瑞其丁和垂体后叶素治疗咯血的疗效观察

目的:探讨扩血管药物(瑞其丁)和缩血管药物(垂体后叶素)治疗咯血的临床效果。方法:42例咯血患者,其中中等量咯血26例,大咯血16例。无垂体后叶素应用禁忌及应用后无严重副作用者坚持给予垂体后叶素治疗(垂体后叶素组,27例),反之应用瑞其丁(瑞其丁组,15例)。前组先给予垂体后叶素5～10IU,缓慢静脉推注,后予以20IU加入500ml液体中维持滴注。后组给予瑞其丁20mg加入到500ml液体中,维持静脉滴注。两组中咳血量大者(>300ml/24h)均辅以止血合剂、立止血及云南白药等止血治疗。结果:垂体后叶素组显效率高于瑞其丁组(P<0.05),其副作用发生率高于瑞其丁组(P<0.05)。结论:垂体后叶素止血起效快,疗程相对较短,故其仍不失为最有效止血药。但由于副作用发生率高,并且禁忌症较多,使其不能更广泛应用。而瑞其丁虽止血起效较慢,疗程相对延长,但其副作用较小,故在垂体后叶素应用受到限制时选择瑞其丁同样达到止血目的。