硫酸氢氯吡格雷片联合瑞舒伐他汀钙片,阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 分析不同治疗方案在急性脑梗死中的应用价值。方法 选取2020年03月-2023年01月收治的86例急性脑梗死患者,随机分组,每组43例。两组均采取常规治疗措施,对照组加入瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片,观察组则在对照组基础上加入硫酸氯吡格雷片治疗。比较两组疗效、不良反应差异,并观察两组治疗前后MRI平扫脑梗死病灶、颈动脉粥样硬化指标、NIHSS评分、BI指数的变化。结果 (1)观察组总有效率高于对照组,差异有意义(P<0.05);(2)两组不良反应相比,差异无意义(P>0.05);(3)治疗前,两组MRI平扫脑梗死病灶相比,差异无意义(P>0.05),治疗后,观察组MRI平扫脑梗死病灶小于对照组,差异有意义(P<0.05);(4)治疗前,两组颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度相比,差异无意义(P>0.05),治疗后,观察组颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度低于对照组,差异有意义(P<0.05);(5)治疗前,两组NIHSS评分、BI指数相比,差异无意义(P>0.05);治疗后,观察组BI指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论 硫酸氢氯吡格雷片联合瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片的疗效显著,可以有效改善患者的炎症反应,改善动脉粥样硬化,减轻神经功能缺失程度,提高患者的生活能力,且安全性高。

瑞舒伐他汀钙片联合秋水仙碱片致横纹肌溶解症1例

患者,女,73岁,身高162cm,体重55kg,BMI20.95kg/m-2.因“发作性胸痛、心悸1年余”于2017年5月28日入院.既往有冠心病史,长期服用拜阿司匹林肠溶片;有高血压病史,长期服用缬沙坦氢氯噻嗪片;有高脂血症病史,长期服用瑞舒伐他汀钙片（每次10mg,每晚1次,鲁南贝特制药有限公司,批号：44170304）.

瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床研究

本研究旨在探讨瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片在老年急性脑梗死治疗中的临床疗效。方法 挑选了80位高龄急性脑梗死病人通过应用随机数字列表技术将他们划分为两个群体,即对照组与观察组,各含40位病患。对照组患者被规定服用钙质瑞舒伐他汀,每日一次,每次剂量为10毫克,通过口服途径摄入,另外还需口服阿司匹林,每次100毫克,每日一次。而观察组则在对照组已设定的治疗方案上额外增加了氯吡格雷剂量为每次75毫克,同样是每日一次通过口服给药。双方疗程持续28天。对照两批受试者的治疗成效、血清脂质蛋白α与敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)指数、颈部动脉斑块特征以及药品副作用出现率进行了评估。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(94.59%vs.78.38%,P<0.05)。观察组在低密度脂蛋白α、高敏C-反应蛋白水平、颈部主动脉壁层厚度、斑块尺寸及斑块总数等多个指标上均明显胜过了对照组(概率值均小于0.05)。在观察组与对照组之间整体药品副作用的出现频率并未表现出重大差异(27.03%对比21.62%,P值超过0.05)。结论 联用瑞舒伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片以及氯吡格雷片对于治疗老年人急性脑梗死具有明显的临床效果。

瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的观察瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将74例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和试验组,每组37例。对照组予以瑞舒伐他汀钙每次10 mg,qd,口服+阿司匹林每次100 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以氯吡格雷每次75 mg,qd,口服。2组患者均治疗28 d。比较2组患者的临床疗效,血清脂蛋白α和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,颈动脉斑块指标,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.59%(35例/37例)和78.38%(29例/37例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组的脂蛋白α分别为(24.15±8.32)和(16.01±7.89)U·m L^(-1),hs-CRP分别为(5.67±1.34)和(2.81±1.20)mg·L^(-1),颈动脉内中膜厚度分别为(1.07±0.20)和(0.79±0.18)mm,斑块面积分别为(0.67±0.09)和(0.38±0.10)cm^2,斑块数量分别为(2.43±0.22)和(2.08±0.17)个,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有恶心、呕吐、出血和血压异常升高,对照组发生的药物不良反应主要有恶心、呕吐、出血和皮疹。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为27.03%和21.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床疗效确切,其有助于降低血清脂蛋白α和hs-CRP水平,稳定动脉硬化斑块,且不增加药物不良反应的发生率。

介入开通治疗症状性颅内动脉慢性闭塞的疗效及安全性

目的:探究介入开通治疗症状性颅内动脉慢性闭塞的疗效与安全性。方法:选取南阳市第一人民医院2020年1月至2022年1月期间收治的60例症状性颅内动脉慢性闭塞患者,采用随机数字表法将其均分为两组。对照组患者采取保守药物治疗,观察组患者采取介入开通治疗。比较两组患者的颅脑血流灌注指标、神经功能、认知功能、不良事件发生情况。结果:治疗后观察组患者的局部脑血流量(rCBFV)、局部脑血容量(rCBV)高于对照组,局部平均血流通过时间(rMTT)短于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对症状性颅内动脉慢性闭塞患者采取介入开通治疗,能够有效促进颅脑血流灌注的恢复,对神经功能与认知功能的改善效果显著,且能够减少不良事件的发生。

益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:观察益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:将120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组予以拜阿斯匹林肠溶片100mg加瑞舒伐他汀片10mg,睡前服,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气化痰活血中药汤剂,每日1剂;两组均治疗6个月后观察临床疗效,治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径(CAD)、颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂及中医临床症状等指标。结果:治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积缩小,并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、中医临床症状较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C、中医临床症状均较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块时,在使颈动脉内径(CAD)增宽、颈动脉IMT变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积缩小、改善血脂代谢异常方面起到协同作用,对中医临床症状有明显改善,值得临床推广。