琥珀酸氢化考的松治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察琥珀酸氢化考的松治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：选取有明显喘憋症状的典型毛细支气管炎患儿40例，随机分成治疗组及对照组各20例，治疗组在对照组常规治疗基础上加用琥珀酸氢化考的松5mg／（kg·d）静脉滴注，疗程3—5d，并于0、2、4、6d判断疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：琥珀酸氢化考的松治疗毛细支气管炎有明显疗效。

琥珀酸氢化考的松治疗药物性肝损害疗效分析

目的:观察琥珀酸氢化考的松治疗药物性肝损害的疗效。方法:2005年1月～2005年12月本院收治药物性肝损害患者共97例,入院第一周给予一般性治疗,包括停用可疑药物,补充葡萄糖、维生素、门冬酸钾镁和还原型谷胱甘肽,其中63例肝功能逐渐恢复,而34例患者肝功能无改善甚至有不同程度恶化,此时除上述一般性治疗外同时给予静滴琥珀酸氢化考的松共9天。结果:使用琥珀酸氢化考的松后34例患者肝功能明显改善,临床症状好转。结论:药物性肝损害经及时停药、保肝等对症治疗后,大部分能恢复正常,而肝损害严重者正确使用琥珀酸氢化考的松能有效减轻临床症状、改善肝功能、缩短病程。

大剂量氢化考的松琥珀酸钠治疗卡马西平过敏综合征6例

目的探讨卡马西平过敏综合征的临床特点及大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击的疗效。方法对6例卡马西平过敏综合征临床资料及随访结果进行分析。结果6例均有发热、皮疹及内脏损害。肝功能异常2例,斯琼综合征1例,无1例表现为中毒性表皮松懈症及严重肝损害。给大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击治疗,均痊愈出院。随访3月至半年,除有脱屑及色素沉着外,无其他异常表现。结论在综合治疗基础上,及时应用大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击治疗,疗效确切,未见明显副作用。

普米克令舒与琥珀酸钠氢化考的松治疗婴儿毛细支气管炎93例疗效比较

毛细支气管炎为婴儿下呼吸道常见疾病，我院对该疾病患儿采用普米克令舒吸入治疗，并与琥珀酸钠氢化考的松静滴进行了疗效比较，现将结果报告如下。

大剂量氢化考的松琥珀酸钠治疗卡马西平过敏综合征6例

目的探讨卡马西平过敏综合征的临床特点及大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击治疗的疗效.方法对6例卡马西平过敏综合征临床资料及随访结果进行分析.结果6例均有发热、皮疹及内脏损害.肝功能异常2例,斯琼综合征1例,无一例表现为中毒性表皮松解症及严重肝损害.给大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击治疗,均痊愈出院.随访3月～0.5年,除有脱屑及色素沉着外,无其它异常表现.结论在综合治疗基础上,及时应用大剂量氢化考的松琥珀酸钠冲击治疗,疗效确切,未见明显副作用.

先天性肾上腺皮质增生症2例

例1.男,54d.主因间断腹泻1个月,便中带血半月,精神差3 d入院.患儿足月,无窒息史,生后母乳喂养,生后10余天呕吐、腹泻、喂养困难,后出现大便带血,在当地曾按肠炎治疗效果不佳,体重下降,入院前3 d出现精神差、嗜睡.查体:体重3 200g,精神反应差,皮肤微黄干燥,皮下脂肪薄,前囟、双眼窝凹陷,口唇干燥,心肺未见异常,肝肋下2 cm,阴囊皮肤正常,无明显黑色素沉着,睾丸已下降,阴茎无明显异常.四肢末梢稍凉,毛细血管再充盈时间正常.实验室检查:血生化:钠114 mmol/L,钾6.02mmol/L,氯93mmol/L,pH 7.336,碳酸氢根14.3 mmol/L,血17α-羟孕酮22.1ng/ml(参考值0.1～1.5ng/ml),皮质醇(早8:00)26ng/ml(63～230ng/ml),睾酮3 420ng/ml(260～1 320 ng/ml),醛固酮41.6 ng/L(48.6～125.0ng/L),尿17-酮类固醇3.80mg/24 h(6.00～22.00 mg/24 h),尿17-羟类固醇5.30mg/24 h(7.60～12.6 mg/24h).双肾CT示肾上腺皮质增生.诊断先天性肾上腺皮质增生症,给予静脉滴注琥珀酸氢化考的松,纠酸补钠治疗后血生化恢复正常,改为醋酸氢化考的松口服,高盐饮食,出院.

3种糖皮质激素缓解儿童哮喘急性严重发作的疗效观察

目的:观察甲基强的松龙、琥珀酸氢化考的松、地塞米松在缓解儿童哮喘急性严重发作的疗效。方法:68例哮喘急性严重发作患儿随机分Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,全部患儿均予雾化吸入全乐宁,同时3组分别静滴甲基强的松龙、琥珀酸氢化考的松、地塞米松,观察患儿用药后12h、1d、2d、3d、4d的临床缓解率,及5岁以上患儿最大呼气峰流速和预计值百分比的变化。结果:患儿用药后1d、2d、3d、4d的临床缓解率及5岁以上患儿最大呼气峰流速和预计值百分比,甲基强的松龙组和琥珀酸氢化考的松组,均不同程度地高于地塞米松组(P<0.5)。结论:甲基强的松龙和琥珀酸氢化考的松缓解儿童哮喘急性严重发作明显优于地塞米松。

甲基强的松龙冲击治疗重症毛细支气管炎30例

目的观察甲基强的松龙冲击治疗重症毛细支气管炎的疗效。方法对符合重症毛细支气管炎60例患儿随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组予以甲基强的松龙每次2～4mg/kg，每天1次，于每日8～10时静脉滴注。对照组予以琥珀酸氢化考的松每次5～10mg／kg，每天2次静脉注射。两组均常规氧疗，清理呼吸道，应用安茶碱平喘并纠正酸碱、水电解质平衡，心力衰竭时强心，合并感染予以抗生素。结果治疗组：显效18例（60％），有效11例（33％），无效1例（3、3％）；对照组：显效6例（20％），有效16例（53．3％），无效8例（26．7％）。治疗组与对照组总有效率比较差异有统计学意义，P〈0、05。结论甲基强的松龙；中击治疗重症毛细支气管炎临床疗效显著、安全，值得临床推广。