健脾理气润肠法治疗STC对患者临床症状及肠神经递质水平的影响

目的研究健脾理气润肠法应用于慢传输型便秘(STC)患者中的临床效果。方法选取2021年8月至2022年12月上海市静安区中医医院肛肠科收治的120例STC患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为两组各60例,跟踪随访1个月后,脱落5例,最终115例患者完成研究。其中58例接受乳果糖口服液治疗者设为对照组,57例接受健脾理气润肠汤联合乳果糖口服液治疗者设为观察组。比较两组患者治疗1个月后的治疗效果,以及入院时、治疗7 d、治疗1个月后的便秘主要性状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、Bristol评分、肠神经递质水平[生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)]和治疗24 h、48 h、72 h的结肠传输试验标志物残留率。结果观察组患者的治疗总有效率为98.25%,明显高于对照组的86.21%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入院时的便秘主要症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、1个月后,观察组患者的各项便秘主要症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d和1个月后,观察组患者的Bristol评分分别为(21.35±5.69)分、(15.63±3.88)分,明显低于对照组的(28.96±4.19)分、(20.20±4.52)分,PAC-SYM评分分别为(5.96±0.88)分、(6.33±0.76)分,明显高于对照组的(4.55±0.87)分、(5.69±0.74)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、1个月后,观察组患者的SS水平分别为(18.52±3.44)ng/mL、(14.20±3.52)ng/mL,明显低于对照组的(21.20±3.69)ng/mL、(18.41±3.66)ng/mL,VIP水平分别为(36.52±5.58)ng/mL、(25.63±7.41)ng/mL,明显低于对照组的(40.10±5.20)ng/mL、(31.20±6.85)ng/mL,SP水平分别为(40.52±6.88)ng/mL、(55.52±7.41)ng/mL,明显高于对照组的(35.63±4.20)ng/mL、(44.52±8.52)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗24 h、48 h、72 h后观察组患者的肠传输实验标志物残留率分别为(60.00±4.20)%、(30.00±5.10)%、(15.00±2.21)%,明显低于对照组的(68.75±5.52)%、(40.00±5.55)%、(20.00±2.55)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾理气润肠法应用于STC患者中,可明显改善肠神经递质水平,患者短时间内临床症状得以缓解,且传输实验标志物残留率低,利于减轻不适感。

针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证疗效观察

目的 探究针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月163例慢传输型便秘肺脾气虚证患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(81例)与观察组(82例),对照组患者予以针刺治疗,观察组在此基础上联合理气润肠方治疗。比较两组患者临床疗效,中医证候积分,大肠内标记物数量,一氧化氮(nitric oxide,NO)、血清神经肽(neuropeptide Y,NPY)水平以及生活质量评分。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者粪便性状、排便间隔时间、排便难易程度、汗出气短、便后乏力以及中医证候总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者大肠内标记物数量、NO、NPY水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者生理状态、心理状态、担忧、满意度以及生活质量总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证可协同增效,显著缓解患者临床症状,在改善体内抑制性神经递质水平同时提高生活质量,安全性良好,具有临床应用价值。

理气润肠方配合腹针治疗老年功能性便秘对中医症候积分的改善研究

进一步探讨分析针对老年功能性便秘实施理气润肠方配合腹针治疗对中医证候积分的改善情况。方法 临床探讨对象以2022年6月-2023年5月且采取简单随机法分组的174例老年功能性便秘病人为主,记录研究不同治疗举措对中医证候积分的改善情况。87例借鉴组病人主要实施中西结合举措,87例实践组病人主要应用中药+针灸举措,探讨分析174例借鉴组及实践组病人Wexner临床便秘评分、生活质量、每周自排频次、每周完全排尽感自排频次、临床改善情况、中医症候临床积分;结果 实施中西结合举措的借鉴组87例病人每周自排频次、每周完全排尽感自排频次、临床改善情况以及生活质量,不及87例实施中药+针灸结合举措的病人,而Wexner临床便秘评分、中医症候临床积分高于87例实施中药+针灸结合举措的病人(P<0.05)。结论 应用中药+针灸举措对改善每周自排频次、Wexner临床便秘评分、中医症候临床积分以及每周完全排尽感自排频次,改善中医证候积分、临床改善情况以及日常生活质量有积极影响,值得大面积临床应用。

慢性功能性便秘患者应用理气润肠方结合针灸治疗对排便时间的影响

进一步研究探讨慢性功能性便秘实施理气润肠方结合针灸治疗方案对整体排便时间的实际临床影响。方法 临床研讨目标以本院2022年10月-2023年4月患有慢性功能性便秘的106例病人为主,探讨不同治疗措施对病人排便时间的实际影响。仅使用中药疗法(理气润肠方)的53例病人为比对组,使用中药+针灸疗法的53例病人为应用组,探讨研究比对组及应用组106例病人Wexner评分、临床有效率、排便时间、不良表现(感染、晕针、过敏、血肿);结果 仅使用中药疗法的比对组53例病人临床有效率不及使用中药+针灸疗法的应用组53例病人,而Wexner评分、排便时间、不良表现却始终高于使用中药+针灸疗法的应用组53例病人(P<0.05)。结论 使用理气润肠方结合针灸疗法能够降低Wexner评分、缩短排便时间、提高临床有效率,降低临床不良表现,值得大面积临床应用。

理气润肠方结合针灸治疗慢性功能性便秘对症状改善的影响分析

深入分析研讨针对慢性功能性便秘应用理气润肠方结合针灸方案对临床症状改善情况的实际影响。方法 临床分析对象主要以本院2022年5月5日-2023年5月6日期间慢性功能性便秘94例病人为主体,记录分析不同疗法对病人临床症状改善情况的实际影响。单纯应用西药方案的47例病人为观察组,应用针灸联合中药方案的47例病人为研究组,分析研讨研究组与观察组94例病人便秘功能评分、临床症状改善效果(排便困难、排便间隔、腹胀、排便不尽)、心理情绪与睡眠状况、排便舒适感与疼痛感。结果 单纯应用西药方案的观察组47例病人临床症状改善效果、心理情绪与睡眠状况以及排便舒适感不及应用针灸联合中药方案的研究组47例病人,而便秘功能评分、排便疼痛感却远远高于应用针灸联合中药方案的研究组47例病人(P<0.05)。结论 应用针灸联合中药方案对降低慢性功能性便秘病人临床症状改善效果、心理情绪与睡眠状况,提高排便舒适感,改善临床症状改善效果有积极作用,值得大面积临床应用。

生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘(STC)36例临床观察

目的:评价生白术理气润肠合剂治疗结肠慢传输便秘(STC)的有效性和安全性。方法:对72例慢传输型便秘(STC)患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组口服生白术合剂水煎液连续4周;对照组口服乳果糖口服液4周。4周后临床症状积分,通过慢传输实验来进行综合评价。结果:治疗组治愈12例,显效20例,有效3例,无效1例;对照组治愈5例,显效8例,有效14例,无效9例。便秘主要症状、体征、积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:证明生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘(STC)具有良好的临床疗效和安全性。

理气润肠方结合针灸治疗慢性功能性便秘的临床有效性分析

目的:探讨慢性功能性便秘患者应用理气润肠方结合针灸治疗的效果。方法:选择江阴市中医院肛肠科便秘门诊2019年8月-2020年8月接诊的60例慢性功能性便秘患者,由双盲法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受理气润肠方治疗,观察组接受理气润肠方结合针灸治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗4、8周后的Wexner便秘评分为(9.53±2.13)、(6.05±2.10)分,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗4、8周后生存质量自评量表(PAC-QOL)评分为(66.53±9.12)、(45.63±9.52)分,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗4、8周后的每周完全排尽感自主排次数(3.09±0.56)、(3.98±1.02)次,每周自主排便次数(5.15±1.23)、(6.06±1.21)次,均多于对照组(P<0.05);观察组治疗4、8周后中医症状积分为(9.56±2.15)、(7.21±2.00)分,均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性功能性便秘患者应用理气润肠方结合针灸治疗可以取得显著的效果,值得在临床中应用和推广。

理气润肠类中药复方颗粒治疗便秘型肠易激综合征随机对照研究

便秘型肠易激综合征（IBS-C）是指腹痛或腹部不适,伴大便性状坚硬或排便时间延长,缺乏结构学及代谢学以资解释的一组症候群。据流行病学调查,IBS-C发病率较高,约占消化内科门诊就诊患者的1／4，因发病机制不明，尚缺乏特异性治疗手段，故严重影响患者生活质量，并加重医疗负担。近年来，较多文献表明中医药在治疗IBS—C有着确切疗效，因缺乏令人信服的证据而难以得到承认。

中药理气润肠方在腹部手术后肠功能恢复的应用

探究中药理气润肠方在患者腹部手术后肠功能恢复的应用效果。方法:选取医院2019年1月~2021年3月收治的接受腹部手术治疗的患者107例,男性患者58例,女性患者49例,所有患者均在术后进行中药理气润肠方辅助治疗,观察其应用效果。结果:患者在用药后的胃肠症状评分均有所下降(P<0.05)。患者在用药后的C反应蛋白、降钙素原水平均显著下降(P<0.05)。服药后,患者在术后(34.23±4.35)h后首次出现了肛门排气,在(43.64±7.41)h后首次排便。服药后,患者胃肠功能恢复有效率为96.26%(103/107)。患者的术后并发症发生率为1.87%(2/107)。结论:我科中药理气润肠方在防治腹部手术患者术后胃肠功能紊乱方面的疗效甚佳,能够明显帮助患者缓解术后的胃肠不适症状,使其胃肠功能尽快恢复正常,减少术后痛苦,且能够在一定程度上预防炎性并发症的发生,值得推广。

理气润肠方治疗慢性功能性便秘临床疗效观察

目的:观察自拟中药理气润肠方治疗功能性便秘的疗效。方法:140例患者随机分为两组:观察组:70例给予理气润肠方治疗;观察组70例给予麻仁软胶囊治疗。疗程4周,观察治疗结束、1个月随访、3个月随访疗效。结果:治疗结束时观察组与对照组相比较疗效无显著差异;1个月后随访观察组与对照组相比疗效显著差异;3个月后随访观察组与对照组相比疗效显著差异;两组均未出现严重不良事件。结论:自拟中药理气润肠方治疗慢性功能性便秘疗效肯定中远期效果较好。

理气润肠方治疗阿片类药物相关性便秘的疗效观察

目的观察理气润肠方治疗阿片类药物相关性便秘的临床效果。方法选取2017年7月—2019年1月因阿片类药物导致的气虚气滞型便秘患者104例,将其按照随机数字表法分为对照组、观察组各52例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,观察组口服中药理气润肠方治疗,2组均连续治疗2周。对比2组治疗前后便秘症状评分、中医证候积分,对比2组疗效,评价2组安全性。结果治疗前2组便秘症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血尿便常规、肝肾功能、心电图均无明显变化。对照组5例患者出现腹胀、恶心,考虑为乳果糖口服溶液不良反应,未予处理,后均自行缓解。观察组未发生不良反应。结论理气润肠方能有效缓解阿片类药物相关性便秘患者的症状,效果优于乳果糖口服溶液。

中药理气润肠方对慢性功能性便秘的疗效研究

目的对于中药理气润肠方在慢性功能性便秘中的治疗效果进行分析.方法：选取功能性慢性便秘患者140 名,随机分为两组,把给予常规西药治疗的组别划分为对照组,把给予理气润肠方治疗的组别划分为研究组,在两组患者治疗后对其的治疗效果进行分析.结果：对照组患者的治疗有效率为75%,研究组为89%,研究组平均治愈时间低于对照组.结论：在对慢性功能性便秘中的治疗过程中运用中药理气润肠方效果显著,相关医疗机构应该加强对其的重视与应用,为患者的康复创造条件.

理气润肠方结合针灸治疗慢性功能性便秘的临床效果评价

探究理气润肠方结合针灸治疗慢性功能性便秘的临床效果。本次研究对象为2015年9月~2016年12月于兰州石化总医院进行就诊的72例慢性功能性便秘患者,将其随机编号并分为两组,对照组和研究组各36例。对照组采用理气润肠方进行治疗,研究组在对照组基础上进行针灸治疗,两组均连续治疗1个月。观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率91.67%明显高于对照组72.22%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均未发生过敏、晕针、感染、局部血肿等不良反应。理气润肠方结合针灸治疗能明显增加慢性功能性便秘临床治疗总有效率,改善患者临床症状,无不良反应,安全有效。

理气润肠方结合针灸对慢性功能性便秘的治疗效果观察

探究理气润肠方与针灸对慢性功能性便秘临床疗效的影响。方法:择选2020-2021年来我院就诊的80例慢性功能性便秘患者,按照接诊先后顺序均分为观察、对照两组,分别予理气润肠方治疗与理气润肠方联合针灸治疗,对照组间不同随访时间的疗效、治疗前、治疗结束、治疗后1、3个月的排泄不畅缓解情况、Bristol评分、排泄前后间隔时长、肛门不通感、不良反应发生情况。结果:疗程结束时组间治疗有效率分别为90.00%、92.50%,组间无差异(P>0.05);随访1个月时的组间整体疗效有效率分别为77.50%、50.00%,数值差别明显(P0.05);随访3个月的组间整体疗效有效率分别为25.00%、85.00%,数值差别明显(P0.05);治疗前与治疗结束时、结束后1、3个月相比,两组排泄不畅、Bristol便型评分、排泄前后间隔时长、肛门不通感均有明显减轻,且组间数值比较存在统计学价值(P0.05);过敏、晕针、感染、局部血肿等治疗期间的不良反应发生情况比较,组间无差(P>0.05)。结论 将理气润肠方与针灸结合施于慢性功能性便秘患者,可在临床疗效方面获得巨大的提升,显著缓解患者排便困难的各项症状,减轻症状,且不良反应发生情况良好,兼具安全性与有效性,可在临床大力提倡。

健脾理气润肠法治疗慢传输型便秘的疗效及对胃肠激素的影响

目的:观察采用健脾理气润肠法治疗气滞阴虚证慢传输型功能性便秘(STC)患者的临床疗效及对胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:将符合纳入标准的160例患者随机分为2组,观察组80例,采用健脾理气润肠法治疗;对照组80例,采用口服琥珀酸普芦卡必利片治疗;2组均治疗4周(1个疗程)。观察临床疗效,记录2组患者治疗前后的症状积分、便秘患者生活质量量表积分,以及胃肠激素(MTL、SP、SS、VIP)、结肠传输实验情况。结果:治疗后,观察组总有效率(95.00%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者下坠、不尽、胀感,排便费力、腹胀、排便频率、粪便性状、排便时间等症状积分较治疗前均下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);2组患者的MTL、SP均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);2组患者的VIP、SS水平以及便秘患者生活质量量表积分和治疗前比较均明显降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者结肠传输实验24、48、72 h的标志物残留率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:健脾理气润肠法治疗STC疗效显著,能改善各项临床症状,加快结肠传输,提高患者的生活质量,其作用可能与调节胃肠激素水平有关。

润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘42例

目的观察润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法将78例病例随机分为治疗组(42例)和对照组(36例),治疗组予润肠理气方口服,对照组予麻仁丸口服;两组均治疗30天,随访15天,观察临床疗效及主要症状体征积分变化情况。结果治疗组总有效率为85.7%,随访总有效率为73.8%,对照组分别为67.7%和38.9%;组间治疗后和随访临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后便次、便质、排便费力不适感、排便时间、腹胀、便意感积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后便次、便质积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,排便费力感、排便时间、腹胀、便意感积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论润肠理气方可有效用于治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘。

从TRPV1、PAR-2表达探讨理气通便合剂治疗便秘型肠易激综合征研究

目的:通过观察便秘型肠易激综合征(IBS-C)治疗前、后结肠黏膜TRPV1、PAR-2蛋白及其mRNA表达,探讨理气通便合剂干预IBS-C的可能机制。方法:30例符合诊断标准、纳入标准的IBS-C患者,予以理气通便合剂干预4周,采用荧光定量PCR、Western-blot技术检测治疗前后结肠TRPV1、PAR-2蛋白及其mRNA变化。结果:治疗前,IBS-C患者腹痛、腹部不适明显,伴见粪质坚硬,排便时间延长;予理气通便合剂干预14 d、28 d后,患者腹痛、腹部不适缓解,粪质变软,排便时间缩短,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,IBS-C患者结肠黏膜TRPV1、PAR-2呈高表达变化;治疗后,TRPV1、PAR-2表达下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:理气通便合剂可能通过降低TRPV1、PAR-2表达,发挥缩短排便时间,改善大便性状的效用。

中医治疗乳腺癌术后化疗所致便秘的经验探讨

便秘是乳腺癌患者在化疗过程中常见的不良反应之一,严重影响患者生活质量。以中医传统理论为指导,乳腺癌患者化疗中出现便秘病位虽在大肠,但又与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关,根据其气机不畅、津液亏虚、临症多见虚实夹杂的特点,确立"补气养血,行气通便"的治疗原则,自拟方药"理气润肠汤"随症加减治疗,常可获得满意疗效。

余绍源从火证论治便秘经验

整理余绍源教授从火证论治便秘的经验。余绍源教授认为大肠传导失司是便秘的基本病机,本病的形成及发展与火证有着密切关系;根据临床症状可将便秘分为实火证和虚火证,多用清热泻火、温阳补火、滋阴降火之法,同时在清火之余注重配合理气通腑、增液润肠。