理气通下合剂对急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍的影响

目的观察理气通下合剂对急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍的影响。方法按随机数字表法将40例急性胰腺炎患者随机分为理气通下组(n=20)和硫酸镁组(n=20)。记录入院时、入院后24 h、48 h、72 h及第5天的APACHEⅡ评分和胃肠功能评分,测定入院时、入院后72 h和第5天的尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血浆二胺氧化酶(DAO)活性、血浆内毒素水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果2组重症急性胰腺炎病例构成的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第5天,2组APACHEⅡ评分、胃肠功能评分以及理气通下组L/M比值、DAO、内毒素、TNF-α和IL-6水平较入院时均有所降低,硫酸镁组上述指标升高;2组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第5天,理气通下组胃肠功能评分、L/M比值、DAO、内毒素、TNF-α和IL-6水平改善较硫酸镁组明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论理气通下合剂能明显改善急性胰腺炎患者的肠屏障功能。

理气通下合剂对重症急性胰腺炎早期肠黏膜通透性的影响

目的探讨理气通下合剂对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜通透性和预后的影响。方法采用前瞻随机对照研究的方法,将40例SAP患者随机分为理气通下治疗组(理气通下组)和硫酸镁治疗组(硫酸镁组),除理气通下合剂和硫酸镁外,两组患者的治疗原则相同。比较两组患者发病早期在肠黏膜通透性(尿乳果糖/甘露醇即L/M值)、血清内毒素(LPS)、急性生理与既往健康状况评分(APACHEⅡ)、胃肠功能评分、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和预后的差异。结果入院1周内,理气通下组IL-6和TNF-α显著下降(均P<0.001),而硫酸镁组IL-6和TNF-α的降低幅度无统计学意义(分别P=0.062,P=0.550)。入院第3、5、7天理气通下组胃肠功能评分和APACHEⅡ评分较硫酸镁组显著降低(分别P=0.005,P=0.032,P=0.040);入院第5天理气通下组CRP较硫酸镁组显著降低(P=0.006);入院第5、7天理气通下组血清LPS和尿L/M值分别较硫酸镁组显著降低(分别P=0.042,P=0.018);理气通下组胰腺感染率和多器官功能不全发生率明显低于硫酸镁组(分别P=0.038,P=0.025),而两组病死率比较,差异无统计学意义(P=0.661)。结论理气通下合剂可明显降低SAP患者的肠黏膜通透性并改善其预后。

养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复的疗效观察

目的观察养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复的临床疗效。方法将480例剖宫产产妇随机分为两组,两组在术后均常规使用抗炎,对症支持疗法。对照组240例于术后第2 d开始连续10 d口服益母草冲剂;治疗组240例,于术后第2 d开始服用养血化瘀理气通下方药(组成:当归、川芎、赤芍、生地、益母草、桃仁、枳壳、大黄、甘草)连续服用10 d。观察2组剖宫产术后排便、腹胀、恶露等指标。结果治疗组术后通气排便加快,腹胀发生率明显降低,恶露日期显著缩短,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论养血化瘀理气通下方药能促进剖宫产术后胃肠功能恢复,降低腹胀的发生率,缩短恶露日期,具有促进剖宫产术后康复的作用。

养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复的临床研究

目的：运用养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复进行临床研究。方法：将560例剖宫产产妇随机分为两组，两组在术后均常规使用抗炎、对症支持治疗。治疗组280例手术后第2天开始服用养血化瘀理气通下方药（组成：当归、川芎、赤芍、生地、益母草、桃仁、枳壳、大黄、甘草）连续服用10天；对照组280例于术后第2天开始连续10天口服益母草冲剂。观察两组剖宫产术后排便、腹胀、恶露、乳汁分泌及术后42天体检血色素等指标。结果：治疗组术后通气排便加快，腹胀发生率明显降低，恶露日期显著缩短，乳汁分泌量增加，血色素显著提升。与对照组比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：养血化瘀理气通下方药能促进剖宫产术后胃肠功能恢复，降低腹胀发生率，缩短恶露日期，增加乳汁分泌量，提升血色素水平，具有明显促进剖宫产术后康复的作用。

理气通腑方治疗AECOPD伴便秘(气滞胃肠证)的疗效及对生活质量的改善作用

观察“理气通腑方”治疗AECOPD伴便秘(气滞胃肠证)患者的临床疗效及其对生活质量的改善作用。方法 纳入2022年3月至2022年12月内江市中医医院诊断为AECOPD伴气滞胃肠证便秘的患者66例,随机分为2组,每组各33例,均采用AECOPD西医常规治疗。对照组口服乳果糖口服液,试验组口服理气通腑方,疗程7天,分别从临床有效率、便秘中医证候、肺胀中医证候、便秘主要症状、自我生活能力评分方面对两组进行综合评估。结果 治疗第7天后,两组临床有效率、便秘中医证候、肺胀中医证候、便秘主要症状较治疗前均有改善(p<0.05),且试验组低于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义;自我生活能力评分,较同组治疗前明显降低(p<0.05),但对试验组与对照组比较,差异不明显(p>0.05)。结论 理气通腑方对AECOPD的肺部症状、便秘的症状均有改善作用。

温针灸结合理气通腑方治疗脑卒中后气虚秘的疗效观察

目的:观察温针灸结合理气通腑方治疗脑卒中后气虚秘患者的临床疗效。方法:选择64例脑卒中后气虚型便秘的患者,利用SPSS 26.0统计软件产生随机数将其分为对照组和治疗组(每组32例)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上予以常规针刺,治疗组施以温针灸及口服理气通腑方治疗。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。采用便秘症状评分、肛门静息压、生活质量量表(PAC-QOL)评分比较两组患者治疗1个疗程及治疗2个疗程后的临床疗效。结果:两组患者治疗1个疗程及治疗结束后便秘症状评分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,肛门静息压提高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在治疗1个疗程及治疗结束后便秘症状评分、PAC-QOL评分均低于对照组,肛门静息压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:温针灸结合理气通腑方治疗脑卒中后气虚秘效果更为明显。

苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B在观察组A基础上加用苦参汤加减熏洗,疗程7 d。检测围术期指标(首次排便时间、住院时间、创面愈合时间)、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、血管新生指标(VEGF、bFGF、PDGF)、中医证候评分、肛门功能指标(肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、肛管静息压)变化。结果术后3、7 d,观察组B围术期指标、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子、中医证候评分降低(P<0.05),血管新生指标、肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压升高(P<0.05),肛管高压带长度缩短(P<0.05),比其他2组更明显(P<0.05)。结论苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷可减轻混合痔术后重度肛缘水肿患者疼痛和肛缘水肿,改善肛门功能。

理气通腑汤治疗老年脓毒症患者胃肠功能障碍临床研究

目的:观察理气通腑汤治疗老年脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将100例脓毒症患者根据随机数字表法分为对照组48例和观察组52例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用理气通腑汤治疗。比较2组治疗前后炎症因子水平、胃肠功能障碍评分、胃液pH值、胃排空试验及腹腔压力,并比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组治疗总有效率86.54%,高于对照组64.58%(P<0.05)。治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、MMP-9水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腹痛、腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音、排便等胃肠功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述胃肠功能障碍评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组胃液pH值、胃排空试验、腹腔压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组胃排空试验、腹腔压力均降低(P<0.05),胃液pH值升高(P<0.05),且观察组胃排空试验、腹腔压力低于对照组(P<0.05),胃液pH值高于对照组(P<0.05)。结论:理气通腑汤治疗老年脓毒症患者临床疗效较好,可有效改善患者胃肠功能,提高患者免疫力,降低炎症反应。

理气化痰通脉汤加减联合贝那普利片治疗高血压合并心力衰竭的疗效及对CT-1、Apelin水平的影响

目的:探究与分析理气化痰通脉汤加减联合贝那普利片治疗高血压合并心力衰竭(HF)的疗效及对心肌营养素-1(CT-1)、血管活性肽(Apelin)水平的影响。方法:按照随机数表法将东平县中医院2020年2月至2022年4月收治的高血压合并HF患者90例分为普利组和中药组,每组各45例。中药组采用理气化痰通脉汤加减联合贝那普利片治疗,普利组采用贝那普利片治疗。比较两组的疗效及各项临床指标。结果:(1)中药组的临床总有效率为91.11%,显著高于普利组的73.33%(P<0.05)。(2)两组治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)、CT-1、Apelin水平对比无统计学差异(P>0.05);中药组治疗后的SBP、DBP及CT-1水平均低于普利组,LVEF、6MWT及Apelin水平均高于普利组(P<0.05)。(3)两组随访3个月的死亡率对比无统计学差异(P>0.05);两组随访3个月的住院率对比,中药组更低(P<0.05)。结论:理气化痰通脉汤加减联合贝那普利片治疗高血压合并HF疗效显著,能有效缓解患者的临床症状和体征,控制血压,改善心功能,调节CT-1、Apelin水平,促进疾病转归。

急性胰腺炎肠屏障功能改变及理气通下合剂保护作用观察

目的:观察理气通下合剂对急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍的影响。方法:用随机数字表法将40例患者随机分为理气通下组(A组)和硫酸镁组(B组)。记录入院0h、24h、48h、72h及第5d的胃肠功能评分和排便次数,测定入院0h、72h和第5天的尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血浆内毒素水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果:两组重症急性胰腺炎例数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第5d,两组排便次数较入院时增加;两组胃肠功能评分以及A组L/M比值、内毒素、TNF-α和IL-6较入院时均有所降低,B组上述指标较入院时有所升高。A组胃肠功能评分、排便次数、L/M比值、内毒素、TNF-α和IL-6改善较B组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理气通下合剂能明显降低急性胰腺炎患者的肠道通透性,保护肠屏障功能。

盒式艾灸、理气通腑方足浴促进胃癌术后患者胃肠功能恢复的临床研究

目的:评价盒式艾灸足三里、理气通腑方足浴2种不同方法促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法:162例胃癌患者,随机分为盒式艾灸组(简称艾灸组)55例、理气通腑方足浴组(简称足浴组)53例、对照组54例。3组患者均采用常规治疗和护理方案,艾灸组与足浴组患者分别于术后第1日开始盒式艾灸足三里或理气通腑方足浴,直至术后首次排气或持续6d。观察并比较3组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间。结果:艾灸组、足浴组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P<0.05,P<0.01),艾灸组与足浴组之间比较无统计学差异(P>0.05);艾灸组住院天数明显短于对照组(P<0.05),足浴组住院天数也较对照组缩短,但没有统计学差异(P=0.147)。结论 :盒式艾灸或理气通腑方足浴均能够有效促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复,减轻患者的经济压力,节约医疗成本。

理气通腑方灌肠治疗癌性肠梗阻临床观察

肠梗阻是肿瘤患者的常见并发症,多见于原发消化道肿瘤或腹腔转移的肿瘤患者,常给患者带来生理和心理的巨大痛苦,严重影响患者的生活质量。目前,肠梗阻最有效的治疗方法是外科手术，但癌性肠梗阻患者由于年龄大、体质差，且多是中晚期而难以承受手术治疗。笔者采用中药灌肠的方法对癌性肠梗阻患者进行治疗，取得良好的效果。现将结果报道如下。

“理气活血化瘀通腑方”联合穴位贴敷治疗粘连性肠梗阻40例临床观察

目的:观察对症治疗基础上应用理气活血化瘀通腑方联合穴位贴敷治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将80例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,每组40例。对照组予常规西医对症支持治疗,治疗组在对照组基础上予中药汤剂理气活血化瘀通腑方口服联合穴位贴敷治疗。观察2组患者治疗前后临床症状积分变化情况,并比较住院时间、费用,评估临床疗效。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后排便排气、腹部胀痛、恶心呕吐症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间、费用均优于对照组(P<0.05)。结论:对症治疗基础上应用理气活血化瘀通腑方联合穴位贴敷治疗粘连性肠梗阻有效,能改善患者临床症状,缩短住院时间,降低住院费用。

理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻临床观察

目的评价理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法将52例确诊为术后肠梗阻的患者随机分为2组,每组26例,治疗组在常规西医治疗的基础上加以理气通腑汤,对照组只给予西医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(96.15%vs.80.77%,P<0.05);治疗组首次肛门排气、排便及症状完全缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻疗效优于单纯西药治疗,可缩短梗阻的持续时间,减少住院时间,临床可选择使用。

理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的疗效和安全性

目的:评价理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法:检索2010年1月至2014年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP),PUBMED等中英文数据库中理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的随机对照临床研究,将痊愈率、总有效率、复发率、不良反应等作为结局指标,运用Revman 5.10软件评价分析。结果:共纳入18个随机对照临床试验,总样本量1 711例。理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的痊愈率、总有效率、复发率等疗效性指标优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘具有临床疗效好、复发率低、不良反应较少的特点。

健脾和胃、理气通降法针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的:观察健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:将81例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组41例和对照组各40例,治疗组采用内关、中脘、足三里、公孙穴针刺治疗,对照组口服吗丁啉片进行治疗。结果:治疗组总有效率为90.2%,与对照组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好。

HPLC同时测定通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷含量

目的建立通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20∶80),检测波长283 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷分别在10.4～166.2、6.1～98、21.2～339.2μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率依次为98.14%、98.36%、96.94%,RSD分别为1.58%、1.79%、2.75%。结论本方法快速、灵敏,准确度高,可用于通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定。

理气通腑汤对妇科腹部手术后患者肠蠕动恢复的护理观察

目的:探讨妇科腹部手术后患者口服中药理气通腑汤对其恢复肠蠕动的影响。方法:对400例在腰—硬联合麻醉下行子宫全切除术、子宫次全切除术、卵巢良性肿瘤切除术、附件切除术后的患者在排气、排便时间及肠鸣音恢复情况进行了系统的观察记录。将患者随机分为试验组与对照组。结果:试验组术后肛门排气平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服理气通腑汤能促进妇科腹部手术后患者肠功能恢复,缩短了患者禁食的时间,有利于患者术后恢复。

化痰通络理气法治疗肥胖2型糖尿病

目的研究化痰通络理气法中药联合针刺治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效与口服二甲双胍治疗的疗效差异。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予化痰通络理气中药汤剂口服同时联合针刺疗法。对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗。2组疗程均为8周。治疗前后进行疗效评定。结果治疗组,痊愈2例,显效17例,有效8例,无效3例,总有效率90.1%;对照组,痊愈1例,显效9例,有效16例,无效4例,总有效率86.6%,2组临床疗效结果比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论化痰通络理气法中药联合针刺治疗肥胖2型糖尿病的效果优于口服盐酸二甲双胍片治疗。