼状胬肉患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用球结膜瓣转移覆盖术进行治疗,观察组应用生物羊膜转移覆盖术进行治疗,观察比较2组手术前后视力水平、泪腺功能、并发症发生率及6个月后复发情况。结果 2组术后视力水平明显提升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分析实验(SIT)数值明显上升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在并发症发生率、复发率方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性翼状胬肉患者应用球结膜瓣转移覆盖术与生物羊膜转移覆盖术治疗的临床效果相当,具有安全、可靠的特点,可根据患者的实际情况,选择恰当的治疗方式。

三种不同术式治疗翼状胬肉320例疗效观察

目的:探讨翼状胬肉球结膜转位术﹑翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术﹑翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术三种手术方式的临床效果,寻求一种术后角膜修复光滑复发率低的最优手术方式。方法:采用三种不同手术方式,联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉320例,并对治疗结果进行回顾性分析。结果:三种手术方式术后复发率不同:1翼状胬肉球结膜转位术术后复发率为19%﹙20/105﹚,翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术术后复发率为8.5%﹙9/105﹚,翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术术后复发率4.5%﹙5/110﹚。结论:翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术的效果优于其他两种手术方式。

不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析

翼状胬肉是一种常见、多发的外眼病,可因直接长入角膜瞳孔区而导致视力下降。手术是治疗翼状胬肉常用的方法,但易复发。为观察翼状胬肉术后复发问题,本次研究采用自体角膜缘干细胞移植和带蒂球结膜瓣转移术治疗原发性翼状胬肉,报道如下。