理金安肺汤治疗老年肺小结节患者的临床观察

目的 观察理金安肺汤对老年肺小结节的疗效。方法 选取复旦大学附属华东医院中医内科门诊2018年1月~2021年12月收治的老年肺小结节患者180例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,治疗组120例,对照组60例。治疗组给予理金安肺汤治疗,对照组以定期随访胸部CT为主。比较两组结节病灶和中医临床症状评分的变化情况,并进行疗效评价。结果 治疗组肺结节大小总体疗效优于对照组(P<0.05),其中治疗组孤立实性结节、孤立磨玻璃结节、孤立混合结节患者经治疗后结节大小疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组中医临床症状总有效率高于对照组(P<0.05),其中治疗组孤立实性结节、孤立磨玻璃结节、多发结节患者的中医症状总有效率均高于对照组(P<0.05)。经综合评价,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 理金安肺汤能够明显改善老年肺小结节患者的临床症状,是一种有效的临床治疗方法。

基于网络药理学和分子对接技术探讨理金安肺汤治疗肺小结节的作用机制

目的:运用网络药理学和分子对接方法研究理金安肺汤治疗肺小结节的作用机制。方法:通过TCMSP、BATMAN-TCM、SymMap、ETCM等数据库检索并筛选理金安肺汤活性成分及作用靶点,利用GeneCards、DrugBank、OMIM数据库筛选疾病相关靶点,绘制韦恩图获取药物和疾病交集靶点;利用STRING 11.0数据库获得蛋白质相互作用(PPI)关系,并通过Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络图,分析理金安肺汤治疗肺小结节关键靶点;运用Metascape平台将关键靶点进行GO、KEGG通路富集分析,并根据富集结果绘制“活性成分-靶点-通路”网络图。最后采用MOE 2019进行分子对接验证。结果:理金安肺汤中有活性成分102个,与疾病交集靶点共有316个,利用拓扑学分析筛选得到关键靶点120个,主要活性成分19个。其中槲皮素、紫杉醇、花生四烯酸是主要活性成分,并作用于GAPDH、AKT1、VEGFA、TNF、TP53、JUN、EGF等关键靶点。KEGG分析发现关键靶点主要富集在癌症通路、IL-17信号通路、NF-κB信号通路等20个显著相关通路上,涉及炎症反应、免疫调节、细胞凋亡等显著相关生物过程。分子对接显示主要活性成分与关键靶点具有良好的对接活性。结论:理金安肺汤通过多成分、多靶点、多通路的方法对肺小结节发挥治疗作用,为进一步开展基础实验研究提供理论依据。