冷冻与球结膜遮盖术联合治疗蚕食性角膜溃疡

目的:探讨冷冻与球结膜遮盖术联合治疗蚕食性角膜溃疡。方法:采用1.0%利多卡因浸润麻醉,棉签液氮浸润溃疡表面冻溶,沿角膜缘环形剪开球结膜瓣,将其搭桥遮盖缝合固定于溃疡表面。结果:治疗24例(24眼),痊愈16眼,显效3眼,无效5眼。结论:此联合疗法疗效显著。

球结膜遮盖术在阿米巴性角膜炎手术治疗中的有效性

目的 对于阿米巴性角膜炎患者应用球结膜遮盖术进行手术治疗,探讨其临床治疗效果,并评价其临床应用价值.方法 对2007 年10 月至2011 年6 月在本院治疗的23 例（23 只眼）阿米巴性角膜炎患者资料进行回顾分析,所有患者在服用抗阿米巴药物治疗的同时,采用球结膜遮盖术进行治疗,对其疗效进行评价分析.结果 所有患者均获得了随访,随访时间为术后4 ～ 24 个月,平均随访时间为（10±3.6）个月,所有患者治疗后视力均得到了提高,其中有7 例患者术后视力低于0.1,有9 例患者术后视力在0.1~0.3,有7 例患者术后视力在0.3~0.5;术后比术前视力平均提高（3.7±1.1）行,在术后3 个月内发生排斥反应的有4 只眼,在术后1 年内发生排斥的有1 只眼,所有排斥患者均服用抗免疫排斥药物进行治疗.结论 对阿米巴性角膜炎患者采取球结膜遮盖术有一定的治疗效果,能够提高患者的视力,具有很好的临床疗效,在药物治疗效果不佳时,可以采用手术治疗,具有很好的应用价值.

球结膜遮盖术治疗重症真菌性角膜溃疡

目前，由于眼外伤的增加，广谱抗生素和糖皮质激素的广泛应用，真菌性角膜炎正以每年增加的发病率成为我吲主要的致肓性眼病之一。在基层医院，由于缺乏高效低毒、廉价的抗真菌药物，真菌性角膜炎已成为眼科医生的棘手问题。对于有些药物治疗效果差，而经济条件困难的重症的患者，我们采取传统的球膜遮盖术，取得较好的效果，现报告如下。

角膜边缘变性并穿孔1例

角膜边缘变性又称Terrien氏病,是一种慢性进展性角膜变性,病因尚不明.我科收治1例,报告如下.

感染性角膜炎196例临床分析

目的分析196例感染性角膜炎住院患者的发病特点及疾病转归，为地区性角膜病的防盲治盲工作提供参考依据。方法对2010年1月至2012年12月在荆州市中心医院眼科符合人选标准的196例感染性角膜炎患者的临床资料、发病特点、致病因素、实验室检查结果、治疗效果等进行回顾性分析。结果196例（198只眼）感染性角膜炎中，男性118例120只眼，女性78例78只眼。发病平均年龄58．6岁，主要集中于41～60岁。主要致病因素为角膜外伤、继发眼表感染、角膜接触镜的配戴、皮质类固醇的使用以及继发手术感染。根据临床表现及实验室检查结果，诊断为真菌性角膜炎128例128只眼（65-3％），居感染的首位，病毒性角膜炎47例49只眼（24．0％），细菌性角膜炎患者21例21只眼（10．7％）。在真菌性角膜炎中，角膜刮片直接镜检法的诊断阳性率为67．2％。123例培养结果中，46例呈阳性，其中细菌8例，真菌38例。患者从发病至来院就诊时间为1-90d，平均（32±7．4）d。60例患者接受手术治疗，其中24例行病灶清创联合球结膜遮盖术，12例行病灶清创联合羊膜移植及结膜瓣遮盖，8例转上级医院行角膜移植术，最终行眼内容物剜除16例，包括3例羊膜移植手术失败者。结论真菌性角膜炎是感染性角膜炎住院患者的主要病因，其次为病毒性。近年来，真菌性角膜炎发病率呈明显上升趋势，药物治疗无效时，行病灶清创联合羊膜移植和（或）球结膜遮盖可以有效降低患者视力丧失，挽救眼球，值得推广。