基于阳气养筋理论探讨实脾理肝法辨治类风湿关节炎

《黄帝内经》中载阳气柔者可养筋,筋养即利关节。若阳气虚衰或失调,则不养筋脉,痹病丛生。实脾理肝法切中病机,通过培土、疏木,既滋养阳气又使阳气柔和,还可安五脏、调体质。再结合地域、人群体质特征为佐据,说明采用实脾理肝法治疗类风湿关节炎临床确有疗效。

调肝理脾法治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流的临床研究

目的观察调肝理脾法治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病的临床疗效。方法选取2022年3月-2023年9月首都医科大学附属北京中医医院收治的肝胃郁热型难治性胃食管反流病患者共60例,随机分为2组,各30例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊+调肝理脾方中药颗粒模拟剂治疗,治疗组给予调肝理脾方中药颗粒+奥美拉唑肠溶胶囊。比较治疗前后食管黏膜炎症改善情况、健康状况调查简表(SF-36)和胃食管反流病量表(GERD-Q)、症状及证候的疗效评价、复发率以及不良反应发生率。结果治疗后,治疗组胃镜下食管黏膜炎症改善有效率为93.33%,高于对照组(73.33%)(P<0.05);2组治疗后的SF-36评分显著升高,GERD-Q评分在治疗后显著降低,且治疗组SF-36评分高于对照组,GERD-Q评分低于对照组(P均<0.05);治疗后,治疗组中医证候评分显著低于对照组,治疗组的中医症候治疗率为96.67%,高于对照组80.00%(P均<0.05);治疗后,治疗组临床疗效为93.33%高于对照组73.33%(P<0.05);随访6个月后,治疗组未服药人数显著多于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论调肝理脾法可显著改善肝胃郁热型难治性胃食管反流病患者食管黏膜炎症、提高生活质量,改善中医证候及临床症状、复发性低,具有较好的临床治疗效果。

论调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征是以腹泻、腹痛为表现的临床常见的消化系统疾病,中医学中属“腹痛”、“泄泻”范畴。其病理因素以湿、风为主,病机以肝失疏泄、肝风内扰为标,以脾虚湿盛为本,临床中多肝脾同调,以健脾化湿,疏肝熄风为治。

中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效

观察中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效;方法 选取2023年1月-2023年12月我科就诊的60便秘型肠易激综合征患者作为本次研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组实施中医调肝理脾通腑法治疗,观察组实施中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗,观察两组患者临床疗效;结果 观察组临床疗效由于对照组(P<0.05);结论 中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效确切,值得推广应用。

龙富立基于“龙虎回环”理论运用调肝理肺法治疗肝硬化的临床经验

龙富立教授善于运用调肝理肺法治疗肝硬化,疗效显著。该文介绍龙富立教授基于“龙虎回环”理论运用调肝理肺法治疗肝硬化的经验,并分享两则验案。

黄丽娟教授理脾调肝法在心血管疾病治疗中的应用

黄丽娟教授认为心血管疾病的治疗,既要重视心脏本身气血阴阳的失调,又应重视其他脏腑功能失调对心脏的影响。心与肝、脾在生理、病理上联系紧密,因此,黄教授强调"心脾相关""心肝相关",认为理脾、调肝是治疗心血管疾病的重要途径之一,重视从调理肝脾入手治疗心血管疾病,提出了"理脾六法("补益心脾法,益气温脾法,温补脾肾法,清胃化滞法,疏理气机、理脾和血法和清热化痰法)和"调肝五法("疏肝解郁、活血化瘀法,疏肝健脾、活血化瘀法,清热平肝、凉血清心法,滋阴潜阳、镇肝熄风法,养血柔肝、宁心安神法)。

调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征症状疗效观察

目的:观察调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:97例IBS-D患者随机分为调肝理脾中药组和匹维溴铵西药组,分别给予调肝理脾方及匹维溴铵治疗。疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察症状疗效。结果:治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后第1个月及第3个月随访时,2组总症状积分改善明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组病例IBS症状积分减少值,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,调肝理脾组总有效率为92.2%,匹维溴铵组为69.6%,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异具有统计学意义(P<0.05);在改善排便次数和大便性状等主要症状方面调肝理脾组要优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用调肝理脾方随证加减治疗IBS-D具有较好的临床疗效。

凉血解毒、柔肝理脾法治疗慢性丙型肝炎45例临床观察

我们自1994年11月至1997年7月采用凉血解毒、柔肝理脾法治疗慢性丙型肝炎取得了较好的疗效,现将资料完整的45例总结如下。1 临床资料诊断标准根据1990年5月上海第六届全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案(试行)》,丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV—

调肝理脾法治疗非酒精性脂肪肝的临床队列研究

目的观察调肝理脾法治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法采用队列研究方法,将轻、中、重度NAFLD患者分别分为治疗组与对照组,治疗组采用中医调肝理脾法组方治疗,对照组采用水飞蓟宾治疗,2组均以12周为1个疗程。比较治疗前后肝脏脂肪变性程度,血清肝功能指标及中医证候积分。结果按照NAFLD患者肝脏脂肪变性程度分层,治疗后治疗组无脂肪肝42例,轻度85例,中度42例,重度9例;对照组无脂肪肝18例,轻度59例,中度52例,重度28例,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后2组轻、中度NAFLD患者血清肝功能指标ALT、AST、GGT比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但2组与治疗前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组重度NAFLD患者数量与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组轻度NAFLD患者中医证候积分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组中、重度NAFLD患者中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论调肝理脾法能有效减轻肝脏脂肪变性,且对重度NAFLD患者肝功能,以及中、重度NAFLD患者中医证候的改善,优于西药治疗。

调肝理脾法治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见难治性胃病,发病率高,病情缠绵反复,且具有一定癌变倾向。迄今尚缺乏公认有效的干预措施,中医治疗本病的优势和特色已逐渐为人们所认识。调肝理脾法是中医主要治疗方法之一,通过协调肝脾功能,运用调肝、理脾方法及相互配伍作用治疗慢性萎缩性胃炎。

基于梁直英调肝理肺法治疗支气管哮喘的疗效观察

【目的】对梁直英教授调肝理肺法治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效进行观察。【方法】采用简单随机法按3︰2比例将60例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组36例和对照组24例。2组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组给予调肝理肺方治疗,疗程为10 d。观察2组患者治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗10 d后,治疗组的总有效率为94.4%(34/36),对照组为87.5%(21/24);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的FEV1、FEV1%等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗期间,治疗组与对照组患者均未出现明显的不良反应。【结论】采用调肝理肺方治疗支气管哮喘慢性持续期患者疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高患者肺功能,其疗效优于单纯西医常规治疗。

贾建伟教授"治肝理脾法"治疗肝衰竭的概述

肝衰竭属于危重症范畴,发病机制复杂,其主要病理基础为"湿、热、瘀",特有病理因素为"毒、虚",疾病早期以"湿、热、毒、瘀"为主,后期本虚逐渐突显,"瘀、虚"表现明显.在肝衰竭的治疗上,贾建伟教授继承了钱英教授的"截断逆挽"思想,本着利湿退黄的基本治法,早期适时应用清热解毒、活血化瘀截断病势、防传防变,兼顾滋肝肾,标本同治,达到"逆挽"的目的.同时贾建伟教授还重视肝与脾胃的关系,提出"治肝理脾法",认为"治黄不忘脾",临床上灵活应用清下、消导、温补三法,疏导脏腑功能,攻补兼施,可达到"截断逆挽",遏制疾病进展的作用.

调肝理肺法辅助治疗肝郁型哮喘的临床研究

目的:以"肝肺相关"理论为指导,研究以小柴胡汤加减方行调肝理肺法干预肝郁型慢性持续期哮喘患者症状控制水平的机制。客观评价该方的有效性及安全性,为今后拓展"调肝理肺"法在治疗心理因素诱发哮喘中的临床应用奠定理论基础并提供临床依据。方法:纳入60例符合支气管哮喘慢性持续期(中、重度)诊断标准,并伴有抑郁症的患者为研究对象,严格遵循纳入及排除标准,随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者一般情况、病程、病情分级等经统计学分析无显著性差异。采用前后及组间对照的研究方法,观察组在常规治疗的基础上配合小柴胡汤加减方调肝理肺,疗程14天,比较治疗前后两组的汉密尔顿评分及哮喘控制水平、肺功能等指标的变化并通过统计得出结论。结论:观察组总控制率疗效优于对照组(P<0.05),在改善肺功能(FEV1%、PEF)、血EOS计数、IgE水平方面均优于对照组,适用于情志致病的肝气郁结及肝失调畅类型,调肝理气法确能改善肝气郁结型哮喘患者的心理状态,并降低其汉密尔顿抑郁量表评分,对支气管哮喘慢性持续期的患者有一定的控制作用。

调肝理脾法治疗慢性非特异性结肠炎30例报告

慢性非特异性结肠炎,病程缓慢,反复发作.不易根治。1981～1988年笔者治疗该病3(?)例,效果良好,现报道如下。一、临床资料 1.一般资料:30例中,男14例,女16例;

抑肝理肺法治疗儿童过敏性咳嗽100例

笔者于１９９５年１月～１９９８年７月，运用抑肝理肺法治疗儿童过敏性咳嗽１００例，效果显著，现总结如下：１临床资料１．１诊断标准参照１９９２年１０月南京·全国儿科哮喘协作组制订的儿童哮喘诊断标准（过敏性咳嗽项）。１．２一般资料１００例中，男７２例，女２...

调肝理肺法治疗咳嗽变异性哮喘探究

咳嗽变异性哮喘(CVA)多以外邪为诱因,体质为基础,慢性咳嗽为主症。其基本病机为肺失宣肃,肺气上逆。因肝、肺生理相关,病理相因,关系密切,故可从肝论治。将CVA分为8种证型:外风久伏证、风摇钟鸣证、肝郁气逆证、木火刑金证、湿阻枢机证、痰气互结证、气阴两虚证、气血瘀滞证。治疗时采用小柴胡汤和(或)四逆散加减;再配以相应的理肺方药,通过调理枢机、肝肺并调、调达气机、调畅气血,既使外风能去,内风得平,又使体质得调,兼夹他邪得除,以助肺宣降,使咳嗽自止。

理肝和脾法指导下针药合用对难治性突发性耳聋患者SDS SAS评分的作用

目的:观察62例难治性突发性耳聋患者在经过理肝和脾法指导下针药合用治疗前后焦虑抑郁情绪的情况,探讨理肝和脾法指导下针药合用对难治性突聋患者焦虑抑郁情绪的作用。方法:采用随机数字表法随机分为3组,治疗组(21例,26耳)为针药组,对照组1(24例,37耳)为针刺组,对照组2(17例,22耳)为中药组,治疗4周,治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑抑郁情绪。结果:理肝和脾法针药合用、针刺治疗后,患者SDS、SAS评分有一定下降,但组间差异不明显;针药合用可能较单纯中药治疗SDS评分下降更明显,但在SAS评分的上差异不具有统计学意义。结论:基于目前数据分析,说明理肝和脾法针药合用、针刺治疗对改善焦虑抑郁情绪有一定的作用。

调肝理脾通腑法结合饮食治疗对便秘型肠易激综合征患者生活质量疗效评价研究

目的:探讨中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征患者生活质量疗效评定。方法:随机设中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗组(50例)和聚乙二醇4000治疗组(50例),对治疗前后生活质量作对比观察。结果:治疗组在改善生活质量评分方面,显著优于对照组(P<0.01)。结论:中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。

抑肝理肺法对儿童咳嗽变异性哮喘的治疗

目的 :探索抑肝理肺法治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效途径。方法 :咳嗽期选用熄风止咳汤 ,平稳期选用芍术冲剂。结果 :治疗 92例 ,全部有效。提示 :肺虚肝旺是发病基础 ,调节脏气不平法的作用机理。

沈忠源理肝健脾法治疗肝硬化的经验

沈忠源教授为湖北省中医院感染科教授、主任医师、博士生导师，湖北省首批暨全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医40余载，有着丰富的临床经验，在中西医结合治疗各种肝病方面具有独到见解。笔者有幸师承于沈教授，现就沈教授在理肝健脾法治疗肝硬化的临床经验总结如下。