管理应有方

管理应有方■邓州市高集乡一初中滕跃堂大学毕业参加工作的第一年，我就荣幸地当上了班主任。参加工作之前，我对班主任的认识仅仅是感情上的，虽然有信心干好，但真正做了班主任，却有一种眼高手低之感。上任后头几个星期，我几乎投入了自己的全部时间和精力，每天从早忙...

认清形势 立足职能 发挥企业登记管理应有的作用

企业登记管理是工商行政管理机关的一项重要职能。在国企改革不断深化和现代企业制度逐步建立的新形势下，如何从总体上把握企业登记管理的定位，强化、规范、改善企业登记管理体工作，是我们需要认真思考的问题。请看本期特稿。

门诊抗菌药物不合理应用分析与对策研究

分析门诊抗菌药物使用现状,明确现存与潜在问题后施以相应对策。方法:将我院2022年01月份之前未就门诊抗菌药物使用方面施以细节管理时设为对照组,而我院自2022年01月~2023年08月期间在此方面尝试引入细节管理后设为观察组,随后对比组间数据结果。结果:目前门诊抗菌药物应用方面仍存在用药方法不合理、不必要多种抗菌药物重复使用、抗菌药物使用档次过高等问题,而观察组在明确上述问题并采取细节管理方案后,上述情况得以明显改善,且患者用药满意度提升等方面亦优于对照组(P<0.05)。结论:我院目前仍存在门诊抗菌药物应用不合理现象,需注重引入有效严谨的管理模式,以不断提高药师工作水平。

城市规划管理应有的观念

城市规划管理应有的观念张秉忱一、城市规划方面的观念在变化在升华（一）城市规划必须坚持从实际出发的观念，这是我们辩证唯物论最根本的东西。人口、土地、资源，这是非常重要的，是社会存在、城市存在的三大决定性条件，这当然是我们考虑问题的出发点。（二）城市规划...

不良心理应激对人卵巢癌裸鼠血清sIL-2R、VEGF和CA125的影响

目的探讨不良心理应激对人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)和CA125影响。方法将24只裸鼠随机分为4组:正常生长组(Ⅰ)、单纯应激组(Ⅱ)、单纯荷瘤组(Ⅲ)、荷瘤+应激组(Ⅳ),每组6只,建立相应的人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠模型和不良心理应激模型。观察皮下瘤生长情况、裸鼠体重的变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组裸鼠血清中sIL-2R、CA125、VEGF的含量。结果Ⅳ组裸鼠皮下瘤比Ⅲ组生长较快,肿瘤增长率达66.33%。Ⅱ组裸鼠血清中sIL-2R、VEGF水平与Ⅰ组相比,差异有统计学意义(P<0.05),sIL-2R、VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);Ⅱ组裸鼠血清中CA125水平与Ⅰ组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ组相比sIL-2R、VEGF、CA125水平均差异有统计学意义(P<0.05)。结论不良心理应激可抑制荷瘤裸鼠的免疫功能,导致肿瘤快速增长。

不良心理应激对人卵巢癌荷瘤裸鼠皮下移植瘤生长及表皮生长因子受体、磷酸化蛋白激酶B、血管内皮生长因子蛋白表达的影响

目的通过观察不良心理应激人卵巢癌荷瘤裸鼠皮下移植瘤的体积、重量和瘤体组织中表皮生长因子受体(EGFR)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达情况的差异,探讨其对卵巢癌生长的影响及可能的分子机制。方法购置4~6周龄的雌性BALB/c裸鼠,称重,随机分两组,每组12只。A组:荷瘤组皮下移植人卵巢癌组织瘤块,不给予应激; B组:荷瘤+应激组皮下移植人卵巢癌组织瘤块,给予应激。定期测量皮下移植瘤的体积,结束应激实验后的第2天,处死全部组别(A组、B组)裸鼠,剥离肿瘤予以称重,利用免疫组织化学及Western blotting方法对A、B两组皮下移植瘤组织中的EGFR、p-Akt、VEGF蛋白表达情况进行检测。结果荷瘤+应激组皮下移植瘤体积及其重量显著高于荷瘤组(P <0. 01);免疫组织化学实验提示,荷瘤+应激组中皮下移植瘤组织中的EGFR、p-Akt、VEGF蛋白表达水平高于荷瘤组(P <0. 05); Wester blotting提示,荷瘤+应激组皮下移植瘤组织中EGFR、p-Akt、VEGF蛋白表达水平显著高于荷瘤组(P <0. 01)。结论不良心理应激可能通过EGFR及其介导的下游PI3K/Akt信号通路来促进卵巢癌的发生、发展。

不良心理应激通过上调乳酸脱氧酶A水平促进胶质瘤增殖和侵袭

目的探讨乳酸脱氢酶A(LDHA)表达在不良心理应激促进脑胶质瘤细胞增殖及侵袭中的作用。方法将胶质瘤荷瘤裸鼠分为荷瘤组、荷瘤应激组、阴性对照组、短发夹RNA(shRNA)-乳酸脱氧酶A(LDHA)组、shRNA-LDHA应激组。束缚应激4周后,测量各组裸鼠肿瘤大小;利用ELISA检测血清中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(EPI)的含量;通过比色法检测瘤组织中乳酸的量;Western blot法检测各组瘤组织LDHA蛋白表达。采用CCK-8法和平板克隆形成实验检测NE对胶质瘤LN229细胞增殖的影响;TranswellTM法检测其侵袭能力;实时定量PCR检测LN229细胞LDHA mRNA表达水平;Western blot法检测LDHA、胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达;利用荧光素酶报告基因活性检测实验研究NE调节LDHA表达的分子机制。结果与荷瘤组比较,荷瘤应激组肿瘤的大小、EPI、NE、乳酸的含量及LDHA蛋白表达水平均明显增加;而沉默LDHA后,肿瘤的增殖速度、乳酸的含量显著降低;与对照组比较,NE促进LN229细胞LDHA mRNA水平,上调LDHA蛋白表达、ERK1/2和HIF-1α蛋白磷酸化水平,且细胞增殖速度、侵袭能力均增强;荧光素酶报告基因实验证实NE通过HIF-1α上调LDHA的表达。结论不良心理应激通过上调LDHA表达促进胶质瘤增殖和侵袭。

细致化护理在改善支气管哮喘急性发作患者不良心理应激中的应用

目的观察细致化护理在改善支气管哮喘急性发作患者不良心理应激中的效果。方法选取我院收治的58例支气管哮喘急性发作患者随机分成对照组和观察组,各29例。对照组采用常规护理方法,观察组采用细致化护理模式,比较两组患者的简明心境状态量表和心理反应他评量表的评分。结果两组患者在护理前无明显差异。护理1 w后,观察组在紧张、抑郁、愤怒、疲乏、迷惑五方面评分均低于对照组(P<0.001),在精力、自尊感两个方面评分均高于对照组。结论将细致化护理模式用于改善支气管哮喘急性发作患者不良心理应激中可以缓解患者的不良情绪,减少了并发症的发生,有利于患者早日康复。

用数据库管理应用程序权限的设计

阐述了应用程序开发过程中权限管理的若干问题,提出了用后台数据库管理应用程序权限这种新方法。说明了这种新方法的设计思路,画出了实体联系图,设计出了进行权限管理的若干表格,给出了应用程序实现的方法。

体育达标成绩自动化管理应用程序

学生体育达标成绩的计算对教学第一线的体育教师来说是十分繁琐的事情,计算机的普及给教师编制教学资料带来了极大的方便。本文利用 Excel2000编制了一个达标成绩管理与分析程序。该程序针对19岁以上男女大学生《国家体育锻炼标准》达标成绩管理与分析设计而成,但稍作修改能适用于各级各类学校使用。

探究快速康复护理对膀胱肿瘤电切术患者术后生理应激及康复的影响

对膀胱肿瘤电切术患者接受快速康复护理之后,康复状况进行客观研究。方法:选取某院膀胱肿瘤电切术的96名患者作为主要研究对象,分为两组。其中常规组接受常规护理,研究组快速康复护理,客观对两组患者的调查状况进行对比。结果:客观对比两组患者的各项数据调查结果可知,常规组护理效果明显不如常规组。两组存在差异。结论:对膀胱肿瘤电切术患者而言,发挥快速康护理措施的作用,可令加快患者的整体康复速度。

情志相胜法辨证护理干预对车祸骨折患者不良心理应激反应的临床疗效观察

目的：探讨情志相胜法辨证护理干预在车祸骨折患者不良心理应激反应中的应用与效果。方法：选取2013年5月-2015年4月本院收治的166例因车祸导致骨折的患者,其中2013年5月-2014年4月收治的83例患者为对照组,实施常规护理,2014年5月-2015年4月收治的83例患者为试验组,实施情志相胜法辩证护理干预。患者车祸后1~2 d分别测定其SAS、SDS及MSRPOR评分作为原始数据,护理10 d后,比较护理前后两组SAS、SDS、MSRPOR评分和社会、躯体、心理功能及物质生活等生存质量评分以及患者满意度。结果：试验组情志护理干预后SAS、SDS、MSRPOR评分均低于对照组（P〈0.001）,社会、躯体、心理功能及物质生活评分均高于对照组,患者满意度也高于对照组（P〈0.05）。结论：情志相胜法辨证护理应用于预防车祸骨折患者不良心理应激反应,可改善患者的焦虑、抑郁、恐惧情绪,帮助患者恢复身体和心理健康,改善其物质生活质量,提高其社交水平,是预防车祸骨折患者不良心理应激反应的有效护理方法,值得广为应用。

抗生素不合理应用的现状分析及对策探讨

随着医疗卫生事业的发展,临床上已经越来越重视对于抗生素合理应用的强化和控制,但是就目前现状来看,抗生素的应用现状仍存在着许多不合理的地方,而抗生素滥用导致的一系列不良反应事件也足以让我们警惕。在此笔者对目前临床抗生素应用现状进行了总结和分析,并提出了相关建议。

细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激状态中的护理研究

目的对细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激状态中的护理研究进行探讨。方法对我院收治的64例慢阻肺急性发作患者的资料进行回顾分析。结果观察组患者的简明心境状态量表明显优于对照组(P<0.05)。结论在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激状态中应用细致化护理,能够有效改善患者的不良心理应激状态。

细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果分析

目的探讨细致化护理对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性发作患者不良心理应激的效果。方法选择我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为两组各45例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上对常规护理进行细致化处理。观察和比较两组患者治疗前后的生存质量(SGRQ评分)、运动能力(6MWD值)及心境状态。结果 (1)两组患者治疗后的SGRQ评分均显著低于治疗前,6MWD值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的SGRQ评分显著低于对照组,6MWD值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的紧张、抑郁、疲乏、愤怒、迷惑、精力评分均显著低于对照组,自尊感评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细致化护理对慢阻肺急性发作患者的不良心理应激具有显著效果,能够有效地缓解患者的不良情绪,改善患者的生存质量和运动能力,值得临床广泛应用以及推广。

国际保理应收账款转让的生效要件及其效力

国际保理应收账款的转让属于债权的转让,因此需符合债权让与的原则。在应收账款转让的条件中,有自由让与、让与通知和允诺三种原则,本文进行了比较分析。进一步指出通知应采用何种形式,通知又于何时生效的问题。阐明了受让人(保理商)与转让人(供应商)之间的效力,债务人与供应商之间的效力的关系。

临床药师干预降低医院抗生素不合理应用率的效果分析

目的观察分析临床药师干预对降低院内抗生素不合理应用的作用。方法本院于2018年1月1日开始实施临床药师干预措施,研究时间定为2017年1月1日~2018年12月31日,分别在实施前后随机抽选300例患者作为研究对象,实施前的300例患者定为常规组,实施后的300例患者定为观察组,选中患者的药物处方中均含有一种或多种抗生素。常规组接受常规用药指导,观察组接受临床药师干预。对比临床药师干预实施前后的抗生素不合理应用事件发生情况及患者用药后的不良反应发生情况。结果较常规组,观察组患者各类抗生素不合理应用事件发生率均明显较低(P <0.05);且观察组患者用药后的不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论临床药师干预措施的实施,可通过对处方开具及药物使用的有效干预,减少抗生素不合理应用事件,从而有效提升患者用药安全性,干预效果显著。

细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果

目的:探讨细致化护理改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果。方法:临床纳入本院2015年10月至2017年12月期间收治94例慢阻肺急性发作患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为47例。对照组实施临床常规护理方案,研究组在此基础上实施细致化护理,对比分析研究组及对照组护理前、后SAS、SDS评分。结果:研究组及对照组护理前SAS、SDS评分比较无统计学差异;护理后研究组患者SAS、SDS评分较对照组显著更低(t=0.147、P=0.883,t=10.865、P=0.000,t=0.413、P=0.680,t=8.085、P=0.000),差异有统计学意义。结论:对慢阻肺患者实施细致化护理可明显改善患者不良心理应激,消除焦虑、抑郁等负性情绪,对提高治疗效果、改善患者预后等方面均具有积极意义。

细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激的改善效果观察

目的:观察慢阻肺急性发作患者行细致化护理对不良心理应激状态改善的影响。方法:选取于2018年6月—2019年9月间平顶山市第一人民医院收治的60例慢阻肺急性发作患者进行研究,以不同护理措施作为分组依据,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组实施细致化护理,对比两组患者不良心理应激状态评分、生存质量及运动能力评分。结果:观察组不良心理应激状态评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.4474,P<0.05)。观察组生存质量及运动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.2965、5.1538,P<0.05)。结论:在慢阻肺急性发作患者护理中,细致化护理的应用,既可改善不良心理应激状态,又能提高患者生存质量及运动能力,值得临床推广。