膀胱镜引导下尿道会师术治疗球部尿道损伤23例临床分析

目的:探讨球部尿道外伤患者在膀胱镜引导下行腔内尿道会师的手术方法。方法:沿尿道背侧插入尿道镜后通过尿道断裂口,不注水或尽量低压注水,确认进入膀胱后,留置引导管后退镜,再将导尿管套入。结果:23例患者中21例成功,2例改开放手术,直接进镜8例,直视下低压注水进镜13例;并发积液4例,其中3例阴囊、会阴积液,1例阴囊、会阴和盆腔积液。术后3～4周拔管后排尿通畅,6例定期尿道扩张,3例远期尿道狭窄,2例行尿道内切开,1例行狭窄段切除端端吻合术。结论:采用膀胱镜引导下尿道会师术是一种创伤小的手术方法,不注水或尽量低压注水,对大部分球部尿道损伤患者适用。