瑞舒伐他汀钙非对映异构体的检测

目的:用 HPLC 法将样品与非对映异构体分离并检测,采用酸破坏方法制备出非对映异构体,利用高效液相色谱-质谱联用的方法对非对映异构体的结构进行确证。方法:建立了高效液相色谱法检测异构体。色谱柱:Kromasil C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以水-甲醇-乙腈(60:10:30,用冰醋酸调 pH 至3.5)为流动相,流速1.0 mL·min^(-1),检测波长242 nm,柱温30℃。结果:采用的条件能将样品与其非对映异构体分离,通过液质联用确证了制备的异构体为非对映异构体。结论:本法可方便地实现样品中非对映异构体的检测。

匹伐他汀钙及其中间体非对映异构体的合成

目的:为控制匹伐他汀钙的质量,合成匹伐他汀钙及其中间体非对映异构体中的C-5位差向异构体。方法:以(3R,5S,6E)-7-[2-环丙基-4-(4-氟苯基)-3-喹啉基]-3,5-二羟基-3,5-O-亚异丙基庚-6-烯酸叔丁酯(2)为原料经脱缩酮、氧化、反立体选择性还原得(3R,5R,6E)-7-[2-环丙基-4-(4-氟苯基)-3-喹啉基]-3,5-二羟基-6-庚烯酸叔丁酯(5)。5水解成盐得(+)-双-[(3R,5R,6E)-7-[2-环丙基-4-(4-氟苯基)-3-喹啉基]-3,5-二羟基-6-烯庚酸]单钙盐(1)。5与2,2-二甲氧基丙烷形成缩酮得化合物(3R,5R,6E)-7-[2-环丙基-4-(4-氟苯基)-3-喹啉基]-3,5-二羟基-3,5-O-亚异丙基-6-庚烯酸叔丁酯(4)。结果与结论:合成了匹伐他汀钙及其中间体的C-5位差向异构体,并经核磁共振氢谱、碳谱、质谱和比旋光度等确证结构,3个目标化合物5、1和4的总收率分别为70%、68%和56%(以2计),纯度经HPLC检测均在97.5%以上,可以作为匹伐他汀钙原料药质量控制的对照品。

瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的机制

目的分析瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的作用机制及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及心功能的影响。方法以收治的120例冠心病合并心力衰竭患者为对象,用随机数字表法将其分为2组,对照组60例予以美托洛尔治疗,观察组60例予以瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗,治疗3个月后对比2组的临床疗效、炎性反应、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)水平、心功能、血液流变学和血脂。结果观察组治疗后的总有效率(91.67%)比对照组(75.00%)高(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量均低于对照组(P<0.05);基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达均低于对照组(P<0.05);左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均短于对照组,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及每搏心输出量(stroke volume,SV)均高于对照组(P<0.05);红细胞压积(hematocrit,HCT)、红细胞电泳时间(erythrocyte electrophoresis time,EET)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和血浆黏度(plasma viscosity,PV)均低于对照组(P<0.05);血脂蛋白[lipoprotein(a),Lp(a)]、三酰甘油(triglycerides,TG)和总胆固醇(total cholesterol,TC)均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后均未出现明显的不良反应。结论瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的效果显著,无明显的不良反应,与其促进患者炎性反应、基质金属蛋白酶水平、心功能、血液流变学和血脂的改善相关。

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者降脂效果的比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后患者的降脂效果。方法选择2010年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科单一病房行OPCABG的术后患者354例，采用随机数字表法将患者分为瑞舒伐他汀组（169例）和阿托伐他汀组（185例）。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀10mg／次，1次／晚；阿托伐他汀组给予阿托伐他汀10mg/次，1次／晚，均持续应用12个月。2组患者分别于术前和术后1、3、6、12个月检测肝功能、肾功能、心肌酶、血脂和高敏C反应蛋白（hs-CRP），同时记录药品不良反应。结果术后3、6、12个月，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP水平均明显低于术前[瑞舒伐他汀组：（4．87±0．21）、（4．35±1．04）、（4．05±0．78）mmoL／L比（6．65±1．18）mmol/L，（2．58±0．67）、（2．13±0．59）、（1．70±0．59）mmoL／L比（3．24±1．21）mmol／L，（2．35±0．20）、（2．09±0．49）、（1．88±0．73）mmol／L比（3．52±1．87）mmol/L，（2．5±1．0）、（2．1±1．1）、（1．7±0．9）mg/L比（3．2±1．3）m#L；阿托伐他汀组：（5．20±0．47）、（4．56±0．83）、（4．03±0．43）mm0I／I。比（6．55±0．94）mmol／L，（2．61±0．87）、（2．21±1．05）、（1．79±0．71）mmoI／L比（3．48±1．19）mmol/L，（2．87±0．97）、（2．54±1．10）、（2．11±1．11）mmol/L比（3．68±1．91）mmol／L，（2．6±1．2）、（2．3±1．0）、（2．0±1．2）mg/L比（3．1±1．9）mg／L]（均P〈0．05）。2组患者术前总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后1、3、6个月，瑞舒伐他汀组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均低于阿托伐他汀组，差异均有统计学意义（均P〈0．05），术后12个月，瑞舒伐他汀组三酰甘油、LDL-C、hs-CRP水平均低于阿托伐他汀组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。研究期间，2组均未发现与药物有关的严重不良反应。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀用于OPCABG后患者的降脂治疗均安全有效，与应用10mg阿托伐他汀相比，应用10mg瑞舒伐他汀的作用更为明显。

瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2及炎性因子水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及炎性因子水平的影响。方法选择2013年7月至2015年2月在黄冈市中心医院住院治疗的NSTE-ACS高危患者86例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予瑞舒伐他汀钙标准治疗(10 mg),观察组患者给予瑞舒伐他汀钙强化治疗(20 mg);分别于治疗前及治疗48 h后测定2组患者血清Lp-PLA2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;治疗后随访3个月,记录不良反应发生情况。结果治疗前2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后2组患者血清ALT、AST水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清ALT、AST水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未出现肌痛、横纹肌溶解、过敏等不良反应。结论瑞舒伐他汀钙强化治疗NSTE-ACS高危患者能够有效减轻机体炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,且有较高的安全性。

瑞舒伐他汀钙联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响

目的分析研究瑞舒伐他汀钙联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝患者的治疗效果及对其肝功能和血脂水平的影响。方法该研究选择2015年2月—2018年12月期间该院收治的非酒精性脂肪肝患者56例,将其随机分为研究组(n=28例)和比对组(n=28例),比对组患者给予熊去氧胆酸开展治疗,研究组在比对组治疗基础上联合瑞舒伐他汀钙进行治疗。对两组治疗后的肝功能及血脂水平进行观察比对。结果在治疗前,研究组患者的AST水平为(44.58±4.02)U/L,比对组为(44.64±4.01)U/L(t=0.050;P=0.950);研究组治疗前ALT为(48.94±9.94)U/L,比对组为(49.24±8.54)U/L(t=0.120;P=0.900);在治疗后,研究组AST水平为(32.05±5.12)U/L,比对组是(36.98±7.85)U/L(t=2.780;P=0.000);研究组治疗后的ALT为(30.54±7.54)U/L,比对组为(37.88±8.24)U/L(t=3.740;P=0.000),治疗前,两组患者的肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组患者的肝功能指标优于比对组(P<0.05)。治疗前研究组患者的TG水平为(5.54±1.22)mmol/L,比对组为(5.58±1.12)mmol/L(t=0.120;P=0.890);研究组TC为(2.31±0.34)mmol/L,比对组为(2.41±0.28)mmol/L(t=0.240;P=0.780);在治疗后,研究组TG水平为(4.02±0.81)mmol/L,比对组是(4.98±0.94)mmol/L(t=4.090;P=0.000);研究组治疗后的TC为(1.52±0.33)mmol/L,比对组为(1.95±0.21)mmol/L(t=4.720;P=0.000);治疗前,两组患者的血脂功能水平差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,研究组患者的血脂水平显著优于比对组(P<0.05)。结论在非酒精性脂肪肝患者治疗当中使用瑞舒伐他汀钙联合熊去氧胆酸的效果较好,可有效改善患者的肝功能,降低其血脂水平,因此,值得进行推广和应用。

瑞舒伐他汀对非DM冠心病老年患者的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对非糖尿病(DM)冠心病老年患者心功能及糖脂代谢的影响。方法:选取医院2019年2月至2022年2月收治的128例非DM冠心病老年患者作为研究对象,按简单随机分组法分为瑞舒伐他汀组和匹伐他汀组各64例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片治疗;匹伐他汀组给予匹伐他汀钙片治疗。对比两组心功能、糖脂代谢指标、颈动脉粥样斑块状态。结果:治疗后,瑞舒伐他汀组的缺血再灌注损伤值(IRI)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均低于匹伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于匹伐他汀组,高密度脂蛋白(HDL)高于瑞舒伐他汀组(P<0.05);瑞舒伐他汀组斑块数量少于匹伐他汀组,斑块大小、斑块厚度、颈动脉内-中膜厚度(IMT)均小于匹伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于匹伐他汀,瑞舒伐他汀可通过降低非DM冠心病患者血脂水平,改善其动脉粥样斑块状态,提高心功能,且安全性较好。

瑞舒伐他汀钙强化治疗非ST段抬高型急性心肌梗死

目的:分析研究瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的抗炎、抗心肌缺血作用。方法:回顾分析非ST段抬高型急性心肌梗死患者26例临床资料,随机分两组各13例,治疗组给予瑞舒伐他汀钙20mg/日口服,对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀10mg/日口服,疗程均6个月。观察两组治疗前、后心电图(EKG)心肌缺血、C反应蛋白(CRP)及血脂改变情况。结果:两组治疗前后CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CRP,LDL-C,TG,TC较对照组下降明显(P<0.05),治疗组与对照组的EKG心肌缺血改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙强化治疗效果良好,具有抗炎、抗心肌缺血作用。他汀类药物强化治疗对防治NSTEMI有重要意义。

高效液相色谱法分离和测定匹伐他汀钙对映体及其含量

目的:建立一种用手性固定相直接分离匹伐他汀钙对映体的方法并测定异构体的限量。方法:柱温25℃用α-酸性糖蛋白柱(150 mm×4.0mm,5μm),以0.03 mol·L^(-1)磷酸氢二钠溶液(用磷酸调 pH 值至6.5)-乙腈(90:10)为流动相,流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为245 nm。结果:α-酸性糖蛋白柱对匹伐他汀钙手性异构体有良好拆分能力,匹伐他汀钙及其异构体的分离度符合要求。结论:该方法操作简便,可用于匹伐他汀钙原料中异构体的限度控制。

瑞舒伐他汀钙片对非酒精性脂肪肝患者血脂指标及动脉弹性的影响

目的研究瑞舒伐他汀钙对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血脂指标及动脉弹性的影响。方法选取收治的NAFLD患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,两组均实施饮食管理、适量运动及禁烟禁酒等生活方式干预,观察组另加用瑞舒伐他汀钙片口服,疗程3个月,比较两组治疗效果。结果观察组和对照组治疗有效率分别为89.36%和72.34%,差异显著(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、GTT、TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2及ba-PWV水平均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗NAFLD具有效率分别为89.36%和72.34%,差异显著(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、GTT、TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2及ba-PWV水平均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗NAFLD具有良好的临床效果,可有效降低血脂水平,改善肝功能和动脉弹性,对控制病情进展和改善预后具有积极作用。

瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例,随机分为观察A、B组(各40例)和低、高剂量对照组(各40例)。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(低剂量组)和20mg(高剂量组);观察组则采用每早口服35mg非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(观察A组)和每早口服35mg非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg(观察B组),连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平(治疗前后)和不良反应发生情况。结果观察A组的总有效率高于低剂量对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但与高剂量对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察B组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察A组血脂水平与低剂量对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与高剂量对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05),与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组TC、TG和LDL-C水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但HDL-C水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察A组和观察B组血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著,安全可靠。

瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的效果观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床效果。方法选择我院2014年1月~2017年1月诊治的高脂血症患者中抽取190例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各95例。对照组单纯口服瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组应用瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗,就两组患者的疗效、治疗前后血脂指标进行统计学分析。结果(1)治疗前,观察组和对照组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)治疗总有效率观察组为97.89%高于对照组的90.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床效果确切,可有效调节患者血脂水平,值得临床推广应用。

瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病患者C-IMT及血清炎症因子的影响

目的进一步探讨瑞舒伐他汀钙对抗2型糖尿病(T2DM)患者动脉粥样硬化的作用及机制。方法将同期收治的70例T2DM患者随机分为观察组和对照组各35例,两组均予常规糖尿病饮食、运动和口服降糖药物治疗,在此基础上观察组口服瑞舒伐他汀钙10 mg/次、1次/d,连续24周;两组治疗前后分别采用彩色多普勒超声测定颈动脉内膜—中层厚度(C-IMT);均采用超敏免疫比浊透射法测定血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,放免法测定血清脂联素。结果治疗前两组C-IMT及hs-CRP、脂联素水平均无显著差异;治疗24周后观察组C-IMT及hs-CRP均显著低于治疗前及对照组,脂联素水平则反之(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可明显减轻T2DM患者的动脉粥样硬化程度,其调脂外作用机制可能与降低hs-CRP水平、升高血清脂联素水平等抗慢性炎症作用有关。

瑞舒伐他汀钙片溶出度研究

目的建立瑞舒伐他汀钙片溶出度研究方法。方法HPLC法，色谱柱：AgilentExtendC18（4．6×250mm，5μm）；流动相：以乙腈为流动相A，以0．02％三氟乙酸溶液为流动相B，0～13min，A：37％，13—27min，A：37％--90％；检测波长：242nm；流速：1．0mL·min-1；发生降解行为的溶出度样品经碱中和前处理后以瑞舒伐他汀钙与瑞舒伐他汀非对映异构体峰面积之和计算累积溶出量（％）。结果瑞舒伐他汀钙在pH1．0盐酸溶液不稳定，降解生成瑞舒伐他汀非对映异构体，瑞舒伐他汀-5S-内酯和瑞舒伐他汀-5R-内酯，后两者经碱中和处理后重新生成瑞舒伐他汀及瑞舒伐他汀非对映异构体，且瑞舒伐他汀钙片在pH1．0盐酸溶液中溶出速率最慢。结论瑞舒伐他汀钙在pH1．0盐酸溶液中溶出曲线可作为处方筛选的依据。

瑞舒伐他汀钙治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察瑞舒伐他汀钙治疗对慢性心力衰竭患者心功能、血脂和血清N-端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平的影响。方法将2014年4月-2015年4月我院收治的56例慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为对照组和治疗组。对照组患者给予基础治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服瑞舒伐他汀钙。两组疗程均为3个月。比较治疗前后两组患者的心功能NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、血脂指标（TC、TG、HDL-C及LDL-C）和NT-pro BNP水平,并考察观察期间的心血管事件发生率（卒中、心梗、死亡）及不良反应。结果治疗后,两组患者的心功能NYHA分级均较其治疗前有改善（P〈0.01）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的LVEF均较其治疗前有改善（P〈0.01）,且治疗组的LVEF、NT-pro BNP水平均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血脂LDL-C水平较其治疗前有改善（P〈0.01）,与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中,对照组有3例患者因再次心力衰竭而入院。结论瑞舒伐他汀钙治疗慢性心力衰竭可以改善患者的心功能,并可降低其NT-pro BNP水平和LDL-C等指标。

高效液相色谱法测定瑞舒伐他汀钙片中8种有关物质的含量

目的建立瑞舒伐他汀钙片有关物质测定方法;方法制备瑞舒伐他汀钙片中8种杂质,以色谱柱:Agilent extendC18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:0.05 M磷酸二氢钠缓冲液(用磷酸调p H至2.0):乙腈:甲醇=46:20:34;检测波长:242 nm;流速:0.7 m L·min-1为色谱条件,采用对照品对照法计算瑞舒伐他汀钙片中8种杂质的含量;结果瑞舒伐他汀非对映异构体、5-氧化-瑞舒伐他汀、瑞舒伐他汀-5S-内酯在3批瑞舒伐他汀钙片中含量最高;结论规定瑞舒伐他汀钙片中杂质A、B、C的含量不得过0.5%,杂质D、E、F、G、H不得过0.2%,单杂不得过0.2%,总杂质不得过1.5%。

补肾化瘀壮骨方联合瑞舒伐他汀治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

目的:观察补肾化瘀壮骨方联合瑞舒伐他汀治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:选取100例老年OVCF患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。2组均进行经皮椎体成形术,对照组术后予口服瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组予口服瑞舒伐他汀钙片联合补肾化瘀壮骨方治疗,2组均连续治疗3个月。对比2组治疗前后L1～4骨密度、骨矿含量及骨代谢指标[I型胶原交联氨基端肽(NTXI)、I型胶原交联羧基端肽(CTXI)、血骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)]水平,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数及椎体功能。结果:治疗后,2组L1～4骨密度值及骨矿含量均较治疗前上升(P <0.05),观察组L1～4骨密度值及骨矿含量均高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组NTXI、CTXI、BGP、BAP含量均较治疗前下降(P <0.05),观察组NTXI、CTXI、BGP、BAP含量均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组VAS评分及Oswestry功能障碍指数均较治疗前下降(P <0.05);观察组VAS评分及Oswestry功能障碍指数均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组椎体前缘高度均较治疗前升高(P <0.05),Cobb角均较治疗前缩小(P <0.05),椎管侵占率均较治疗前降低(P <0.05);观察组椎体前缘高度高于对照组(P <0.05),Cobb角小于对照组(P <0.05),椎管侵占率低于对照组(P <0.05)。结论:对于老年OVCF患者,经皮椎体成形术后采用补肾化瘀壮骨方联合瑞舒伐他汀钙片治疗,可提高患者的骨密度、骨矿含量,改善椎体功能,促进康复。

正相高效液相色谱法同时测定瑞舒伐他汀叔丁酯中的对映异构体和非对映异构体

建立了正相高效液相色谱法同时测定瑞舒伐他汀叔丁酯(1)中的对映异构体(2)和非对映异构体Ⅰ、Ⅱ(3、4)。采用Daicel CHIRALPAK■ AD-H手性色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以正己烷∶正丙醇(90∶10)为流动相,等度洗脱,紫外检测波长为242 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为25℃。结果显示,建立的方法专属性良好,1~4分别在相应浓度范围内线性关系良好;2、3、4的平均回收率(n=9)分别为97.2%、96.5%、97.6%,RSD分别为4.1%、3.6%、3.1%。建立的方法操作简便、灵敏度高,可用于1中对映异构体和非对映异构体含量的检测。

瑞舒伐他汀钙与非诺贝特联合治疗血脂异常的疗效分析

分析瑞舒伐他汀钙、非诺贝特在联合治疗血脂异常时取得的效果。方法 回顾性的研究血脂异常者,在2021-01至2023-01选出64例做样本,做数字随机分组并分成对照组(32例,对症+瑞舒伐他汀钙)及观察组(32例,对照组方案+非诺贝特),重点测量其血脂相关指标并讨论疗效及安全性上的差异。结果 血脂方面,治疗后各指标均好转,且观察者组在治疗后的TG、TC、LDL-C检测值更低、HDL-C检测值更高,差异显著(p<0.05);疗效方面,观察组的总有效率为96.88%,远超对照组(p<0.05);安全性方面,两组的总发生率差异不明显(p<0.05)。结论 对血脂异常者进行瑞舒伐他汀钙及非诺贝特的联合治疗可提高治疗效果,具体表现为血脂相关指标明显改善,用药安全性也较高。

强化瑞舒伐他汀钙治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征患者的影响

目的:探讨强化瑞舒伐他汀钙治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)高危患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及炎性因子的影响。方法:将我院2012年9月-2014年9月因ACS住院治疗且符合钠排标准的患者82例,按随机数字表法分为标准组40例和强化组42例。在基本治疗的基础上,标准组和强化组患者入院后即分别顿服瑞舒伐他汀钙10、20 mg,连续服用48 h。所有患者分别于治疗前后抽取空腹肘静脉血,检测Lp-PLA2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果:治疗48 h后两组患者Lp-PLA2、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05);但强化组较标准组升高幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后两组患者ALT与AST水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化瑞舒伐他汀钙治疗更能显著减轻非ST段抬高急性ACS高危患者急性期机体炎症反应,稳定斑块,且具有良好的安全性。